Прва помош за фрактури на горната вилица

За поголемиот дел од фрактури на горната вилица се карактеризира со поделба на својата приврзаност кон коските на лицето или на черепот. Студии на француски научник Рене Lefort на преминот на векот резултираше во развојот на класификацијата на фрактури на горната вилица во средината на лицето.

Како и со било кој тип на фрактура Lefort, може да има бесплатна поместување на вилицата. При хоризонтална фрактура на горната вилица тело е одвоена од базата на черепот над нивото на небото и долниот процес за прикачување skulovidnogo. фрактура линија се протега билатерално од латерална назална отвори по должината на страничен ѕид на максиларниот синус птеригоидни процеси за да се основната коска.

Многу хоризонтална фрактури на горната вилица не се значајни мешање, и нивната дијагноза може да биде погрешно. Офсет зависи од силата на ударот и насоката на мускулите повлече. Оваа промена е најлесно се дијагностицира со апсењето на алвеоларната коска и предните заби палецот и показалецот и примање на коската мобилност во насока на антеропостериорниот. Различни мобилноста на сите up-неговиот сет на забите покажува пациентот има барем фрактура Lefort I. Х-зраци често не може да се стави оваа дијагноза.

попречно фрактура линија се протега во текот на трансфер, внатрешниот ѕид и на дното на око сокет во skuloverhnechelyustnogo шиење крило-шила на основната коска.

Целата средниот дел на лицето, носот, усните и потечени очни капаци. Имало билатерални субконјуктивални хеморагии, и (често) присуство на крв во ноздрите својата. Во присуство на транспарентна течност во шуплината на носот треба да се разликува CSF ринореа и слуз екстравазација. Таа користи тест ленти со dextrostix (определување на гликоза), или анализа на течност примерок (за истата намена).

А мала количина на течност од носната шуплина се применува на салфетка, и ако таа станува цврста, овој слуз на сушење. Секој пациент со сомневање CSF ринореа резултат од невролошкиот статус мора да се направи до консултација со хирург. CSF ринореа е резултат на фрактура на коска етмоидалниот етмоидалниот плоча. Со оглед на тоа клиничко испитување при сомневање фрактура Lefort II треба да се врши внимателно, со минимални манипулација. Lefort II фрактура Дијагнозата обично се потврдува со вкопани во предниот максиларниот (како и во случај на фрактура Lefort I) во комбинација со база на носот со палпација.

Lefort II фрактура Дијагнозата обично се потврдува со Х-зраци во проекцијата на студијата на Вотерс со билатерални приклучоци пониски полукругови и истовремено добивање томограми на двете приклучоци. Исто така, потребни за слики на носните коски. 

Lefort III фрактура линија поминува низ fronto-зигоматичниот шиење на двете страни се вкрстува орбитата, носот база етмоидалниот коска и зигоматичниот лак. Странични дел од semicircles штекер око разделени, а на долниот раб на око сокет може да биде sloman- Покрај тоа, постојат sochetannye фрактури јаготки. Исто така, може да се забележи пирамидални или хоризонтални фрактура.

обележје "чинија облик на лице"Која е предизвикана од неутрализирање на задниот под агол од 45 ° низ средниот дел на скелетот на лицето по должината на основата на черепот. сликата на профилот на лицето е лажица вдлабнување во облик во регионот носот- пациентот често е отворен загриз. Тоа трае само контакт помеѓу големи катници во отсуство на контакт на предните заби или секачи. CSF ринореа се случува многу почесто отколку на крајот на Lefort II. Палпација треба да се врши со претпазливост. Истовремена стекнување на податоци за мобилност на midface и malar коска фрактура потврдува Lefort III.

Дијагнозата се потврдува со Х-зраци во проекцијата на Вотерс и примање на билатералните томограми орбита.

Третман на скршеници во средниот дел на лицето е да се елиминираат депресии фрагменти и враќање на нормална оклузија. Потребата да се мобилизира коските на лицето и офсет корекција на зигоматичниот, lacrimal и други коски. За фрактури на носните коски се најчесто направени од затворен намалување. Доделени тетанус токсоид и антибиотици (профилактички).

BG Gendler

Сподели на социјални мрежи: