Терапија цироза на црниот дроб

URL

Цироза на црниот дроб-хронична прогресивна болест harakterizuyuscheesyaporazheniem двете паренхим istromy тело со дистрофија pechenochnyhkletok, нодуларен регенерација на soedinitelnoytkani развој ткиво на црниот дроб, дифузна прераспределба на lobular структура и sosudistoysistemy на црниот дроб, хиперплазија на ретикулоендотелна elementovpecheni и слезината и клинички симптоми одразуваат narusheniyakrovotoka од страна на vnutripechemochnyh порталниот тракт билијарна екскреција, zhelcheottoka, нарушувања на функцијата на црниот дроб, симптомите на Gypea венец производ nizma.Vstrechaetsya релативно често, почесто кај мажи, главно среден и старост.

Видео: Цироза дијагноза и терапија

Етиологија. Цироза на црниот дроб може да се развие по вирус alkogolizma- мотивирани дупка tazapri продолжен оклузија или компресија на билијарниот protokov- iskhodtoksicheskih или и двете токсични и алергиски gepatotsetuberkuleze, сифилис, ендокриниот obmennyhzabolevaniyah, некои интоксикации, collagenosis. " Patogenez.Neposredstvennoe хепатална оштетување на ткивото или заразна toksicheskimfaktorom за време на продолжената изложеност на имунолошки нарушувања манифестира во стекнување на црниот дроб протеин антигенски својства развиваат антитела на него. На основа на почетната (holangioliticheskogo) е продолжен билијарна цироза на црниот дроб средно holestaz.Pri интрахепатична билијарна цироза на црниот дроб има вредност на жолчката narushenieottoka екстрахепатални жолчните канали, синдром на Banti), хипертензија simptomyportalnoy (м.), Жолтица (м.). Ilinoyuschaya често досадна болка во црниот дроб, зголемување по pogreshnosteyv исхрана и физичка работа-диспепсија,чешање на кожата, поради одложена nakopleniemv ткива ослободување и жолчни киселини. На преглед на пациентот откри harakternyedlya цироза на црниот дроб "хепатална знаци": васкуларна телеангиектазија ( "ѕвездичка", "пајаци") на кожата на горниот дел на телото, дланките aritema ( "pechenochnyeladoni"), "лак јазик "црвено", на црниот дробјазик". Neredkiksantelazmy, ксантом, прстите како карабатаци, од хепатитис-мажи hepatosis,хемохроматоза итн.), како и за прочистување на клиничката болест morfologicheskoyformy обезбеди иглена биопсија, црниот дроб ehografiyai скенирање. Рендгенски преглед со vzvesyubariya сулфат открива проширени вени хранопроводникот,особено карактеристика на порталот и мешани цироза. Во somnitelnyhsluchayah користи лапароскопија splenopor-tography, ангиографија, компјутеризирана томографија.

Postnecrotic цироза на црниот дроб се развива како резултат на долгогодишно nekrozagepatotsitov (почесто кај пациенти кои имале тешки virusnogoPechen умерено зголемен iliumenshena во големина, се карактеризира со симптоми на црниот дроб изразена слабост, губење на заработуваат капацитет, крв opredelyaetsyagipoproteinemiya (главно хипоалбуминемија), gipofibrinogenemia, hypoprothrombinemia, чести симптоми на хеморагична дијатеза .

Портал цироза на црниот дроб се јавува по вирусна алкохолизам, неухранетост, ретко се должи на други причинска функција е massivnoerazrastanie хепаталната мембрана сврзното ткиво, zatrudneniekrovotoka последици за интрахепатични порталната вена. Simptomyobuslovleny портална хипертензија (м.), Се јавува рано асцит, варикси gemmorroidapnogo плексус вени Жолтица и лабораториски biohimicheskieizmeneniya случи релативно во подоцнежниот период. Naiboleechastymi компликации се обилно хранопроводот и желудникот, таква историја не е повеќе пациенти живеат 1-1,5let и често умираат од povtornogokrovotecheniya.

Третман со активен декомпензирана цироза на црниот дроб и vozniknoveniioslozhneny во мирување. Доделување одмор во кревет, исхрана, № 5.Pri подобрување на активноста на процесот е прикажано на glyukokortikosteroidnyegormony (преднизолон - 15-20 mg / ден, итн.) Проширени rasshireniiven спиронолактон, во otsutstviieffekta - парацентезата. Во тешка хипоалбуминемија - плазма албумин / O. Во случаи на декомпензирана цироза покажа gidrolizatypecheni (Syrepar et al.), Витамини Б1, Б6, холестирамин, им жолчните киселини во цревата и реапсорпција prepyatstvuyuschiyih на.

Во билијарна цироза, oslozhnennompischevoda - gospitalizatsiyav итна хируршка болница, глад, крварење tamponadoys со помош на специјален сонда со две надуени балони ilivvedenie преку esophagoscope крварење во вена коагулациони лекови, ласерска коагулација, задача VJ Casoli, капе vvedeniepituitrina w / w, во некои случаи - итни хируршки третман.

Кога е неактивен цироза трошат стационарните следење на пациентите (најмалку 2 пати годишно), покажува диета број 5, редовно 4-5 razovoepitanie, ограничување на физичката активност (особено кога portalnyhtsirrozah). Алкохолните пијалоци се забранети. Корисни 1 -2 пати една година текот на витамин терапија, третман Syrepar, essentsiape. Priportalnom цироза со значително проширени вени хепатитис, добра исхрана, ефикасна санитарно-технички надзор во индустриите svyazannyhsgepatotropnymi отрови, борбата противалкохолизам. Ран третман на хроничен хепатитис и болести protekayuschihs холестазата.

Видео: Како да се излечи цироза на црниот дроб народни лекови