Прва помош за мозочен удар ментална стратегија и компоненти на медицинска интервенција

интервенција компоненти

Cодржина

интервенција компоненти
Симпатична, активни и селективно учество
емоционална поддршка
Неосудувачки перцепцијата на пациентот
доверба предлог пациентот
обезбедување на информации
Обезбедување на можност да зборуваат ("растоварат себеси")
Разбирање на она што се случува
Совети и убедување
конфронтација
за спроведување на мерки
услови за олеснување живеење и заштита
Насоката на пациентот, како и следење
Третман стратегии во различни фази на кризата
Со користење на остар емоционална обновување
Улогата на лекарот
стандарди на третман
Главните одредби и препораки за да им помогне во менталното кризи
Стресот кај медицинскиот персонал

Ефикасна интервенција во компјутерот без оглед на специфични терапевтски стратегии и методи кои се користат секогаш содржи голем број на основни компоненти.

Мобилизирање се надеваме на најдоброто (на пациентот).
Влевајќи и одржување на очекувањата за подобрување на нивната состојба.
Добар и почитување на пациентот.
Интервенцијата треба да се врши со ентузијазам.

Симпатична, активни и селективно учество

Кога пациентите се бара да се идентификуваат еден кој е најкорисен за третман на овие компоненти, во повеќето случаи, треба да одговори: способноста да се слуша лекар на пациентот. Слушањето на пациентот треба да се одвива во атмосфера на добра волја и експлицитни учество. Сепак, разговорот на лекарот со пациентот треба да се фокусира.

емоционална поддршка

Емоционална поддршка не значи долго и рамнодушни седи до пациентот. Се разбира, тоа е примамливо да се согласат со перцепцијата на пациентот на некои настани, но тоа учество може да ги охрабри пациентот на изборот на погрешна активностите на патот или да се создаде една непожелна ситуација каде што критички став кон пациентот или други ќе го комплицира нивната вистинска помош во лекувањето.

Неосудувачки перцепцијата на пациентот

Неосудувачки перцепција на наводите на пациентот не значи поделба на неговата точка на гледање. Мора да бидат способни да се слуша на пациентот, без да покажуваат отворена несогласување со својата проценка на настаните. пациентот треба да се доведува во прашање со голема претпазливост, обидувајќи се да не се навреди двосмислена неговите прашања како што се: "И зошто не сте сами во ова место, па доцна во ноќта?". Мартин Semonds советува во такви случаи (особено во разговор со жртви на насилство), користете ја следната стереотипни фрази: "Јас сум многу разочаран од она што се случи со вас"- "Драго ми е што сте живи и здрави"- "Вие не направив ништо погрешно".

доверба предлог пациентот

Често тоа е потребно да се започне разговор со смиреност на пациентот, потврдувајќи дека неговата одлука да се побара медицинска помош. Многу пациенти се чувствуваат тоа е крајно nelovko- се чини дека само слабост на карактерот ги поттикна да се оди на лекар или што нивниот проблем е толку тривијални дека тоа не е достоен за професионално внимание. Тие, исто така, стравуваат за нивните прием во ED (односно. Е. Тоа што ќе биде сфатен како ментално болен).

Пациентите кои влегуваат во СНП во состојба на акутна емоционална криза, често се чувствуваат дека тие можат да го изгуби разумот, блед или да им се случи нервен слом и м. П. Брза и недвосмислена сигурност и спокојство на пациентот со осигурување на нејзината обратна често има непосреден ефект и помага да се воспостави контакт со него. На повеќе индивидуализирана и определени како гаранција, толку повеќе таа е ефективна. тип гаранции "ништо, сите права" помалку ефикасни отколку, на пример, следново: "Последен пат сте имале иста состојба, тоа траеше многу кратко време, така да брзо се опорави, и покрај сериозноста на симптомите".

обезбедување на информации

Често проблемите на пациентот се зголемуваат со недоразбирање, перцепцијата на критична ситуација и разни митови и гласини. Потребно појаснување (ако лекарот до датумот и точни информации е) многу погоден во смирување patsienta- но тоа не треба да се претвори таквите објаснувања во мини-предавање.

Обезбедување на можност да зборуваат ("растоварат себеси")

На емоционално изразување на своите чувства има дефинитивен терапевтски ефект за повеќето пациенти. Исклучоци се хистерични и емоционално нестабилен поединци обично реагираат на стресни ситуации и несоодветната реакција на драмската "прснува" емоции.

Разбирање на она што се случува

Мошне често пациентите се чувствуваат премногу задоволни од товарот на одгледување и нејасни симптоми, проблемите во животот и контрадикторни емоции, последиците од кои се чини дека е страшно, или неизвесна. Разбирање на она што се случува (дури и ако тоа е краткотрајна и не влијае на длабочините на душата) да се создаде чувство на ред во душата, и да се реализира можноста на некои контрола на нивните искуства. Навидум хаотичен и злобна ситуација по објаснување и разбирање на губење на дел од нивните "закани".

Совети и убедување

Советот и на верувањето (ако се користи повремено и внимателно) може да биде ефективна алатка во компјутерот. Сепак, имајте на ум совети за разлика од вистинскиот живот околности (на пример, "треба да се разведам") И Советот се занимаваат со прашања од третманот ("треба да се размислува за третман"). Даде совет за промени во реалниот живот е многу потешко, како што се бара целосно разбирање на личната и животната состојба на пациентот, како и соодветна свест и медицински мудрост. Тоа е многу полесно и побезбедно да дава совети на вториот тип.

конфронтација

Пациентот може да се покаже негативен став на разговор со докторот, умереност и тврдоглавост. Во овој случај, таму често е искушението да се скрие ништо од пациентот, го стави во лицето на суровата реалност. Сепак, пациентот не е подготвена да го прифати "вистината"Ќе се движат подалеку од директен говор и се непријателски став. Ако е потребно третман, со цел да му каже на пациентот е целата вистина, тогаш тоа треба да се направи внимателно, полека, и со елементи на сигурност.

за спроведување на мерки

Пациентите кои претставуваат опасност, покажуваат агресија, покажуваат прекумерна зависност или да се однесува во провокативен и воспалителни, треба некои изолација. Општо прифатените правила на однесување треба да биде обновена и построги или (уште подобро) да обезбеди избор на пациенти, јасно објаснувајќи му на последиците од неговото однесување.

услови за олеснување живеење и заштита

Многу ментални кризи предизвикани главно од страна на надворешните стресори кои не може лесно да се промени од страна на третман на пациентот. Во такви случаи, промената на условите за живот на пациентот е елемент на елиминирање на криза. Понекогаш во активностите за решавање на голем број домашни проблеми на пациентот (на пример, недостаток на пари, домување, вработување, итн.) Некои пациенти се во состојба на психолошка криза поради дискриминација и малтретирање од нив како членови на одредена социјална група, како и во врска со разни законски ограничувања.

Примери за такви групи може да бидат жртви на различни кривични дела (особено жртвите на силување и тепање). Примарната здравствена заштита на пациентите, како што е препорачливо да се прибегне кон користење на посебни застапници, кои може да ги заштити интересите на жртвата во надлежните институции.

Насоката на пациентот, како и следење

Брза и успешна насока на пациентот во соодветна здравствена установа е важен дел на помагање со компјутер. Обезбедување на овој принцип е еквивалентно на трансфер на пациентот од рака на рака од еден лекар на друг. Пред да ја испратите на пациентот во друга установа, прво мора да го договорат, кажувајќи му на точни координати: адреса и телефонски број, за време на посетата, име и презиме на експерт или некој од вработените на институцијата домаќин. На заеднички активности се оние, толку потешко ќе биде слаба волја на пациентот за да се избегне препорачува третман. ова "трансфер" пациентот е поефикасно (речиси двојно) од нормалната насока во која било здравствена установа со препорака на соодветен третман.

Конечно, ако времето дозволи, тоа е препорачливо да се даде на пациентот јасно напишани упатства, кои ќе бидат означени како што следува: .. Посета на специјалистичко-примаат konsultatsii- се доделени lecheniya- имплементација на пациентот медицинска рецепти, итн Во случај на неуспех во овие пациенти тоа е потребно да се разјаснат инструкции, а не дали ова се должи на влошувањето на ментална криза и дали на потребите на пациентот во активностите за олеснување на кризата (во кој случај се вклучени во листата на пациенти кои може да се примени на СНП во блиска иднина).

Третман стратегии во различни фази на кризата

Терапевтски мерки треба да се однесуваат на потребите на пациентот во различни временски периоди по итен случај. Во првите 24-48 часа, потребите на пациентот "емоционална прва помош"Кои може да бидат обезбедени на местото на повредата на домот на пациентот (или друга локација каде што се наоѓа) или, конечно, во UNP. Првиот приоритет во овој период е да се обезбеди сигурност и физичка добросостојба на пациентот, плус голем доза на смиреност и емоционална podderzhki- Покрај тоа, на пациентот треба да ги добие потребните информации.

Во овој период, пациенти со потешка болест или интоксикација може да бара ослободување на кризата, вклучувајќи и мерки за безбедност изолација и обврзувачки. Пациентите затруени препуштала на ЕД на целата ноќ. Фактот дека во периодот од труење како лица може да имаат висок ризик од самоубиство и napadeniya-, исто така, во оваа фаза, тие често не бара хоспитализација предмет на обезбедување на соодветна помош за нив во ED. Поголемиот дел од нив следниот утро веќе не е забележан претходната нарушувања во однесувањето, така што тие можат безбедно да се вратат дома, додека се обезбеди натамошно амбулантско лекување.

Во следните 6 месеци, третман на избор за повеќето пациенти со компјутер е класичен прирачник за кризата вендузи. Во овој период, медицинскиот персонал вклучени во лекувањето на овие пациенти треба да биде јасно наведено во методите на компјутер прекинувај покрај тоа, тој треба да знае специфични симптоми и реакции (на пр. Д. реакција на жртвите на силување, напад, и така натаму. Д.). Пациентите кои имаат психопатски реакции се чуваат најмалку 6 недели и соодветните симптоми развиле доцна, може да бара третман на криза, што е повеќе како краток курс на психотерапија. Ова бара подобро познавање на теоријата на личноста, како и на принципите и методите психотерапија.

Со користење на остар емоционална обновување

Во ситуација на криза, пациентите имаат најголем степен на емоционална рафал кои обично предизвикува нив да се оди на лекар или да добијат медицинска нега. Значи во текот на овој период нуди уникатна можност за пристап до хронична лични проблеми на оваа тема, која тој колебливо се дели во не-критичните периоди. Така, во овој момент треба да биде да ги убеди пациентот на соодветен третман, кој ќе се смета повеќе позитивно на нив.

Улогата на лекарот

Лекарот вршење на активности за апсење на криза треба да биде доволно активни и otvetstvennym- покрај тоа, тој има многу помагачи во разлика од вообичаените терапевт кој го одржува одредена емотивна дистанца, како да гледа пациентот "од". Понекогаш, сепак, постои потреба за привремено отстапување од акција-ориентиран пристап, ние треба да се забави темпото, да седнат во близина на пациентот и да разговараат со него да се разбере подобро неговите проблеми.

стандарди на третман

Американската асоцијација за самоубиства развиени стандарди се идентификуваат пациентите со компјутери, кои се објавени во Прирачникот за стандарди за сертификација. Овие стандарди се користи од страна на различни услуги вклучени во спречувањето на самоубиство, специјализирани центри за третман за компјутер, како и за итни нарушувања во однесувањето програми. Покрај тоа, Американската психијатриска асоцијација, кои се занимаваат со прашања за присилба во собата за итни случаи, и во врска со другите национални организации за развој на упатства за услуги на итна психијатриска нега во општите болници, центри за ментално здравје и болниците. Во моментов, не постојат механизми за контрола или промовирање на имплементацијата на овие стандарди во секојдневната пракса.

Главните одредби и препораки за да им помогне во менталното кризи

Во моментов, на општо прифатените насоки и принципи, се наведени подолу.

Прифати речиси секој од проблемите во животот, се додека таа постои како потенцијален извор на емоционална криза.
Итна реакција ONP- тоа често се користи телефон, транспорт на пациентите во институција или разговор со пациентот (на телефон).
итна достапноста соба. Повеќејазичен персонал релевантни агенции за спроведување примаат пациенти без многу потешкотии или бирократијата.
Љубезност и доверба. За да биде ефективен и успешен било програма за помош, тоа мора прво и основно се исполнат очекувањата на пациентот. Испитување дури и на највисоко ниво не треба да се применува доколку пациентот смета дека е пожелно. На пример, некои од жртвите на насилство можат да изберат да се консултираат со адвокат или само-помош група и да одбие третман од професионалците за ментално здравје за страв дека ќе биде брендиран како ментално хендикепирани. Малтретираните жени може да одбие помош на консултанти за насилство поради нивниот недостаток на искуство и знаење на специфични проблеми, на пример, во таков уникатен област, како и семејно насилство.
На краток рок на траење на интервенцијата. Искуството покажува дека поголемиот дел од ментални кризи некако решено во период од 6 недели, па веќе набљудување и помош на таквите пациенти тешко изводливо. За разлика од одредбите на долготрајните во традиционалните психотерапија, многу краткорочни третман (дури и една интервју со пациентот), ако се врши доволно компетентно, тоа може да донесе значително олеснување за пациентите и подобрување на неговата состојба. Така што дури и за многу кратко интервенција не треба да се смета како нешто безначајно во споредба со традиционалните психотерапија. Правилно избрани кратки интервенции може да биде лек на избор.

Стресот кај медицинскиот персонал

Медицинскиот персонал вршење на третман за ментална криза, треба да бидат подготвени за контакти со голем број на пациенти: со многу тешка, вознемирени, па дури и непријатни individuumami- лица, хронично во состојба на психолошка криза, кои очекуваат и бараат итно внимание nim- многу досадно лепкавост и лица се обидуваат да се користи клинички институција за имплементација kontaktov- со лица кои се манипулира и се користи за да се вознемират, не се подготвени да бидат одговорни за Свети та povedenie- социјално немоќни и неуредно предмети во состојба на фрустрација, која лесно може да се излее на акумулираните гнев врз нив на било кој член на здравствените услуги (ментална здравствениот систем, особено).

Лекарите кои ги обезбеди итна медицинска помош, особено чувствителна на слични пациенти, како тие се обидуваат да се одржи на стил и добрина, Законот т. Е. како грижлив и симпатични луѓе. Наградата за етичко однесување е чувство на потреба, веројатно, се проценува болни. Сепак, награда и благодарност поврзани со лошата пациентот е опишано погоре. Ако персонал во контакт со такви пациенти не се свесни за непријатни и опасни страна на нивната работа, тоа може да доведе до одредени нарушувања во однесувањето на третманот.

подолу тактички согледувања и препораки медицински персонал може да помогне да се заштитат со избирање на точниот однесување во критични ситуации.

мора да бидат свесни за своите негативни чувства кон таа личност и да го ослободи акумулираната мала иритација "дози"Наместо постојано го потисне.
Се утврди видот на пациентот, што предизвикува одредени проблеми поради вашиот темперамент и животно искуство.
Не се на гнев и непријателство на пациентот како лична навреда: во повеќето случаи тие се незабележано празнење на фрустрација, или можеби сте пропустливи незадоволство со ништо друго.
Запомнете дека непожелно однесување понекогаш е директен резултат на ментална болест и не е контролирана од страна на пациентот.
Воздржат од прекумерно активни акција и херојски напори за спасување на слаба волја, зависно или премногу тешки пациенти.
Ако вашето лекување планира во расчекор со желбите на пациентот, вие не треба да се очекува тоа да се промовира и благодарност.
Под апсурдно, и непријателско однесување арогантен пациентот може да демнат стравот, осаменоста и zakompleksovannost.
Бидат самокритични и да признаеме ограничувањата на својата способност, да им помогне на pomoschi-, исто така, се сеќавам дека тоа не е за секој пациент ќе ги имаат сите потребни (од неговата перспектива) квалитети, дури и ако се чини дека ги очекува од вас.

З.Т. Stelmeykers

Сподели на социјални мрежи:

Слични