Фацијална болка за време на вегетативниот синдроми. Поразот на грлото на матката симпатична багажникот

Поразот на грлото на матката симпатична багажникот

Cодржина

Поразот на грлото на матката симпатична багажникот

етиологија
клинички манифестации
третман

висцерална болка
трофични синдром
Simpatalgichesky синдром
На васкуларна синдром
ангиоедем ангионевротски

Етиологија и патогенеза
клинички манифестации
третман

етиологија

Пораз симпатична стеблото границата јазли се одредува претежно инфективни фактори (болки во грлото, инфлуенца, итн), траума, интоксикација, 'рбетниот патологија. Хипотермија, ментален стрес може да се смета како предизвикувачи.

клинички манифестации

Пораз граница симпатична багажникот јазли манифестира болка синдром. Пациентите може да се опише сензации како печење, влијанија на електрична струја, вода што врие. Горење болка во природата со тенденција на општата зрачење во областа на лицето, половина од телото, појавата на пароксизмални болки е главна карактеристика на поразот на горниот симпатичен ганглија често со вклучување на сите симпатичниот синџир.

болка напад може да биде од 20 минути до 5 часа. Често погрешно се дијагностицира како: тригеминална невралгија, вазомоторни distoniya- понекогаш тешка болка во лицето и забите може да предизвика вадење на заб.

Пациентите може да се открие чувствителност повреда сегментална вегетативна природата во форма на хиперсензитивност или хиперпатија, зголемен мускулен тонус, тетивните рефлекси, трофички нарушувања на страната на болката не е невообичаено синдром Клод Бернард-Хорнер.

третман

Како на првата помош во акутна пропишана аналгетици, седативи, карбамазепин, прокаин врши preganglionic блокада 0,5% новокаина раствор од 50-60 ml на II-III торакални пршлени (8-12 блокади). Забележан е бројот на пациенти позитивни ефекти по администрација на карбамазепин.

Со sympathalgia развој во услови на бактериска инфекција (ревматска треска, ангина, синузитис, итн), антибиотски третман е наведено, против грип - гама глобулин во 1,5-3 ml 3-4 пати во интервали од 4-5 дена.

Во стимулација на симпатичкиот нервен систем картичка е прикажано антихолинергици, ганглионски, и neuroplegic антиспазмотици: spazmolitin 0,05-0,1 g три пати на ден, проследено со 3 ml 2-3 пати на ден. На 10-ти ден од третманот една инјекција замени 0,04 gangleron капсули внатре, а за 4 дена, одат на приемот на лекот внатре. Текот на лекувањето 4-5 недели.

Кога депресијата на симпатична структури cholinomimetic агенси се препорачува: 1 karbaholinpo mg2- 3 пати на ден, ефедрин хидрохлорид, 0,025-,05 g од 2-3 пати на ден за 2 недели. Ресторативна третман вклучува: мултивитамински препарати на железо, фосфор, алое, измислици, витамин B12.

Препорачани физиотерапија: НЛО, Diadynamic струи електрофореза новокаина, gangleron, калиум јодид, радон бања. Кога болката не е подложен на конзервативната лечење на симпатектомија.

висцерална болка

Visceromotor рефлексна болка на лицето може да се забележи во интерна медицина клиника (исхемична болест на срцето, холециститис, АНЕКС et al.). Највидливиот коронарна фацијална болка. Во текот на ангинозна напад означени последици на болка во лицето (храмот, брадата, заби, тврдото непце, јазикот, фаринксот, ларинксот), во зоната на инервација на тригеминалниот и глософарингеална нерви.

основните синдроми на ниво лезија сегментална на автономниот нервен систем вклучуваат трофични, simpatalgichesky и васкуларни (ангиоедем, Меиџи синдроми болест Rossolimo-Melkersson-Розентал и Сјогренов et al.) Синдроми.

трофични синдром

Се карактеризира со различни нарушувања локалните трофични ткиво (кожа, слузница, мускулите, коските и зглобовите и лигаментите) во зависност од сегментална автономниот инервација. нарушувања на тежината може да варираат од благи промени во форма на сува кожа на тешка (улцерации, спонтани фрактури на коските и артропатија).

Simpatalgichesky синдром

Манифестира во одредена област на согорувањето на телото болка, пресување, проширувач природата. Болка поврзана со лезии на симпатичкиот структури: (. Sciatic, медијана, тригеминална et al) симпатична ганглии, што ги поврзува гранки, нерви, симпатични нерви влакна во мешани. Најчесто sympathalgia локализирани на екстремитетите и во лице. Во особено, на лицето sympathalgia вклучуваат тригеминална невралгија, невралгија krylonobnogo јазол (синдром на Sladera), мигрена лицето форми.

На васкуларна синдром

Изразено како локален повреда на кожата и мукозните боење - ангиоедем, Меиџи болест и други.

ангиоедем ангионевротски

Прв го опиша како посебна болест во 1882 година Quincke. До тоа време, тоа се смета за форма на уртикарија.

Етиологија и патогенеза

Во развојот на состојбата на заболување е поставена на хипоталамусот област, слабоста на оваа картичка може да предизвика уставно, а потоа болест е наследна или оваа слабост е резултат на изложеност на различни егзогени и ендогени фактори. Знаци на недостаток на хипоталамусот оддел во овие случаи е синдромот на вегетативна-васкуларни дистонија, со тенденција на алергиски реакции. Во патогенеза на едем се зголеми вредноста на пропустливост на васкуларниот ендотел, нарушена капиларна функција.

Провокативна точка е инфекција, некои хранливи материи, лекови, особено антибиотици, и други протези.

клинички манифестации

РЕЗИМЕ болеста е акутна развој едем ограничени на кожата и поткожното ткиво. Локализиран едем често на лицето (очни капаци, образите, усните), често на оралната мукоза, ларинксот, хранопроводникот, желудникот, цревата. Димензии едем варира од неколку сантиметри, а понекогаш отекува целото лице или на целиот екстремитет. Оток тесни, притисок чувствителни јами останува.

На кожата на местото на едем или малку бледо црвена со сина нијанса. Акутна кожата предизвикува отекување на чувство напон локализација zuda- мукозна за функционалност чувство.

Особено опасна оток на слузницата на гркланот, кој може да доведе до задушување. Оток се развива брзо, достигнувајќи максимум во рок од неколку часа, се чуваат на исто ниво, а потоа, по неколку часа или дена, исчезнува без трага.

третман

Во акутната фаза се доделени антихистамин: дифенхидрамин, Pipolphenum, Suprastinum (2-5 мл) - 5-10- 15 ml од 10% раствор на калциум хлорид интравенски. Под кожата, интрамускуларно или интравенски 0,25-0,5-1 ml од 0,1% раствор на атропин. Во случај на раст феномени асфиксија прикажани инјекции на кортикостероиди (преднизолон, хидрокортизон, дексаметазон, итн) И симпатомиметици (ефедрин, адреналин) - без ефектот е прикажано итна трахеотомија.

Во опаѓање влошување и во интерикталната период препорачува текот на desensitizing терапија, витамин Б6, гама-глобулин, физиотерапија.

B.D.Troshin, B.N.Zhulev

Сподели на социјални мрежи:

Слични