Антифосфолипиден синдром причини, дијагноза и третман на синдромот

Видео: Антифосфолипидни синдром

Cодржина

Видео: Антифосфолипидни синдром
Причините на болеста

фактори на ризик
Манифестации на антифосфолипиден синдром
Кога треба да се оди на лекар?

дијагноза на болеста
антифосфолипиден синдром третман

Совети за пациентите

можните компликации

антифосфолипиден синдром - состојба во која имунолошкиот систем на едно лице по грешка произведува антитела против нормалните протеин се најде во крвта.

Антифосфолипиден синдром може да резултира со формирање на згрутчување на крвта во големите крвни садови, како и компликации на бременоста како спонтан абортус и раѓање на мртво дете.

Антифосфолипидниот синдром често се комплицира со тромбоза на долните екстремитети. Згрутчување на крвта може да се формира во виталните органи, вклучувајќи го и срцето, бубрезите и белите дробови. Симптомите на болеста зависи од локацијата на згрутчување на крвта. На пример, тромбоза, церебрална васкуларна предизвикува ударот со сите карактеристични симптоми. Нема радикални начини за лекување на антифосфолипиден синдром, но постојат многу лекови кои го намалуваат ризикот од згрутчување на крвта кај пациентите.

Причините на болеста

Во антифосфолипиден синдром жртви на имунолошкиот систем се крвни протеини кои се врзуваат фосфолипиди, посебен вид на супстанции кои играат клучна улога во згрутчувањето на крвта (коагулација). На имунолошкиот систем погрешно гледа овие протеини како странски, за производство на антитела против нив. Антителата се специјализирани протеини кои се насочени само против "лошите" молекули, како што се мобилни компоненти на бактерии. Кога имунолошкиот систем погрешно напади на фосфолипид-врзувачки протеини во крвта на пациентот почнуваат да се формираат згрутчување на крвта.

Постојат два вида на антифосфолипиден синдром:

• Основно. Ако пациентот има нема други автоимуни болести, како што се лупус, тогаш ова се смета за примарен антифосфолипиден синдром.
• Средно. Ако антифосфолипиден синдром се развива во однос на позадината на друга автоимуна болест, што се смета за средно. Во средните синдром предизвикан тоа се смета за почетна автоимуна болест.

Причина за примарниот антифосфолипиден синдром е непозната, но постојат неколку фактори кои играат важна улога во нејзиното појавување:

• Инфекции. Луѓе со СИДА, сифилис, хепатитис Ц и маларија се почесто да се антифосфолипиден синдром.
• лекови. Преземање на одредени лекови за хипертензија (хидралазин), антиконвулзиви (фенитоин) и антибиотици амоксицилин може да го зголеми ризикот од болести.
• генетски предиспозиции. Антифосфолипидниот синдром не се смета за наследна болест, но студиите покажуваат зголемен ризик од оваа болест во некои семејства.

фактори на ризик

Познати фактори на ризик за синдром на антифосфолипидни денес вклучуваат:

• автоимуни болести, како што е системски лупус еритематозус (SLE) или болест Сјогренов.
• Присуството на одредени инфекции, како што се сифилис и хепатитис Ц.
• Прифаќање на голем број на лекови, вклучувајќи хидралазин, кинидин, фенитоин, амоксицилин и други.
• семејна историја.

Според статистичките податоци, антифосфолипиден синдром најчесто се јавува кај млади и средната возраст, иако тоа може да влијае на луѓето на било која возраст и пол. Ние исто така треба да се спомене и ризикот за развој на самите симптоми. Тоа е сосема можно појава на антифосфолипиден синдром без никакви симптоми. антифосфолипидни антитела во крвта на пациентот може да се зголеми, но згрутчување не се формирани, и нема поплаки.

Ризикот од згрутчување на крвта се зголемува во такви случаи:

• бременост.
• Привремено имобилизација.
• хируршки операции.
• Пушењето на цигари.
• Висок крвен притисок.
• Зголемување на холестерол.
• Хормонални контрацептиви.

Манифестации на антифосфолипиден синдром

Главни карактеристики на антифосфолипиден синдром може да вклучуваат:

• Формирање на тромб во вените на долните екстремитети, кои може да се одвои и да влезе во белите дробови (белодробна емболија).
• Повторено спонтани абортуси или мртвородени деца. Постојат и други компликации на бременоста, како што се предвремено раѓање и пре-еклампсија.
• опструкција на церебрална васкуларна (мозочен удар).

Други, помалку вообичаени симптоми на антифосфолипиден синдром вклучуваат:

• Невролошки симптоми. Постојат хронични главоболки, деменција и напади како резултат на циркулаторниот нарушувања на одредени делови на мозокот.
• Осип. Некои луѓе имаат црвен осип во форма на чипка или mesh на зглобовите и колената.
• кардиоваскуларни болести. Проблеми со срцевите залистоци се чести кај пациенти со антифосфолипиден синдром. Во една нормална срцеви залистоци се отвораат и затвораат за да го положат крв само во една насока. Кога валвуларна болест може да ја изгуби својата функција, при што крвта тече во обратна насока (регургитација). Ова доведува до сериозни нарушувања на циркулацијата на крвта.
• Крварење. Кај некои пациенти, на бројот на тромбоцитите паѓа - крвни клетки потребни за нормално згрутчување. Во оваа состојба, наречена тромбоцитопенија, не може да има поплаки. Но, премногу остар пад во бројот на тромбоцитите може да има крварење, вклучувајќи носот и непцата. мали црвени точки може да се формираат под кожата (петехии).

Ретки симптоми на антифосфолипиден синдром:

• нарушување на движењето во која телото и екстремитетите по случаен избор да се повлече (хореа).
• Проблеми со интелигенција и меморија.
• ментални заболувања како што се депресија или психоза.
• ненадејно губење на слухот.

Кога треба да се оди на лекар?

Ако сте биле дијагностицирани со автоимуна болест, не заборавајте да зборувате со вашиот доктор во врска со анализа на антифосфолипидни антитела.

Други причини за итно упатување на лекар:

• болка и оток во раката или ногата. Се бара посебно внимание, ако вени имаат црвени и набабрени. Кога тешка болка и оток, придружена со отежнато дишење, треба да им помогне веднаш! Ова може да укажуваат тромбоза на вените и влегува згрутчување на крвта во белите дробови.
• Знаци на мозочен удар. Тие можат да бидат различни, вклучувајќи вкочанетост, слабост, парализа, тешкотии при зборување и разбирање на говорот, визуелни нарушувања, тешка главоболка, вртоглавица, и други.
• вагинално крварење во текот на првите 20 недели од бременоста. Обилно крварење или smearing може да биде знак за спонтан абортус. Ако сте имале повтори абортуси и други компликации на бременоста, да биде особено внимателен на нивната состојба.

Ако имате антифосфолипиден синдром и се обидува да забремени, треба да се подложат специјални третмани кои ќе се спречи спонтан абортус. Осигурајте се дека вашиот лекар знае за вашата дијагноза и ги донесат сите неопходни мерки.

дијагноза на болеста

Ако пациентот е забележан еден или повеќе епизоди на тромбоза или спонтан абортус за некои необјаснива причина, вашиот лекар може да нареди испитувања на крвта за да се провери на коагулација и присуството на антифосфолипидни антитела.

Тестовите на крвта за да се потврди антифосфолипиден синдром се во насока на пребарување за најмалку една од трите антитела:

• Анти-кардиолипински.
• лупус антикоагулант.
• бета-2-гликопротеин I (B2GPI).

Да се потврди дијагнозата на антитела треба да се открие во крвта најмалку два пати, во анализите врши на интервали не помалку од 12 недели.

антифосфолипиден синдром третман

Лекарите пред да препише лекови кои ја намалуваат тенденцијата за тромбоза.

Стандардот првичниот третман на антифосфолипиден синдром на Запад е назначувањето на неколку антикоагуланси:

• хепарин. Оваа дрога се администрира интравенски, обично во комбинација со други антикоагуланти како варфарин (Coumadin).
• варфарин. По неколку дена на комбинирана терапија со хепарин и варфарин, лекарот може да го раскине првиот дрога и продолжи да се даде на варфарин пациентот. Варфарин таблети понекогаш се бара пациентот до крајот на животот.
• Аспирин (ацетилсалицилна киселина). Во некои случаи, првиот ефектот на двата лека не е доволно, тогаш на лекар дополнително доделува аспирин во ниски дози. Овој третман, исто така, може да биде многу долго.

Третман на антифосфолипиден синдром во бременоста е тешко, скапи, бара редовни инјекции и е поврзано со многу ризици. Некои лекови, како што се варфарин, за време на бременоста да доведе до малформации, така што тие може да се користи.

• хепарин. Некои форми на хепарин - еноксапарин (Lovenox) и на далтепарин (Фрагмин) - се познати како форма ниска молекуларна тежина на хепарин кој пациентот може да само-администрирање субкутано. Хепаринот се сметаат за безбедни во текот на бременоста средства.
• Аспирин. Заедно со нискомолекуларен хепарин лекар може да препише аспирин во форма на таблети, со што се зголемува шансите за успешна раѓање.

Во ретки случаи, една бремена се уште може да биде доделен на варфарин, но само доколку користа за мајката го надминува ризикот за фетусот. Варфарин не секогаш да предизвика вродени дефекти кај бебето, но овој ризик не може да се игнорира. Третман на антифосфолипиден синдром во бременоста може да биде предизвик, но на крајот обично е можно за да се спречи губење на плодот и други проблеми. Ако земате антикоагуланти, вашиот лекар ќе го редовните тестови на крвта за лекови не се повредени згрутчување. Ако дозата на лекови е висока за вас, тоа може да доведе до крварење во најмала траума. Затоа, постојано следење е многу важна.

Совети за пациентите

Во зависност од планот за третман, може да потрае неколку дополнителни чекори за да се заштити нивното здравје. Кај пациенти кои примаат антикоагуланси можно тенденција за крварење. Крварењето може да се случи во текот на мали спортски повреди, па дури и по случајни прекини за време на бричење.

За време на периодот на антикоагулантна терапија, следете ги овие правила:

• Избегнувајте контакт спорт и други опасни активности.
• Користете мека четка за заби за да се избегне повреда на непцата.
• Breit само електричен брич за да се избегне намалување на кожата.
• Бидете особено внимателни со ножеви, ножици и други остри предмети. Максимално да го автоматизирате кујна и свештеничка работа ретко треба да се справи со овие теми.

На употреба на антикоагуланси треба да се запамети дека тие не можат да се комбинираат со многу лекови и додатоци во исхраната.

Консултирајте се со вашиот лекар ако се користи:

• Храната богата со витамин Ц Овој витамин го промовира згрутчување на крвта и ја намалува ефикасноста на антикоагуланси. Тоа е многу важно да се претставуваат како многу витамин К јадете дневно. Просечната дневна доза на возрасен маж е 120 микрограми, а жените - 90 микрограми. Ако јадат мала количина на храна богата со витамин К, тоа не е проблем. Но, ако сте љубител на спанаќ, бриселско зелје, магдонос и некои други зеленчуци, тоа може да се меша со третман.
• Алкохол и боровинки. Од друга страна, брусница сок и алкохол може да доведе до опасна зајакнување ефект на варфарин. Ова може да доведе до сериозни крварења, па се избегнат овие производи во текот на лекувањето.
• преку шалтер лекови и додатоци во исхраната. Многу од нив, вклучително и преку шалтер аналгетици, ладно лекови, мултивитамини, лук капсули, и гинко производи врз основа на зелен чај, а не може да се комбинира со варфарин.

Ако имате антифосфолипиден синдром, и тоа не презема антикоагуланси, треба да се следат неколку правила:

• Бидете сигурни дека за да се информираат сите вашите доктори за дијагнозата.
• Разговарајте со вашиот лекар за превенција на тромбоза, ако лежи уште за долго време (поради болест или операција).
• Не пушат. Ако сте пушеле пред тоа, бидете сигурни да се откажат од оваа навика.
• Намалување на холестеролот во крвта - ова е важен чекор за спречување на срцев удар и мозочен удар.

можните компликации

Компликации од антифосфолипиден синдром зависи од тоа кој орган во згрутчување на крвта. Во тешки случаи, тромбоза може да доведе до неуспех на виталните органи и смрт.

Компликации вклучуваат:

• Откажување на бубрезите. Оваа состојба се развива како резултат на недоволен проток на крв во бубрезите.
• мозочен удар. Недоволно снабдување со крв на мозокот може да предизвика трајно оштетување на нервниот структури, парализа, нарушување на интелигенција и однесување.
• кардиоваскуларни проблеми. Ако згрутчување на крвта форми во ногата, тој штети вентили вена, кои вообичаено се користат за проток на крв кон срцето. Вени се шират, вентили не може да ја врши својата функција, се потопуваат садови и крвта стагнира во нив. Резултатот е хронична венска инсуфициенција, придружени со оток на екстремитетите и оштетена боја. Друга можна компликација - срцева слабост.
• Проблеми со светлина. Белодробни компликации вклучуваат висок крвен притисок во белите дробови (пулмонална хипертензија) и белодробна емболија, што резултира од поделбата на тромб.
• Компликации на бременоста. Тие вклучуваат спонтан абортус, раѓање на мртво дете, предвремено раѓање и прееклампсија.

Сподели на социјални мрежи:

Слични