Терапија, акутна белодробна срцето

URL

Во сите случаи на акутна белодробна срцето и dekompensatsiitrebuetsya следниве мерки: создавање obstanovkipokoya (кревет), намалување на венскиот прилив kserdtsu (турникет на долните екстремитети 30-40 минути) - okspgenoterapiya.Snizhenie притисок во белодробната циркулација се постигнува vvedeniempapaverina 2 % до 2,0 ml субкутано, интрамускуларно, vnutrivenno- eufillina2,4% - 10-20 ml struimo или интравенозна инфузија. Во присуство на пулмонална priznakovdekompensatsii-вендузи 300-400ml срце во количество, во пијавица област pecheni- брзина воведување diuretakov (la ziks, фуросемид 40-80 mg интрамускулно или интравенозно, интрамускуларно novurit1-2 ml, veroshpiron внатре).
Во отсуство на хипотензија се користи банда-lioblokatory (benzogeksony 2,5% -1 ml субкутано, или интра-myshechko vnutrivennoochen бавно pentamine 5% -1- 2 ml интрамускуларно ML5 или 0,5-1% раствор во 20 ml на интравенски изотоничен раствор hloridanatriya 5% раствор на glyukozy- arfonad).
За да се подобри миокардна контрактилност на -0,5% се влезни strofantin0,05 Korglikon ml или 0,06% - 1,0 ml интравенски.
Корекција на киселинско-базниот статус се врши vnutrivennymvvedeniem 200-400 ml од 5% раствор на натриум хидроген карбонат (под kontrolempokazateley CBS).
Обемот на медицински активности во единици и воените медицински установи
На MPP (војници болница). Дијагностички мерки: registratsiyaEKG, студијата на периферната крв.
Терапевтски мерки: строга одмор во кревет (покачена izgolovekrovati) - oksigenoterapiya- турникет на долните екстремитети, крварење во износ од 200-300 мл употреба miolitikov, spazmoliticheskihsredstv (аминофилин, папаверин интравенски).
Воведени брзо диуретици (Lasix, фуросемид) ispolzuyutsyaserdechnye гликозиди (Korglikon, strophanthin).
Кога тензија пневмоторакс е направен воздух аспирација izplevralnoy празнина. Да ги преземе сите неопходни мерки за dlyalikvidatsii бронхоспазам во напад на астма или astmaticheskomstatuse. Во тешка акутна пневмонија веднаш nachinaetsyaantibakterialnaya

Терапија: benzylpenicillin, полусинтетски пеницилини, antibiotikishirokogo спектар (види релевантните делови.).
Евакуација во полу-седечка позиција во OMedB или Гарнизон gospitalsanitarnym транспорт придружени со лекар по likvidatsiipriznakov акутен белодробен и акутна десно вентрикуларна дисфункција.
Во OMedB и болницата. Третманот се врши во одделот за интензивна reanimatsiiili кардиологија заштита, pulmonologicheskihotdeleny каде што пациентите треба да се направи заобиколување на одделот за итни случаи.
Дијагностички мерки: ЕКГ, perifericheskoykrovi студија, акутни реакции фаза, коагулација, CBS и гас sostavakrovi, рендгенски преглед на градите.
Терапевтски мерки се врши во целост. За snizheniyadavleniya во пулмонална артерија заедно со eufil-Линг и papaverinomispolzuyutsya ganglioplegic (benzogeksony, arfonad, pentamine) произведени вендузи обемот на 300-400 ml. Овие meropriyatiyaprovodyatsya во отсуство на хипотензија голем круг krovoobrascheniya.Obyazatelno воведување на срцеви гликозиди, брзо diureti kov.Provodyatsya сите мерки за елиминирање на акутна белодробна nedostatochnostivplot на механичка вентилација.

Видео: Патологија на пулмонална хипертензија и десно срцева слабост