Кинидин (shinidinum) *. Алкалоид содржани во кората на дрвото cinchona. Тоа е се врти на изомер кинин

Кинидин (Shinidinum) * .Alkaloid содржани во кората на дрвото cinchona. Е pravovraschayuschimizomerom hinina.V медицинската практика хинидин сулфат се користи (Shinidini sulfas) .Sinonimy: Shinidinum sulfuricum, Quinidini Sulfas, хинидин Sulfat, Conchicinum sulfuricum.Bely кристален прав. Растворлив во вода (околу 1%). На фармаколошки слична на кинин, но посилен антиаритмици е deystvie.Hinidin "прататко" антиаритмиски preparatovII gruppy.On ја намалува стапката на премин на натриум јони и калциум cherezkletochnuyu membranu- намалува миокарден ексцитабилност, издолжува refrakternyyperiod, го инхибира спроводливост на импулси заедно зрак гранка блок. Во големи дози mozhetoslabit контрактилен функција на миокардот, да се скрши спроводливост vyzvatblokadu срцето на. Акција кинидин делумно се должи на инхибиција на оксидативен процеси во срцето. Тоа беше исто така, утврди дека според размена влијание hinidinamenyaetsya во мускулите ацетилхолин serdtsa.Hinidin има mestnoanesteziruyuschee (стабилизирање на мембраната) акција и предизвикува дилатација на периферните крвни садови. Подготовка blokiruetperedachu побудување терминали вагална влакна во срцето, може да доведе до почести вентрикуларни контракции serdtsa.Hinidin поседува силна антиаритмична активност, е ефикасен priraznyh видови на аритмии, но релативно често предизвикува страна yavleniya.Vmeste така што во некои случаи на лекот е ефикасен во nedostatochnomdeystvii други антиаритмици и со соодветна дозирање onbezopasen.Naznachayut хинидин вендузи, а особено за спречување на атријална фибрилација повторување И пароксизмална суправентрикуларна тахикардија и вентрикуларна аритмија чести tahikardii.Prinimayut хинидин сулфат навнатре (на ЛП минути пред јадење) како антиаритмиски ефект tabletok.Maksimalny е на тој начин 2 - 3 часа, а дејството трае 4 - 6 различни ch.Predlozheny апликации кинидин коло. Претходно администрира хинидин дози кои се движат од мали неколку пати (G, 1 g) на ден (6 пати) spostepennym зголемување на дозите нагоре до 0,25 - 0,3 g и 6 пати дневно. фармакокинетиката кинидин Odnakoizuchenie покажува дека е потребно да се започне со релативно високи дози за да се постигне оптимална концентрација на лекот vkrovi (3 - 6 mcg / ml) .Во Кардиологија центар овни развива следната шема lecheniyaaritmy со исхемична срцева болест: за прв прием назначи 0,4 g, а потоа Ако напад нескинати - 0.2 g на секој час до завршувањето dodostizheniya напад или вкупната доза на хинидин 1 во отсуство на несакани ефекти pervayadoza следниот напад може да се зголеми до 0.6 G.pri чести напади на вентрикуларна аритмија ин dynes назначи 0,4 0,6 g на секои 2 - 3 C.pri сите шеми употреба на дневна доза (за возрасни) не е dolzhnaprevyshat 4 G.pri користење кинидин треба внимателно да се следи sostoyaniembolnogo постојано вршат ЕКГ преглед. Појава на тешка брадикардија, појавата и развојот на знаци serdechnoynedostatochnosti бараат прекин Preparata.pri предозирањето на кинидин и индивидуални чувствителност може да се доживее депресија на срцева активност, атријален флатер, вентрикуларна тахикардија и со т.н. кинидин шок svyazannyys асистолија и тешко оштетување на вентрикуларниот ритам (за да се спречи"кинидин шок" ЕКГ регистрација препорачливо пред секоја priemompreparata кога дневната доза на нагоре до 0,8 - 1 g и бара зголемување eedalneyshee, како и ко-администрација на ефедрин po0,0125 g (12,5 mg) на 0,2 g на хинидин) .. Можни takzhesnizhenie BP-Oto и миелотоксични ефекти, гадење, повраќање, дијареа, диплопија, алергиски кожни reaktsii.Pri продолжен третман на атријална фибрилација може да има кинидин тромбоемболиски компликации, па затоа се препорачува odnovremennonaznachat antikoagulyanty.Protivopokazaniya: преосетливост на лекот (свој начин на размислување) - целосна и нецелосни атриовентрикуларен blokada- beremennost- историја на тромбоцитопенична пурпура поради predshestvuyuschimpriemom hinidina.Otnositelnye контраиндициран Azania: срцева слабост, vyrazhennayagipotenziya (вклучувајќи акутен миокарден инфаркт). не треба да се применуваат на аритмии поврзани со интоксикација срцеви glikozidami.Forma порака на таблети со 0,1 и 0,2 g.Hranenie: Листа Б. Во темно место.