Офталмоплегија парализа на мускулите на очите поради лезии на окуломоториус нерв. Етиологија, патогенеза. Аневризмите садови на церебрална артериска круг (кругот на Вилис), базалните тумори на мозокот, мозокот hernial испакнатина во дупка во церебеларна

Офталмоплегија - парализа на мускулите на очите поради лезии на окуломоториус нерв.
Етиологија, патогенеза. Аневризмите васкуларна артериски кругот голема мозокот (кругот на Вилис), базалните тумори на мозокот, hernial испакнатина мозокот дупка церебеларна галоп на повисоки intrakraniap притисок, исхемиски невропатии окуломоториус нерви, мозочното стебло штета (мозочен удар, тумор, енцефалитис, алкохолни енцефалопатија), мултиплекс склероза , ботулизам, септичен тромбоза и други нарушувања на кавернозниот синус, менингитис. Во сите овие случаи офталмоплегија е неврогена карактер. Причините за поразот на мускулите директна окото често се од машки пол, ендокрина офталмопатија, орбитата на тумори, окуларна миопатија.
Симптоми. Ограничена подвижност на окото, диплопија, птоза често. Со вклучување на автономниот влакна - мидријаза, оштетен пупиларните реакции. За садови од кругот на Вилис аневризма карактеризира комбинација офталмоплегија со лезија на првата гранка на тригеминалниот нерв (болка во очите и во фронталниот регион). кавернозниот синус синдром се состои од делумна или целосна внатрешна и надворешна офталмоплегија и лезија 1 и II гранка на тригеминалниот нерв (болка во окото, фронталниот регионот, образ и горната вилица). Овој симптом е често предизвикано од тумор, кој се наоѓа во близина на турско седло. Тромбоза на пештера синус офталмоплегија придружени со проптоза, главоболка, отекување на конјуктивата и ткиво на periorbitapnyh, падот на гледање на-ако септички тромбоза е природата на симптомите obscheinfektsionnogo карактер се придружи. Кога каротидна-пештера фистула офталмоплегија комбинација со пулсирачки егзофталмус, конјунктивална хиперемија и васкуларни бучава на аускултација на окото и истоимената половина глава.
А посебен олицетворение окуломоториус нерви лезии - синдром на Тулуз - лов или болна офталмоплегија - болест во непосредна близина на група на колаген болести предизвикани артеритис каротидна артерија во пештери синус. Клиничка слика: нагло расте офталмоплегија со остра болка во орбитата и фронтални area- обично значително зголемување на СЕ. Дијагноза придонесува речиси непроменета брзо регресија на болеста во назначувањето на глукокортикоиди (преднизон 60 mg). Треба да се има на ум дека simptokompleks болни офталмоплегија исто така може да се случи и во други болести: етмоидалниот синузитис, периоститис горната орбитална фисура, анеуризма, темпорален артеритис, мигрена oftalmoplegicheskaya, пештера синусна тромбоза, херпес зостер ophthalmicus. Причината за поразот на мускулите надворешните очи директно често е мијастенија гравис, во кој обично се одвива без вклучување на билатералните офталмоплегија ученици. Exophthalmic офталмоплегија (ендокрина orbitopathy) е предизвикана од прекумерно лачење на хипофизата ekzoftalmogennogo фактор и на тироидниот хормон посебна супстанца. Клинички знаци: егзофталмус (понекогаш еден начин), остар едем periorbitapnyh ткиво, конјунктивитис, болка во очите, зголемена густина retrookulyarnyh ткива и повреда на очите мобилност, особено до- Кога ehoorbitografii откриени задебелување мускулите надворешни око.
Изолирани внатрешна офталмоплегија обично се случува во рок од синдром Adie (види.).


Paraclinical студии на офталмоплегија: craniography, компјутеризирана томографија, ehoorbitografiya (процеси intraorbital проверка), ангиографија.
Подобрување на мобилноста на окото по вбризгување на неостигмин мијастенични покажува генезата на болеста.