Егзогени и генетските причини малформации. истражување категорија

на Норвешка

Видео: Веројатноста на ретки генетски болести

Како резултат на ова истражување Се покажа дека ризикот од повторно раѓање на дете со посебни потреби беше 2,4 пати повисока кај оние жени кои веќе имале болни деца. Шест различни категории на раѓање дефекти беа повеќе од две третини од сите откриени повреди на развој. Жените кои имаат деца кои имаат расцеп на усна најде, срцеви мани, криво стапало и повреда на гениталните органи, имаат значително поголем ризик да имаат второ дете со истата дефекти.

Менување партнер меѓу првиот и вториот бременост Тоа не влијае на ризикот од повторно раѓање на деца со абнормалности. Сепак, оние кои го роди своето прво дете со дефект и за време на втората бременост беа да се живее во истиот локалитет, ризикот од појава на второ дете со сличен дефект беше 11,6 пати поголем (27.3 на 1000 (115 од 4200) на во споредба со 2,3 на 1000 (454 192 999) - a (RR) во однос на ризикот = 11.6 95% интервал на доверба (CI) од 9,3-14,0).

Видео: Пренатална дијагноза, докази акушерство

Овие набљудувања покажуваат дека некои вродени дефекти, веројатно предизвикана од фактори во животната средина, кој се уште не е утврдена, па идентификација на потенцијалните тератогени може да помогне во развојот на превентивни мерки. Според некои проценки, помеѓу 60 и 70% од жените за време на бременоста, земајќи 3-10 лекови, а 20-30% од бремените жени се злоупотребува секоја хемикалија. Во моментов, 2-3% од целиот спектар на конгенитални малформации се должи на изложеноста на тератогени. Поголемиот дел од нив се случуваат од изложеност на тератогени во текот на периодот од 18 до 40 дена по зачнувањето. Исклучоците се пороците на небото, на централниот нервен систем и репродуктивните органи, кои се тератогени може да има штетен ефект врз подоцнежните фази на развој.

категорија А. Контролирани студии кај жените кои не биле во можност да се идентификуваат ризикот за ембрионот и фетусот во првиот триместар, а со тоа и можноста за оштетување на фетусот е малку веројатно.

категорија Б. анималните студии не покажале ризик за фетусот и не постојат податоци од контролирани студии кај луѓе или животни, кои би покажале на негативните ефекти врз фетусот, како и добро контролирани студии кај бремени жени не успеаја да се идентификува ризикот за фетусот.

категорија Ц. Студиите на животни покажале дека лекот има тератогени или ембриотоксични ефект, но не врши добро контролирани студии кај жените, или студии кај жените и кај животните.

категорија D. Податоците за присуство на ризик за човечкиот фетус, но придобивките од користењето на оваа дрога, во некои ситуации (на пример, во патологија која се заканува на животот на жената, или со други сериозни болести, за кои побезбедни лекови не може да се користи или ќе биде неефикасен) може да се направи оправдано назначувањето на дрога, и покрај ризикот.

категорија X. Студии на животни или кај луѓето покажале развој на абнормалности кај фетусот и / или има доказ за ризик, врз основа на искуството од примената на лекот кај луѓето, ризикот јасно надминува сите можни корист.