Лиза на згрутчување на крвта, плазмин. зголемување на крварење

плазма протеините содржат euglobulin наречен плазминоген (или плазминоген) кој станува плазмин активирање (или fibrinolizinom). Плазминот е протеолитички ензим како трипсин (најважни протеолитички ензим на дигестивниот секреција на панкреасот). Плазминот digests на фибрин влакна и некои други протеини коагулант како што се фибриноген, фактор V, VIII фактор, протромбин и фактор XII. Како резултат на тоа, секогаш кога е формирана плазмин, тоа може да предизвика распаѓање на тромбот со кршење на многу фактори на коагулација, понекогаш дури и доведува до hypocoagulation (намалена коагулација) на крв.

активирање плазминоген за формирање на плазмин и тромб лиза. Кога ќе се формира грутка, голема количина на плазминоген заробени во згрутчувањето заедно со други плазма протеини. Плазминогенот се конвертира во плазмин не е и не предизвикува лиза на тромбот до активирана. Оштетените ткива и васкуларниот ендотел е многу бавно обновени моќен фактор, наречен ткивен плазминоген активатор, кој по неколку дена по формира тромб запре крварењето, го претвора плазминогенот во плазмин, кој ги отстранува останатите непотребни дел тромб.

Всушност, многу малите крвни садови, во која на протокот на крв е блокиран згрутчување отворени преку овој механизам. Така, една особено важна карактеристика е систем плазмин на мали крвни згрутчувања отстранување на милиони мали периферните крвни садови, кои ќе бидат блокирани во отсуство на метод на нив прочистување од гроздови.

прекумерно крварење Тоа може да се случи како резултат на недостаток на некој од факторите на коагулација. Ние разговараме три специфични и добро студирал нарушувања на коагулацијата на крвта: (1) недостаток на витамин К (2) gemofiliyu- (3), тромбоцитопенија (недостаток на тромбоцити).

Со неколку исклучоци, речиси Сите фактори на коагулација синтетизира од страна на црниот дроб. Соодветно на тоа, заболување на црниот дроб, како што се хепатитис, цироза на црниот дроб и акутна жолта атрофија понекогаш може да ја инхибира функцијата на системот за коагулација толку многу што пациентот развие силна тенденција за крварење.

други фактори предизвикуваат супресија на синтезата коагулација во црниот дроб може да биде недостаток на витамин C. Овој витамин е потребно за синтеза на пет основни фактори на коагулација, протромбин, фактори VII, IX, X и протеин C. резултат на отсуство на витамин К недостаток на коагулација на крвта фактори може да доведе до сериозни крварење.

витамин К постојано се синтетизира во стомакот од бактерии, па здрав човек недостаток на овој витамин е ретко, поради неговата недостаток на храна (освен за новороденчиња да се утврди нивната бактериска флора во цревата). Меѓутоа, во болести на гастроинтестиналниот тракт за дефицит на витамин К може да се развиваат како резултат на малапсорпција на масти, бидејќи како и секој растворливи во масти витамин се апсорбира во крвта, заедно со масти.

Еден од најчестите причини за дефицит на витамин К Тоа не е доволно лачењето на жолчката во гастроинтестиналниот тракт (што се случува како резултат на блокада на жолчните канали или поради заболување на црниот дроб). Недостаток на соодветна жолчката нарушува варењето и апсорпцијата на масти и поради тоа, исто така, ја намалува апсорпцијата на витамин К. Така, болести на црниот дроб често паѓа производството на протромбин и други коагулациони фактори, како што се должи на лошата апсорпција на витамин К, како и поразот на клетките на црниот дроб.

Во овој поглед, овој витамин К воведени сите хируршки пациенти со заболување на црниот дроб или опструкција на жолчните канали на пред операцијата. Обично витамин К ако доделен на таков пациент за 4-8 часа пред операцијата и црниот дроб паренхимните клетки за најмалку 30 минути функционираат нормално, ќе ги синтетизира доволно количество на коагулациони фактори за да се спречи прекумерно крварење за време на операцијата.