Кинидин (глуконат или сулфат) на акутна нега

Кинидин, прокаинамид како, тоа е класичен класа дрога 1A практично со ист механизам на дејство. Големи дози на хинидин да предизвика периферната вазодилатација, така што по парентерална администрација на лекот може да предизвика хипотензија и кардиоваскуларен колапс. Кинидин инхибира синоатријалниот јазол и ектопична пејсмејкери. Во нормални AV спроводливост ваголитичка ефект на кинидин може да се олесни AV provedenie- ако AV држи притиснат, кинидин способни да ја влоши неговата инхибиција.

сведоштво

Cодржина

сведоштво
дозирна
несакани ефекти

Кинидин се користи за долгорочна третман на суправентрикуларни и вентрикуларни аритмии. Особено важно е неговата улога во имплементацијата на атријален флатер и атријална фибрилација и одржување на нормален синус ритам. Ако кинидин се користи во третманот на атријален флатер или атријална фибрилација без дигиталис, тоа може да го намали AV блок на степен, со што олеснување на развојот на опасно брзо вентрикуларен одговор.

Исто така, хинидин понекогаш се користи за продолжен третман на предвремено вентрикуларна контракции или рекурентна вентрикуларна тахикардија. Тоа не треба да се дава во присуство на битни повреди на AV.

дозирна

Кога орална администрација треба да се даде тест доза од 200 mg квинидин сулфат за да се избегне хиперсензитивност или свој начин на размислување.

Таа го опишува голем број на методи за hinidizatsii. Во моментов еден препорачаните методи, 300-400 mg на кинидин сулфат се администрира орално на секои шест часа. Во тоа бара внимателно следење на ЕКГ и мерење на крвен нивоа на кинидин за ефикасноста третман следење.

Интравенска администрација на кинидин е крајно опасно и никогаш не се користи. Интравенска администрација на кинидин глуконат може да предизвика тешка хипотензија или срцев удар.

несакани ефекти

Најчесто забележани несакани ефекти на кинидин вклучуваат главоболка, гадење, повраќање, зуење во ушите, вртоглавица, и заматен вид. А мало продолжување на интервалот и Т П-депресивни ST-T бран се конвенционални кинидин терапевтски ефекти, но прекумерно зголемување Q- Т интервал може да се укаже на почетокот на вентрикуларна тахикардија од тип torsade de pointes и е поврзан со ненадејна смрт. Голем број на пораки се означени проаритмички ефекти на многу антиаритмици, која очигледно се случува многу често во третманот на кинидин и други класа IA лекови.

Подобрен QRS комплекс (50%) е ран знак на труење. Дополнителна токсичност вклучуваат Ca- и AV блок, ПЗЗ, вентрикуларна тахикардија и вентрикуларна фибрилација.

Карактеристичен реакција на кинидин вклучуваат уртикарија, треска, макулопапулозен исип и тромбоцитопенија.

Ј Р Хофман

Сподели на социјални мрежи:

Слични