Исхрана (диета) со синдром на кратко црево (ЗКК)

Видео: балансирана исхрана за дебелината степен 3

парентерална исхрана Тоа беше отворена, овозможувајќи им да се постигне подобра стапка на преживување на бебињата со интестинална ресекција. Опис на историјата и развојот на најдобрите програми за парентерална исхрана во лекувањето на синдром на кратко црево (ЗКК) е надвор од опсегот на оваа публикација, на ова прашање постојат два посебни одлична критика на нашата веб страница, која може да се најде преку полето за пребарување.

Видео: Ромите Mieszko од Dneprodzerzhinsk, 4.5 години по ресекција на тенкото црево

внимание водата и електролитите рамнотежа сите мора доенчиња со синдром на кратко црево (ССМ), а особено кај децата со стома во која квантитативно определување на губење на натриум, калиум, хлор, и цинкот е важен за пресметка на парентерална исхрана. Цинк може eyunostomii загуба по 2 пати повеќе од нормалната потребите на организмот на новороденчињата и ниско ниво на цинк во серумот дава нормална апсорпција во останатите црево.

деца со iliostoma или eyunostomoy се препорачува да се наметне анастомоза со остатокот на дебелото црево веднаш штом детето ќе им овозможи да имаат хирургија reanastomozirovaniya.

enteroalimentation пропишани по операцијата во раните фази за да се постигне трофички ефект. Покрај спроведе целосна парентерална исхрана влијае на зголемување на цревната пропустливост на ѕид, што, главно, и појава на сепса и сродни болести на црниот дроб. Повеќето детски гастроентеролози препорачуваме континуирано снабдување на владата на администрацијата, наместо на болус на ризикот од дијареа поради малапсорпција кога голема количина на храна. Истражувањето на пациенти со дијареа покажале дека апсорпцијата на масти, протеини и микронутриенти се зголемува за 30% со континуиран начин на администрација на енергија за разлика од владата болус.

Сепак, прашањето на администрацијата на владата за непрекинато напојување Таа и понатаму останува контроверзно, бидејќи хранење на болус намалува жолчното ќесе е многу поверојатно дека го спречува создавањето на камења во жолчката. Покрај тоа, континуирано снабдување на детето му треба повеќе време за формирање на орофарингеална координирање на власт преку устата, па терапевти за говор препорачуваме повторување хранење болус најмалку 2 пати на ден, дури и за децата кои се на континуирана инфузија. Во пракса, Ј Марк RHOADS континуирана инфузија беше запрен за 1 час, 3 пати на ден и во ова време на еквивалентен волумен на храна се дава орално.

Видео: Вкупно ресекција гастректомија zheludka.Total

оптимална компоненти исхрана е проучен, но оптимална формула на смесата се уште не постои. Голем број на ретроспективни студии Andorsky et al. покажаа дека кога хранење мајчиното млеко или мешавина од амино киселина-базирани исхрана бара поддршка за пократок временски период. Некои центри препорачуваат мешавина на храна врз основа на амино киселини, како администрација на таквите соединенија за да се минимизира ризикот од протеин-поврзани колитис, додека други препорачуваат протеини хидролизати има помал осмолалност. Ниту еден од овие мешавини не содржат лактоза, кој се поднесува слабо.

гликоза полимери долг ланец доставување само на износот на гликоза, што е еквивалентно на еден дел од патеката.

масти - важен извор на калории синдром на кратко црево (ССМ). Студиите на животни покажаа дека DTSTG има трофични ефекти. Особено, исхраната стаорци со полинезаситени масти долг синџир (на пример, рибино масло) произведува поголем трофички ефект од исхраната или краток синџир заситени масти.

во пациенти со сочувана дебелото црево со храна богата со јаглехидрати, за разлика од исхраната богата со масти, намалување на масти загуба во столицата, и ја подобрува апсорпцијата. Една неодамнешна преглед сумира податоци кои укажуваат дека пациентите со зачувани на дебелото црево е можно во текот на еден широк спектар на диети отколку за пациенти без дебелото црево.

Видео: Тајните на вашето здравје

Особено, пациенти на дебелото црево се препорачува дека 50-60% од калориите треба да дојде од сложени јаглехидрати и масти и масти доаѓа во форма како STSTG и DTSTG и оксалатите во исхраната не беше доволно, поради ризикот од појава на камења во бубрезите (види. подолу) . За пациенти без дебелото црево се препорачува дека 40-50% од калориите треба да дојде од сложени јаглехидрати и масти во форма на само DTSTG, и не се препорачува ограничување оксалати. И двете групи на пациенти покажа орална рехидрација терапија и растворливи растителни влакна.

протеини се добро вовлечени, веројатно се должи на нивната ниска концентрација во мешавини, како и, бидејќи на подвижна пептиди со голема брзина (ди- и tripeptides) и други транспортери на различни класи на аминокиселини. Смеси врз база на целата протеини може да предизвика несакани ефекти кај пациенти со синдром на кратко црево (ССМ).

Како што веќе рековме, кога хранење на млечни протеини од кравјо голем број на деца со синдром на кратко црево (ССК) развиена колитис, потврдија ендоскопски. Не е јасно дали резултатот колит сензибилизација на кравјо млеко или последица на малапсорпција на жолчните киселини.

истражување на животните Тоа е, исто така, покажа дека прекумерната доза на SCFA во комбинација со ниска pH вредност (< 5,0) в просвете кишки может повреждать слизистую оболочку кишечника и вызывать воспаление. Как ацетат, так и лактат при уровне рН 4,0 значительно больше травмируют кишечник, чем имеющий ту же кислотность NaCl.

цврста храна обично добро се поднесува, но се охрабруваат да ја номинира според возраста. Добро се поднесува месо и сложени јаглени хидрати (компири и варен зеленчук). Рафинирани јаглехидрати, како што се различни слатки, не се препорачуваат.