Модерни причинска третман на хроничен урогениталниот chlamydiosis

Во последните 30 години, проблемот со третманот на урогениталниот chlamydiosis (Ugh) стана една од најпознатите итна. Така, само во SShAezhegodno тоа откриени повеќе од 4 милиони евра. Случаи на урогениталниот hlamidioza.V Санкт Петербург (Русија) за периодот 1993-1995. zaregistrirovanobolee 25.000 случаи на акутна и хронична Ugh.

Видео: Што е кламидија и како да се третираат?

Од 78 испитани пациенти со хронична Ugh 68chelovek (88,3%) веќе помина текот на третманот со антибиотици, тетрациклин vosnovnom дрога и макролиди. Во 51 (66%) од овие пациенти имале релапс-virovanie Ugh, во 23 (30,2%) - Повторно инфекција не може да се утврди во 3 (3,8%) пациенти причина povtornogovydeleniya кламидија на.

Клиничката слика harakterizovalasskudnostyu симптоми на болеста. Имајте на ум дека клинички асимптоматска (или со слаб присуство на симптоми) за хламидијална infektsiiyavlyaetsya не е помалку опасен од своите manifestnye форма. Infitsirovannyepatsienty, не се свесни за нивната состојба, се epidemiologicheskiopasnymi и може да се појават на нивните сексуални партнери. Исто така, упорноста на Chlamydia периодично прекината nekontroliruemoyaktivizatsiey нивните cytopathogenic ефект може да послужи istochnikomantigennoy стимулација и ќе резултира во имунопатологијата patologicheskimizmeneniyam во цевките и тестисите.

Пациентите примале комплекс третман vklyuchayuscheev се антибиотици, избрани со оглед на чувствителноста vydelennyhshtammov C.trachomatis Immunocorrecting препарати stabiliziruyuschiesostoyanie имунолошкиот систем на пациентот, протеолитички ензими, топична терапија со употреба на средства vozdeystvuyuschihna директно до местото на инфекција, симптоматска терапија, се врши со uchetomlokalizatsii exciter карактер коморбидитет. Obobschayamnogoletny лично искуство, треба да се забележи дека комплексот lecheniehronicheskogo Ugh има значителни предности во однос etiotropnoymonoterapiey антибиотици.

Третманот се врши од страна на "пулсот терапија" tremyatsiklami стаж од 10 дена со интервал од 10 dneys дополнителна контрола на лабораториски тестови ukazannymvyshe техники. По 3 недели, а потоа два пати со 1 месец intervalomv контрола беше изведена за присуство на хламидијална infektsii.V крајот на третманот на комплексни клинички и лабораториски pokazateleyotsenivali нејзината ефикасност. Клиничка ефикасност otsenivalipo следниве критериуми: 1) "клиничкото опоравување" (Ischeznovenievseh почетна знаци и симптоми на болеста) - 2) "подобрување"(Подобрување, но без заврши исчезнувањето на сите симптоми укажува на болест) - 3) "Недостаток на сила" (Otsutstviedinamiki во симптоматологијата на болеста).

Видео: Што е кламидија и како да се третираат

Бактериолошки ефикасност беше оценета за усогласеност со следниве критериуми: 1) "етиолошки лек"(Исчезнувањето на патоген") - 2) Постојаност" (Транзиција vozbuditelyav постојана форма) - 3) "Недостаток на сила" (Заштита biologicheskiaktivnyh форми патоген).

Пред третманот, секој пациент е утврдено hronicheskimUGH патоген чувствителност на antimikrobnympreparatam. Ова не само што ја олеснува изборот на антибактериски лекови, но, исто така, откри на фреквенцијата на изолација во такви patsientovshtammov кои се подложни на различни цитостатици inekotoryh комбинации. И покрај фактот дека речиси сите bolnyekogda некогаш сте добиле терапија со тетрациклини, изолираните соеви на кламидија беа тестирани за чувствителност kdoksitsiklinu и methacycline. На 78 примероци од само 18,3% и 26,7% на prodemonstrirovalichuvstvitelnost methacycline и доксициклин, соодветно.

Видео: Dyshkovets АА карактеристики антивирусно

Меѓу лековите кои припаѓаат на макролиди и азалиди, често откриваат-lyalis антибиотици, предизвикувајќи razmnozheniyahlamidy сузбивање ин витро. Кларитромицин се chuvstvitelny74,3% од притисоците, поретко откриени кламидија, chuvstvitelnyek азитромицин (57,7%) и рокситромицин (55,1%), а уште помалку - kmidekamitsinu (46,1%). Треба да се напомене дека кај пациентите студијата gruppe68 пропишани антибиотици во минатото, овие групи (makrolidyili азалиди) како за extragenital болести во истиот комплекс со тетрациклини за третман на хламидијална infektsiiurogenitalnogo тракт.

Чувствителност Chlamydia изолира kroksitromitsinu (rulid) беше 55,1%. Ова, очигледно, obuslovlenotem дека 16 од 18 пациенти биле третирани со споменатиот лек во techenieposlednih 8-12 месеци во други медицински uchrezhdeniyahgoroda. Две години работно искуство во лекувањето на Chlamydia rulid (фирма HehstMerion Русел) покажува својата голема терапевтска ефикасност (и ниска токсичност) за третман на пациенти со акутна хламидијална покажува бактерицидна активност на лекот против Грам-негативни патогени grampolozhitelnyhi, б-лактамаза производство, atakzhe група атипични патогени (Legionella, микоплазма , кламидија), што одговара на податоците од литературата.

Видео: Третман на простатитис, простатата аденом, кламидија, трихомонас, Ureaplasma. Здравје BIOMEDIS мажите

Меѓу најголемите флуорохинолони chuvstvitelnosthlamidy решен да floksatsinu (82%) и lomefloxacin (76,9%), помалку - за pefloksatsinu (62,8%). Покрај тоа, употребата на офлоксацин има polozhitelnyyopyt (Хуч Marion Русел) монотерапија vkachestve во третманот на урогениталниот Chlamydia, atakzhe акутен и хроничен бактериски простатитис. Офлоксацин (tarivid) може да се користи во лекувањето на пациентите кога vydelyayutsyashtammy Chlamydia отпорни на традиционалните антибиотици.

Етиолошки лек се случи во 88,5% sluchaev.Povtorno по кламидија третман беа изолирани во 9 пациенти (11,5%). Така, соодветен избор на антимикробни агенси pozvolyaetdostignut висока ефикасност во терапија на хламидијална infektsiidazhe во такви тешки како смета за група на пациенти hronicheskimurogenitalnym chlamydiosis .