Акушерство и ginekologiya- употреба electrosleep во некои форми на акушерски и ekstragenitalnoipatologii

Табела 1. Динамика на систолниот (СБП) и дијастолниот (DBP) крвен притисок (во mm Hg. В.) За третман elektrosnomberemennyh 1-ви и 2-ри групи

Материјал и методи
Ние предложивме и тестирани за употреба на третман елемент-ktrosnav на бремените жени кои страдаат NTSTS и хипертензија. Теоретски употреба osnovaniemdlya фактор беше неговиот нормализирање ефект natsentralnuyu и периферна хемодинамиката, липидниот метаболизам, јаглени хидрати, пурин, автономниот и централниот нервен систем. Кога provedeniielektrosna (апарат "ES-10-5") Се користи fronto-sostsevidnoeraspolozhenie електроди, зачестеноста на изложеност на 5-20 Hz, prodolzhitelnostot 15 мин (1-ви постапка) 30-45 мин (следење). Lecheniyasostavil текот на 4 до 15 третмани (значи 8 ± 0,48).
За проценка на резултатите од терапијата врши dinamicheskoeobsledovanie бременоста вклучуваат мерење на arterialnogodavleniya (БП), функционална студија на автономниот тонус (хомеостатските способност на организмот), вегетативна obespecheniyadeyatelnosti (адаптивни механизми). Оценувањето го изврши утврдување вегетативна pokazateleytonusa Kerdo индекс пресметка крв minutnogoobema (индиректен метод и Shtrandera Lilje-Zehnder) и indeksaminutnogo дефиниција волумен intersystem односи со pomoschyukoeffitsienta Хилдебранд. Автономната реактивност, т.е. vegetativnyereaktsii произлегуваат како одговор на внатрешните и надворешните дразби, оценува врз основа на klinoortostatiche-skoyproby ЕКГ снимање и тестови со хипервентилација.
пациенти група се состоеше од 59 бремени жени во vozrasteot 20 до 42 години стари со гестациската возраст помеѓу 11 и 34 недели. На 1-ви gruppuvoshli 33 жени кои страдаат од бременоста НДЦ пред 2 - 26 жени со хипертензија (на различни extragenital, во комбинација гостин-себе). Истражувањето, динамична ilechenie мониторингот врши врз основа на патологија на бремените klinikiakusherstva и гинекологија МЛД. Sechenov.
Во групата 1 пациенти electrosleep ispolzovalikak независни метод на лекување, во 2 - во врска со medikamentoznoysedativnoy антихипертензивна терапија. При именувањето electrosleep uchityvalistepen сериозноста на индивидуалните симптоми и синдроми Имер предизвикува пациентот страда, непријатности субјективни harakteraili во однос на пренатална подготовка.

Резултати и дискусијаПред почетокот на третманот кај бремени obeihgrupp обележана со поплаки на болка во срцето (50%), палпитации (20%), чувство на краток здив (30%), главоболка (15%), замор (80%), недоволно спиење (90%) , поспаност (40%).
Детална студија на автономниот софтвер (примероци со хипервентилација и clinoorthostatic) третман provedennoedo откри отсуство на динамиката на P бран II во perehodeiz лежечка положба да стоечка позиција, изрази негативно dinamikuzubtsa Т III, ТВ _1,4-6. Оваа може да индицираат минливи исхемија на миокардот, зголемување на вкупната отпорност на периферниот васкуларен систем, obuslovlennogoih грчеви кои го потврди зголемување на систолниот индекс [6, 7]. Во исто време, овие промени беа значително повеќе vstrechalisu бремени жени во групата 1.
За време на третманот electrosleep 82% beremennyhotmechena позитивната динамика на здравје: подобрување на сонот povyshenierabotosposobnosti исчезнување cardialgias, тахикардија, respiratornyhrasstroystv, поспаност, цефалалгија.
Динамична клиничка студија sostoyaniyaserdechno циркулаторниот систем е прикажано normalizatsiyupokazateley точни крвен притисок (Табела 1). До 7-ми постапка само кај бремени 2 ygruppy добивањето electrosleep како помошен метод на хипотензија lecheniyana фармакотерапија.
Затоа, од особен интерес воведе 1 gruppaberemennyh жени кои немаат очигледна тренд кон normalizatsiipokazateley АД (види Табела 1 ..) Во студијата на автономниот obespecheniyav 99% позитивна динамика заб TIII, 50% - Јас zubtsovT, V 1, 4-6, биле забележани во 25% од Т izmeneniezubtsov. Во 80% од пациентите се забележи позитивен dinamikazubtsa P II. Во 25% од анкетираните се постави негативен dinamikazubtsov
ТВ _{1, 4,6}.Сепак, ова веројатно укажува на тоа дека не постојат симптом"украде"И појавата на хиперкинетичен типот на циркулација на крвта [8]. Овие пациенти подоцна се приклучува прееклампсија.
Податоците добиени дозволено да се воспостави nalichieu electrosleep својства за спроведување на обесштетување резерва mehanizmovserdechno-васкуларниот систем.
Студијата на индикатори на пациенти вегетативна tonusau анкетираните (Табела 2). Направено тоа можно да се воспостави dostovernuyunormalizatsiyu Kerdo вегетативна индекс, т.е. приближување pokazateleyk целосна "вегетативниот баланс" (Ayton). Каде што наведениот bolsheymere во кои се занимаваат со бремени NTSTS со извор preobladaniemparasimpaticheskih влијанија факт. Во паралела, таму беше значаен uvelicheniepokazateley срцева излез (MO) на крв од 2,5 до 3,4 (t = 6,9-стр<0,01), приближение их к норме (4,4), связанное, по-видимому,со снижением ДАД и периферического сосудистого сопротивления.Отсутствие при этом достоверных изменений индекса МО крови и коэффициентаХильдебранда, но с тенденцией к повышению в этой же подгруппебеременных с НЦД (см. табл. 2), возможно, связано с сохранениемнезначительного рассогласования в деятельности отдельных висцеральныхсистем.
Во 33% од жените во групата 1 beremennostzavershilas навремено спонтано породување, 1/3 - kesarevymsecheniem рутински во однос на 38-39 не-d на комбинираниот доказ од 1/3 - со царски рез во прашање на итност во врска со 37-38 земјиште аномалии на труд активност. Сите бебиња massoytela 2700-4730 g ценети Апгар резултати во 7 мин и cherez5 - 8-9 поени. Нема клинички одлуки набљудување pokazaniemk за непосредна испорака не е uhudsheniesostoyaniya мајката или фетусот.
Во 1/3 од жените во групата 2 zavershilaskesarevym делот на бременоста во планираниот начин од страна на комбинација сведоштво, 1/3 - со царски рез на итна индикации snarastaniem поради сериозноста на прееклампсија. На 2 бремена абортус случи pozdniysamoproizvolny во однос на 17-18 и 26-27 недели од бременоста (по ин витро оплодување и трансфер embrionovv матката). Проценка на состојбата на доносени деца од 7 поени, 5 минути - 8-9. новороденче тежината е 3390 гр 3020do
Така, примената на електрични сон терапија во kompleksnoygipotenzivnoy бремени жени со хипертензија schitatpatogeneticheski бидат втемелени, што се потврдува со сигурен normalizatsieypokazateley БП до 7-ми физикална терапија, како и позитивните iskhodamiberemennosti. Водечките механизам на дејство се користи kompleksasleduet, очигледно, сметаат нормализирање ефект elektrosnana кортико-хипоталамусот и хипоталамусот висцерална vzaimootnosheniyana позадина синергетски спојување (b-блокатори и смирување.
Електрични, се користи како третман samostoyatelnyymetod кај бремени жени со ХНБ, откри промени vserdechno-васкуларниот систем, типичните хиперкинетичен tipukrovoobrascheniya, како што беше потврдено од страна на индикатори vegetativnyhprob.
Во заклучок, сметаме дека е потребно да се напомене chtodlya финалната евалуација на ефикасноста на оваа терапија neobhodimoopredelit јасни индикации во зависност од природата ekstragenitalnoyi акушерска патологија.