Итна медицинска помош во акутна десно вентрикуларна инсуфициенција (акутна белодробна срцето)

Развива со тешка бронхијална астма, воспаление на белите дробови, белодробна емболија, пневмоторакс, емфизем, дифузна pnevmoskleroze и срцеви заболувања, придружени со метеж, "право срце".

Умерен диспнеа. Изречена цијаноза на лицето, вратот и екстремитетите. Оток и мачна вените на вратот при вдишување и издишување. Засилени епигастриумот Бран. Оток во нозете, често хидроторакс и асцит, зголемување на црниот дроб и нежност. Пулсот забрзано, мала пополнување. ЕКГ знаци на преоптоварување на десното срце е.

Одмор. Даде на пациентот полу-седечка положба.

Изработка на покачена позиција на горниот дел од телото, кислород вдишување, на одмор, наметнување на венска прицврстување на долните екстремитети за 30-40 минути.

претходната фаза на настанот. Со бавна интравенска инјекција од 0.5 ml од 0,05% раствор на strophanthin a или 1.0 ml од 0,06% раствор на Korglikon во 10 ml 0,9% раствор на натриум хлорид, 10 ml од 2,4% раствор на аминофилин. Субкутано 1 ml на 2% раствор на промедол. При хипертензија - интравенска 1-2 ml од 0,25% раствор на дроперидол (доколку не се администрира претходно промедол) или 4,2 ml на 2% раствор на папаверин во отсуство на ефект - интравенски 3,2 ml од 5% раствор на pentamine во 400 ml на 0,9% раствор на натриум хлорид, стапката на дозирање на воведувањето под контрола на крвниот притисок. Ако хипотензија (притисок под 90/60 mm Hg, ПОС.) - 50- интравенски 150 mg на преднизолон, во отсуство на ефект - интравенска 0.5-1.0 ml 1% раствор на mezatona во 10-20 ml од 5% раствор на гликоза (0.9% раствор на натриум хлорид) или 5,3 ml од 4% раствор на допамин во 400 ml од 0,9% раствор на натриум хлорид.

Евакуација на болницата (OMedB) медицински транспорт, лежи на носилки од крена крајот со глава, придружуван од страна на лекар или болничар.

Строга одмор во кревет. Интравенска срцеви гликозиди (во оние случаи каде што поминало 8-12 часа по првата администрација на срцеви гликозиди или тие не беа воведени). Интравенска инфузија на 500 ml од 5% раствор на гликоза, 4 ml од 20-30% раствор на калиум хлорид и 10 единици на инсулин. Интрамускуларно, или со бавна интравенска инјекција од 60-80 mg на фуросемид (Lasix). Третман на основната болест.

Nechayev ЕА

за итни упатства во акутни болести, повреди и труења. дел I

Сподели на социјални мрежи: