Синдром adomsa-Stokes или вентрикуларна бегство. предвремено комплекс

некои Пациенти со АБ блокада комплетен блок на одеднаш се јавува и одеднаш минува. Некое време импулси од преткоморите кон коморите се врши, а потоа вршење запира. Тоа трае само неколку секунди, минути, часови или дури и недели, пред извршување на пулсот обновена при повторно. Таквите напади често се јавуваат кај пациенти со исхемија на срцевиот систем спроводливост.

кога AB држи запира, Обично тоа се 5 до 30 секунди пред коморите започне нивната сопствена активност. Ова одложување е манифестација на феноменот на потиснување на основните возачите лежат ритам. Ова значи дека на почетокот на развојот на А-Б блокада вентрикуларна автоматизам не се појавуваат како нормални бил задушуван од почести импулси кои доаѓаат од преткоморите. Потоа, по неколку секунди во еден дел под седиштето Пуркиниевиот систем за блокада на (обично во дисталниот дел А-Б во јазол А или Б-зрак) почнува ритмички импулси со фреквенција од 15 до 40 пулсира / мин. Овој сајт станува пејсмејкер за коморите, и тие почнуваат да се намалуваат во иста стапка. Овој феномен се нарекува "избега" на коморите.

Бидејќи мозокот во отсуство на снабдување со крв задржува функционална активност на не повеќе од 4-7 секунди, повеќето пациенти ја губи свеста, ако срцев удар трае 5-30 секунди. Несвестица продолжува до, се додека "избега" на коморите. Ретки вентрикуларниот ритам по "избега" е доволно за да се вратите на несвесното пациентот. Овие периодични несвестица краток познат како синдром Стоукс-Адамс.

За жал, срцев удар на почетокот на блокада на вкупно A-B Тоа може да биде премногу долго. Во овие случаи, асистолија станува опасно и може да доведе до смрт на пациентот, па поголемиот дел од овие пациенти се предвидени со вештачки срцеви стимулатори (вградува под кожата на минијатурни Електрични стимулатор напојува со батерии). Electrostimulator генерира ритмичка пулсира кои се хранат на електроди во десната комора, како и контрола на стапката вентрикуларна контракција.

Нецелосни интравентрикуларна блок (Електрично алтерирање). На истите фактори кои предизвикуваат A-C блокада може да резултира со блокирање на импулсите спроводливост во периферните делови од системот на вентрикуларна Пуркиниев. Сликата ја покажува состојбата позната како електрично алтерирање поврзани со нецелосни блокада на интравентрикуларна срцевиот импулс секоја секунда. Електрокардиограм се забележува тахикардија (брзо отчукувањата на срцето), кои, очигледно, е причина за блокада: ако твоето срце стапка е премногу висока, некои делови од системот Пуркиниев не може да ја напушти огноотпорни состојба доволно брзо за да учествува во спроведувањето на секоја наредна пулсот. Покрај тоа, во нецелосни блокада интравентрикуларна и електрично алтерирање може да доведе фактори како што се исхемија, миокардитис, токсичните ефекти на дигиталис.

Вонредна намалување - отчукувања

Вонредна контракција на срцето Тоа се случува порано отколку што се очекува следната нормална контракција. Таквите предвремени контракции исто така, повика аритмија или ектопична ритам.

Причини за аритмија. Најчесто вонредни намалување на резултат од активноста на ектопична фокуси, кој се манифестира во било кое време во однос на позадината на главниот отчукувањата на срцето. Причини придонесуваат за формирање на ектопична фокуси, како што следува: (1) Локален зони ishemii- (2) мали калцификации кои механички иритираат околните миокарден volokna- (3) иритирачки ефект на токсини на клетки А до јазол Б, Пуркиниев систем или миокарден влакна (на пример, никотин, кофеин, голем број на лекови). Екстрасистоли често се случуваат во текот на срцева катетеризација, особено на десната комора поради механички иритација на ендокардијална.