Фармакологија наркотични аналгетици

аналгезија може да биде преку локални анестетици (прокаин, dicain, лидокаин и сл.), општи анестетици, spasmolytics (спастична елиминира болка генезата) е антихолинергици, gangliolitiki, myotropic spasmolytics (Nospanum, папаверин), но најсилни obezbolivayuschimpreparatom е дрога. Ако времето е неизбежна болка, тоа е можно да се предизвика uhudsheniesostoyaniya пациентот во критични ситуации: изгореници, терминал држави, во срцето sosudistyhnarusheniyah (на пример, миокарден инфаркт). Narkotikiobladayut силен аналгетик активност, додека pervomvvedenii предизвика еуфорија, кога повторно - yavlenielekarstvennoy зависност. Се разликуваат од nenarkoticheskihanalgetikov сила ефект врз другите storonynenarkoticheskie аналгетици не предизвикуваат lekarstvennoyzavisimosti. Во 1863 година, на англиски фармацевт Sertyurervydelil морфиум.

Klassifikatsiyanarkoticheskih аналгетици:

·-Деривати на опиум алкалоиди (морфин, omnopon, кодеин, етилморфин хидрохлорид).

middot добиени difenilpiperidina (промедол, фентанил).

· добиени definmetana (dipidolor).

middot-Деривати benzomorfina (пентазоцин liksir).

·-А сорта на хемиски prirodeveschestva: Tramal, delarin, nalbufil, Imodium.

Морфиум. Ако formulemorfina замени метил група на етил група, налорфин topoluchitsya - морфин антагонистот. Ако пауза etoyformule кислород мост добиени preparat- апоморфинот - обезбедување на централната замолчени effekt.Gidroksily во Формула Морфиум влијание nakashlevoy центар Ако една хидроксил група е отстранета, poluchitsyapreparat кодеин, без обезбедување на централните ефекти покрај ефекти врз центарот на кашлица. Така, mozhnomodelirovat како и способноста на дрога за да се предизвика еуфорија, а ефектот на центарот на кашлица.

Видео: Медицина

Mehanizmyanalgeticheskogo постапувајќи дрога.

1.Скршени пренос bolevogoimpulsa

2. повреда интеграција bolevogoimpulsa

3. повреда интеграција (emotsionalnayaotsenka болка).

Ефект на peredachubolevogo пулс што се случува на urovnezhelatinoznoy супстанција задните рогови на 'рбетниот мозок pospetsificheskomu болен начин: Tractus spinothalamicus.Vliyaniena tsentralnyeoblasti медиум и средно трансфер mozga.Narushenie intercentral интеракции: mezhduretikulyarnymi јадра, диенцефалонот, chernoysubstantsiey. Под влијание на морфиум се случува narusheniesummatsii импулс болка. Во таламусот, kotoryyyavlyaetsyakollektorom болка се јавува summatsiyabolevyh импулси. Ако внесете дрога и nanestiodinochny болка стимул (еден истрел), toorganizm чувствуваат како болка и реагира. Затоа morfindeystvuet само во елиминирањето на повеќе пулсира potokabolevyh разбиени површина со рана која бара сума.

Ефект врз мозокот limbicheskiyotdel, каде емотивна врска и vospriyatie.Narushaetsya intercentral narushaetsyaemotsionalnaya и резултатот на ментална болка, ustranyaetsyastrah ужас. Во сите овие начини на пренесување, integratsiiotsenki болка медијатори се специфични пептиди-ендорфин и енкефалин, тие обезбедуваат effektobezbolivaniya со врзување на опијати retseptorami.Uvelichenie посредници (агонист ефект) води ktormozheniyu, намалување на болки.

Морфиумот yavlyaetsyaagonistom повторување effektendorfinov опиоидни рецептори, enkephalins, и ја промовира vybrosuendorfinov на пресинаптичката мембрана, т.е. морфин и estnepryamoe акција. Ендорфин и enkefalinyrazrushayutsya ензим enkephalinase. Индиректно effektmorfina поврзани со инхибиција на enkephalinase. Постојат razlichnyevidy опиоидните рецептори: општини, капа, делта рецептори sigma.Myu објаснат ефектите на следниве лекови -supraspinalnuyu аналгезија, еуфорија, респираторна депресија, физичка зависност. Преку капа retseptoroy -realizuetsya спинална аналгезија, миоза, sedativnyeeffekty. Опијатни рецептори се на putyahprovedeniya болка, но не само - како и во многу nervnyhokonchaniyah во аферентните завршетоци во црево (лоперамид ил immodium работи само на цревната opiatnyeretseptory применуваат пролив).

Odnoyiz sovremennoyfarmakologii задача е да се создаде anesteticheskihpreparatov кои имаат повеќе влијание врз капа, не namyu рецепторите (т.е. помалку од повикан fizicheskuyuzavisimost и респираторна депресија).

Морфиум yavlyaetsyaagonistom опијатни рецептори, ја елиминира yavleniyaabstinentsii и налорфин е агонист-антагонист, па тој мие влијае и влијание повлекување на mozhetne. Комплетна антагонист - противотров morfinayavlyaetsya налоксон, може да се користи во ostromotravleniimorfinom, зависник од дрога budetprovotsirovat апстиненција.

Централна effektymorfina: кортексот, субкортикалните и нивото на 'рбетниот мозок, морфиум дела на овие мозаик центри. Кората: tsentryudovolstviya, активен vvedeniemnarkotika радост и незадоволство центри perezhivaniyugnetayutsya. Тоа создава состојба на блаженство, одред, нема проблеми. Etogoformiruetsya поради психолошка зависност. Спиење vvedeniimorfina шарени виножито со соништа. Акција napodkorku - морфиум возбудува центарот на вагусниот нерв и tsentrglazodvigatelnogo. Ikashlevoy depresses на респираторниот центар. На центарот за повраќање работи во 50% од случаите. На садови морфин и неговите аналози се vtoksicheskih дози инхибираат вазомоторни центар, намалување на крвниот притисок (morphinic шок). Gipotalamusproyavlyaetsya акција за намалување на температурата, што претставува зголемување во produktsiiprolaktina (хормон на раст), snizheniegonadotropina и андроген супресија на сексуалното однесување, зголемување на шеќерот во крвта, хистамин блокатори. Morfindeystvuet мозаик на 'рбетниот мозок. Kozhnyyrefleks задржи, па дури и зајакната.

Еуфорија, спиење iabstinentsiya. Еуфоријата е назначена со тоа, што uluchshaetsyaaktivnost допамин рецептори во neizvestnoysisteme CNS, намалување на холинергична процеси. Во текот snaugnetayutsya и допамин и serotoninovyeadrenoretseptory. По случува состојба на еуфорија и зависност од дрога зуи: onaimeet две фази: 1. ментална, физичка 2. zavisimost.Pri акција зависноста од дрога може да се случи vzavisimosti на индивидуалната чувствителност на odnogopriema, па кога примената на лекот мора да ihopravdannoe апликација. Преваленца opiatnyhretseptorov, нивната чувствителност е многу различен (muzhchinyhuzhe толерираат болка, жените се поотпорни на болка). Cherezmehanizmy ендорфин, enkephalins proizvoditsyaigloukalyvanie (Рефлексологијата).

Perifericheskieeffekty морфин поврзани со централна. Најмногу glavnymperifericheskim ефект на морфинот spasmogenic: зголемен тонус на мазните мускули на дигестивниот тракт, инфекции на уринарниот тракт, билијарниот тракт (може да се користи свеќи sekstraktom опиум за пролив). Сметка влијание vagusanablyudaetsya брадикардија, миоза, бронхоспазам.

Ostroeotravlenie морфиум ќе предизвика стеснување на ученикот (миоза) - ова ви овозможува да се направи разлика помеѓу морфиум труење ototravleniya хипнотици. Дишење кога се администрира morfinarezkoe, плитко Вид на Cheyne-Stokes. BP и otravleniisnotvornymi и труење со морфин е ниска, примената noperistaltika дебелото црево budetsnizhena морфинот.

мерки за помош за Остром хронично труење: акутно труење morfinomi опијати мора да влезе во неговата polnyyantagonist агонист. Исто така, атропин, chtobyustranit вагална ефекти и антиспазмотици dlyapredotvrascheniya јаз мочниот меур ipredotvrascheniya вагална на влијанијата на бронхиите (бронхоспазам). Ако интервал помеѓу администрацијата на помош морфин iokazaniem е помалку од 2 часа има smyslsdelat гастрична лаважа калиум перманганат (тоа okislyaetmorfin и опијати) - морфин од рециклирање vbolshih количини се испорачува во луменот на гастроинтестиналниот тракт, каде што ineobhodimo неутрализираат. Во хронична otravleniimorfinom водечка точка е борбата против abstinentnymsindromom. Abstinetny синдром се манифестира cherezneskolko часа - etoslezotechenie, а потоа се манифестира болка vepigastralnoy области тремор. Proiskhoditaktivatsiyaadrenergicheskih процеси povyshenieAD, по еден ден или два, останување без здив, болка vikronozhnyh - мускули. Овој бум катехоламини poetomuispolzuyutsya во третманот на бета-блокатори, антипсихотици, централната m-антихолинергици. Priabstinentsii се јавува страв, вознемиреност, bespokoystva.Primenyayut препарати погодна detoksikatsiiorganizma - препорачува текот gemodeza натриум сулфат, витамин Б комплекс

Денес narkomaniyastanovitsya многу сериозен проблем, poskolkuotsutstvuyut ефективни методи за контрола и третман, и vvoznarkotikov зголемува. Одредени kontingentnarkomanov се должи на луѓе кои narkotikbyl назначен режија (како odnokratnoevvedenie дури и може да предизвика пациентот да fizicheskoyzavisimosti).

Индикации primeneniyunarkotikov.

1.Uonkologicheskih за пациентите болка.

2.Во постоперативниот период dlyaustraneniya болка, предупредување за удар.

3.Миокарден инфаркт (vpredynfarktnom државата) и трауматски шок.

4.Кога кашлате рефлекс карактер, ако траума на градниот на пациентот.

5.За труд аналгезија.

6.Здравко Чолиќ - бубрезите - Promedolum (бидејќи тоа не влијае на тонот на уринарниот тракт), prizhelchnoy Чолиќ - liksir. Кодеин може да се користи kakprotivokashlevoe средства, ако постои suhoyiznuritelny кашлица во голема кашлица, со тешка formebronhita или пневмонија.

Контраиндикации knaznacheniyu лекови:

1.респираторни нарушувања, ugneteniedyhaniya.

2.Зголемен интракранијален притисок, бидејќи морфиум зголемува интракранијалниот притисок, може да предизвика епилепсија.

3. Naznachenienarkotikov контраиндициран за деца под 2 години. Ова се должи на фактот дека Udet физиолошка функција на респираторниот tsentraformiruetsya до 3-5 години, и тоа е можно да се добие во ispolzovaniinarkotikov ismert парализа на респираторниот центар, како и нејзиниот ефект врз респираторниот tsentrprakticheski отсутни.

Lekarstvennyepreparaty.

1.Promedolum - дрога 3-4 razasilnee морфин, нема spazmogennoe natonus сфинктери на уринарниот тракт, предизвикува еуфорија iabstinentsiyu. Применуваат во работната аналгезија така kakon не го инхибира дишење на фетусот, иако навлезат cherezplatsentu. Тоа е лек на избор за седација на.

2. Фентанил. Силен analgeticheskoedeystvie (100 пати повеќе потентен од морфин). Таа има korotkimdeystviem (30-40 мин). Користи dlyaneyroleptanalgezii со дроперидол (talomonal - seychasne објавен).

3.Dipidolor. Може да се користи vtabletkah, зависност од дрога е помалку (помалку влијание врз mu-рецептори).

4.Пентазосин (liksir). Применета vtabletkah помалку depresses на респираторниот центар. Etipreparaty се агонисти - антагонисти poetomuih не може да се користи за да се ustraneniyaabstinentnogo синдром.

5.Бупренорфинот (norfin) - tozhetabletirovanny, новиот лек.

6.Morfelong - prolongirovannogodeystviya морфинот. Таа работи 24 часа.

7.Omnopon (pantopon) - дрога, кој се состои од збирот на опиум алкалоиди - veschestvapodobnye супстанции морфин и изохинолин серија (papaverinopodobnoe акција). Omnopon има silnoespazmoliticheskoe акција.

8.Кодеин - antitussive лекови, дава физичка зависност, повлекување на симптомите, иако boleeslabuyu.

9.Tramal. Таму се сите lekarstvennyeformy - капсули, таблети, ампули, сируп. Се продава во vsehaptekah, како што се верува дека тој не vyzyvaetlekarstvennoy зависност, но тоа не е.

10.Laperamid (immodium) mozhetispolzovatsya за третирање на заболувања на патниците -diareya заразна природа. Да се ​​елиминира bolitselesoobrazno првиот смирување употреба, а потоа посилно - антипсихотици, zatemnarkotiki (тоа беше резерва терапија). Prilechenii дрога може да се спречи зависност effektlekarstvennoy: алтернативна употреба на дрога spriemom дипирон (наркотични аналгетици iliplatsebo).

аналгезија може да биде преку локални анестетици (прокаин, dicain, лидокаин и сл.), општи анестетици, spasmolytics (спастична елиминира болка генезата) е антихолинергици, gangliolitiki, myotropic spasmolytics (Nospanum, папаверин), но најсилни obezbolivayuschimpreparatom е дрога. Ако времето е неизбежна болка, тоа е можно да се предизвика uhudsheniesostoyaniya пациентот во критични ситуации: изгореници, терминал држави, во срцето sosudistyhnarusheniyah (на пример, миокарден инфаркт). Narkotikiobladayut силен аналгетик активност, додека pervomvvedenii предизвика еуфорија, кога повторно - yavlenielekarstvennoy зависност. Се разликуваат од nenarkoticheskihanalgetikov сила ефект врз другите storonynenarkoticheskie аналгетици не предизвикуваат lekarstvennoyzavisimosti. Во 1863 година, на англиски фармацевт Sertyurervydelil морфиум.

Klassifikatsiyanarkoticheskih аналгетици:

middot-Деривати на опиум алкалоиди (морфин, omnopon, кодеин, етилморфин хидрохлорид).

· добиени difenilpiperidina (промедол, фентанил).

middot добиени definmetana (dipidolor).

·-Деривати benzomorfina (пентазоцин liksir).

middot-А сорта на хемиски prirodeveschestva: Tramal, delarin, nalbufil, Imodium.

Морфиум. Ако formulemorfina замени метил група на етил група, налорфин topoluchitsya - морфин антагонистот. Ако пауза etoyformule кислород мост добиени preparat- апоморфинот - обезбедување на централната замолчени effekt.Gidroksily во Формула Морфиум влијание nakashlevoy центар Ако една хидроксил група е отстранета, poluchitsyapreparat кодеин, без обезбедување на централните ефекти покрај ефекти врз центарот на кашлица. Така, mozhnomodelirovat како и способноста на дрога за да се предизвика еуфорија, а ефектот на центарот на кашлица.

Mehanizmyanalgeticheskogo постапувајќи дрога.

1.Скршени пренос bolevogoimpulsa

2. повреда интеграција bolevogoimpulsa

3. повреда интеграција (emotsionalnayaotsenka болка).

Ефект на peredachubolevogo пулс што се случува на urovnezhelatinoznoy супстанција задните рогови на 'рбетниот мозок pospetsificheskomu болен начин: Tractus spinothalamicus.Vliyaniena tsentralnyeoblasti медиум и средно трансфер mozga.Narushenie intercentral интеракции: mezhduretikulyarnymi јадра, диенцефалонот, chernoysubstantsiey. Под влијание на морфиум се случува narusheniesummatsii импулс болка. Во таламусот, kotoryyyavlyaetsyakollektorom болка се јавува summatsiyabolevyh импулси. Ако внесете дрога и nanestiodinochny болка стимул (еден истрел), toorganizm чувствуваат како болка и реагира. Затоа morfindeystvuet само во елиминирањето на повеќе пулсира potokabolevyh разбиени површина со рана која бара сума.

Ефект врз мозокот limbicheskiyotdel, каде емотивна врска и vospriyatie.Narushaetsya intercentral narushaetsyaemotsionalnaya и резултатот на ментална болка, ustranyaetsyastrah ужас. Во сите овие начини на пренесување, integratsiiotsenki болка медијатори се специфични пептиди-ендорфин и енкефалин, тие обезбедуваат effektobezbolivaniya со врзување на опијати retseptorami.Uvelichenie посредници (агонист ефект) води ktormozheniyu, намалување на болки.

Морфиумот yavlyaetsyaagonistom повторување effektendorfinov опиоидни рецептори, enkephalins, и ја промовира vybrosuendorfinov на пресинаптичката мембрана, т.е. морфин и estnepryamoe акција. Ендорфин и enkefalinyrazrushayutsya ензим enkephalinase. Индиректно effektmorfina поврзани со инхибиција на enkephalinase. Постојат razlichnyevidy опиоидните рецептори: општини, капа, делта рецептори sigma.Myu објаснат ефектите на следниве лекови -supraspinalnuyu аналгезија, еуфорија, респираторна депресија, физичка зависност. Преку капа retseptoroy -realizuetsya спинална аналгезија, миоза, sedativnyeeffekty. Опијатни рецептори се на putyahprovedeniya болка, но не само - како и во многу nervnyhokonchaniyah во аферентните завршетоци во црево (лоперамид ил immodium работи само на цревната opiatnyeretseptory применуваат пролив).

Odnoyiz sovremennoyfarmakologii задача е да се создаде anesteticheskihpreparatov кои имаат повеќе влијание врз капа, не namyu рецепторите (т.е. помалку од повикан fizicheskuyuzavisimost и респираторна депресија).

Видео: Универзална Формулар

Морфиум yavlyaetsyaagonistom опијатни рецептори, ја елиминира yavleniyaabstinentsii и налорфин е агонист-антагонист, па тој мие влијае и влијание повлекување на mozhetne. Комплетна антагонист - противотров morfinayavlyaetsya налоксон, може да се користи во ostromotravleniimorfinom, зависник од дрога budetprovotsirovat апстиненција.

Централна effektymorfina: кортексот, субкортикалните и нивото на 'рбетниот мозок, морфиум дела на овие мозаик центри. Кората: tsentryudovolstviya, активен vvedeniemnarkotika радост и незадоволство центри perezhivaniyugnetayutsya. Тоа создава состојба на блаженство, одред, нема проблеми. Etogoformiruetsya поради психолошка зависност. Спиење vvedeniimorfina шарени виножито со соништа. Акција napodkorku - морфиум возбудува центарот на вагусниот нерв и tsentrglazodvigatelnogo. Ikashlevoy depresses на респираторниот центар. На центарот за повраќање работи во 50% од случаите. На садови морфин и неговите аналози се vtoksicheskih дози инхибираат вазомоторни центар, намалување на крвниот притисок (morphinic шок). Gipotalamusproyavlyaetsya акција за намалување на температурата, што претставува зголемување во produktsiiprolaktina (хормон на раст), snizheniegonadotropina и андроген супресија на сексуалното однесување, зголемување на шеќерот во крвта, хистамин блокатори. Morfindeystvuet мозаик на 'рбетниот мозок. Kozhnyyrefleks задржи, па дури и зајакната.

Еуфорија, спиење iabstinentsiya. Еуфоријата е назначена со тоа, што uluchshaetsyaaktivnost допамин рецептори во neizvestnoysisteme CNS, намалување на холинергична процеси. Во текот snaugnetayutsya и допамин и serotoninovyeadrenoretseptory. По случува состојба на еуфорија и зависност од дрога зуи: onaimeet две фази: 1. ментална, физичка 2. zavisimost.Pri акција зависноста од дрога може да се случи vzavisimosti на индивидуалната чувствителност на odnogopriema, па кога примената на лекот мора да ihopravdannoe апликација. Преваленца opiatnyhretseptorov, нивната чувствителност е многу различен (muzhchinyhuzhe толерираат болка, жените се поотпорни на болка). Cherezmehanizmy ендорфин, enkephalins proizvoditsyaigloukalyvanie (Рефлексологијата).

Perifericheskieeffekty морфин поврзани со централна. Најмногу glavnymperifericheskim ефект на морфинот spasmogenic: зголемен тонус на мазните мускули на дигестивниот тракт, инфекции на уринарниот тракт, билијарниот тракт (може да се користи свеќи sekstraktom опиум за пролив). Сметка влијание vagusanablyudaetsya брадикардија, миоза, бронхоспазам.

Ostroeotravlenie морфиум ќе предизвика стеснување на ученикот (миоза) - ова ви овозможува да се направи разлика помеѓу морфиум труење ototravleniya хипнотици. Дишење кога се администрира morfinarezkoe, плитко Вид на Cheyne-Stokes. BP и otravleniisnotvornymi и труење со морфин е ниска, примената noperistaltika дебелото црево budetsnizhena морфинот.

мерки за помош за Остром хронично труење: акутно труење morfinomi опијати мора да влезе во неговата polnyyantagonist агонист. Исто така, атропин, chtobyustranit вагална ефекти и антиспазмотици dlyapredotvrascheniya јаз мочниот меур ipredotvrascheniya вагална на влијанијата на бронхиите (бронхоспазам). Ако интервал помеѓу администрацијата на помош морфин iokazaniem е помалку од 2 часа има smyslsdelat гастрична лаважа калиум перманганат (тоа okislyaetmorfin и опијати) - морфин од рециклирање vbolshih количини се испорачува во луменот на гастроинтестиналниот тракт, каде што ineobhodimo неутрализираат. Во хронична otravleniimorfinom водечка точка е борбата против abstinentnymsindromom. Abstinetny синдром се манифестира cherezneskolko часа - etoslezotechenie, а потоа се манифестира болка vepigastralnoy области тремор. Proiskhoditaktivatsiyaadrenergicheskih процеси povyshenieAD, по еден ден или два, останување без здив, болка vikronozhnyh - мускули. Овој бум катехоламини poetomuispolzuyutsya во третманот на бета-блокатори, антипсихотици, централната m-антихолинергици. Priabstinentsii се јавува страв, вознемиреност, bespokoystva.Primenyayut препарати погодна detoksikatsiiorganizma - препорачува текот gemodeza натриум сулфат, витамин Б комплекс

Денес narkomaniyastanovitsya многу сериозен проблем, poskolkuotsutstvuyut ефективни методи за контрола и третман, и vvoznarkotikov зголемува. Одредени kontingentnarkomanov се должи на луѓе кои narkotikbyl назначен режија (како odnokratnoevvedenie дури и може да предизвика пациентот да fizicheskoyzavisimosti).

Индикации primeneniyunarkotikov.

1.Uonkologicheskih за пациентите болка.

2.Во постоперативниот период dlyaustraneniya болка, предупредување за удар.

3.Миокарден инфаркт (vpredynfarktnom државата) и трауматски шок.

4.Кога кашлате рефлекс карактер, ако траума на градниот на пациентот.

5.За труд аналгезија.

6.Здравко Чолиќ - бубрезите - Promedolum (бидејќи тоа не влијае на тонот на уринарниот тракт), prizhelchnoy Чолиќ - liksir. Кодеин може да се користи kakprotivokashlevoe средства, ако постои suhoyiznuritelny кашлица во голема кашлица, со тешка formebronhita или пневмонија.

Контраиндикации knaznacheniyu лекови:

1.респираторни нарушувања, ugneteniedyhaniya.

2.Зголемен интракранијален притисок, бидејќи морфиум зголемува интракранијалниот притисок, може да предизвика епилепсија.

3. Naznachenienarkotikov контраиндициран за деца под 2 години. Ова се должи на фактот дека Udet физиолошка функција на респираторниот tsentraformiruetsya до 3-5 години, и тоа е можно да се добие во ispolzovaniinarkotikov ismert парализа на респираторниот центар, како и нејзиниот ефект врз респираторниот tsentrprakticheski отсутни.

Lekarstvennyepreparaty.

1.Promedolum - дрога 3-4 razasilnee морфин, нема spazmogennoe natonus сфинктери на уринарниот тракт, предизвикува еуфорија iabstinentsiyu. Применуваат во работната аналгезија така kakon не го инхибира дишење на фетусот, иако навлезат cherezplatsentu. Тоа е лек на избор за седација на.

2. Фентанил. Силен analgeticheskoedeystvie (100 пати повеќе потентен од морфин). Таа има korotkimdeystviem (30-40 мин). Користи dlyaneyroleptanalgezii со дроперидол (talomonal - seychasne објавен).

3.Dipidolor. Може да се користи vtabletkah, зависност од дрога е помалку (помалку влијание врз mu-рецептори).

4.Пентазосин (liksir). Применета vtabletkah помалку depresses на респираторниот центар. Etipreparaty се агонисти - антагонисти poetomuih не може да се користи за да се ustraneniyaabstinentnogo синдром.

5.Бупренорфинот (norfin) - tozhetabletirovanny, новиот лек.

6.Morfelong - prolongirovannogodeystviya морфинот. Таа работи 24 часа.

7.Omnopon (pantopon) - дрога, кој се состои од збирот на опиум алкалоиди - veschestvapodobnye супстанции морфин и изохинолин серија (papaverinopodobnoe акција). Omnopon има silnoespazmoliticheskoe акција.

8.Кодеин - antitussive лекови, дава физичка зависност, повлекување на симптомите, иако boleeslabuyu.

9.Tramal. Таму се сите lekarstvennyeformy - капсули, таблети, ампули, сируп. Се продава во vsehaptekah, како што се верува дека тој не vyzyvaetlekarstvennoy зависност, но тоа не е.

10.Laperamid (immodium) mozhetispolzovatsya за третирање на заболувања на патниците -diareya заразна природа. Да се ​​елиминира bolitselesoobrazno првиот смирување употреба, а потоа посилно - антипсихотици, zatemnarkotiki (тоа беше резерва терапија). Prilechenii дрога може да се спречи зависност effektlekarstvennoy: алтернативна употреба на дрога spriemom дипирон (наркотични аналгетици iliplatsebo).