Антифосфолипиден синдром: васкулопатија

Според современите концепти, фондацијата е еден вид на ASF васкулопатија предизвикани од не-воспалителни и / или тромботични васкуларни лезии и крај на нивната оклузија. Отсуство во повеќето случаи на воспалителни или дегенеративни промени на васкуларниот ѕид нагласува nosological независност и патогенетски оригиналноста на васкуларни лезии во APS. биопсија musculocutaneous вратичката садови во дермисот забележано обновување хистолошки и / или десквамација на ендотел и згрутчување на крвта во kapillyarah- васкулопатија карактеристики откриени во мускулите.

Васкулопатија ендотелијалните десквамација и дермални ендотелијалните обновување H & Е дамка X400

Васкулопатија на ендотелот на дермисот. Десквамација и ендотелните заздравување. H & Е дамка X400

Cодржина

Видео: Антифосфолипидни синдром
ангиоматоза
повторливи тромбоза

Фреквенција на клинички симптоми поврзани со антифосфолипидни антитела (во 260 пациенти со СЛЕ)

Видео: консултации

Видео: Антифосфолипидни синдром

ангиоматоза

Со испитување на биопсија на кожата и мускулите кај пациенти со примарна и секундарна APS, ние откривме ангиоматоза, што најверојатно е последица на хронична исхемија. Треба да се напомене дека пациентите со примарна APS заедно со васкулопатија е откриен, и васкулитис, кој имаше најмногу продуктивен. Мобилен инфилтрација во овој случај, најверојатно, беше средно до опструкција и развој на обезбедувањето. Бројката покажува ексцентричен стеснување на филијалите на пулмоналната артерија против организацијата на тромб (обдукција материјал од пациентите со примарна APS).

Ексцентричен стеснување на артериите на белите дробови се должи на организацијата на згрутчување на крвта Сликарство pycril Малори H250

Ексцентричен стеснување на белите дробови артерија преку организирање на згрутчување на крвта. Боење pycril Малори H250

дијагностички и класификација критериуми развиени за дијагноза на APS. По анализирањето на 667 пациенти со СЛЕ, D.Alarcon-Segovia et al. Ние предложи прелиминарните критериуми за класификација на APS кај СЛЕ. Авторите идентификувани 9 клиничка манифестација на (вообичаено абортус, и повторувачки венска тромбоза, артериска тромбоза, хронични чирови на нозете, livedo reticularis, хемолитична анемија, тромбоцитопенија, пулмонарна хипертензија, трансверзален миелитис) поврзани со ACL, и од комбинација од овие симптоми на нивото на ACL , понуди да се распредели на специфични, веродостојни и сомнителни APS кај СЛЕ.

Специфични ASF може да се дијагностицира со присуство на најмалку 2 од 9 клинички знаци во комбинација со крв ACL, кое ниво треба да надминува пет стандардни отстапувања (8) во споредба со здравите индивидуи (во нашите студии е 26 МЕ) - веројатно ASF - кога 9, ако еден од клинички знаци и нивото на ACL за откривање на над 58 во споредба со донатори или 2 во присуство на клинички знаци и нивото на помалку ACL 58, но не повеќе од 38 (26<аКЛ>23). Заключение о сомнительном АФС делается при отсутствии клинических признаков, но обнаружении в сыворотке аКЛ в количестве, превышающем 58, или выявлении одного клинического признака и уровня аКЛ, составляющего менее 58, но более 38.

повторливи тромбоза

Како што се гледа од табелата, повторливи тромбоза се случи во 39% од пациентите со СЛЕ ние го гледаме, вообичаено абортус - 60% од жените со историја на бременост, тромбоцитопенија - 30% - беше значителен број на дополнителни функции.

Фреквенција на клинички симптоми поврзани со антифосфолипидни антитела (во 260 пациенти со СЛЕ)

докази	Фреквенцијата на симптоми
докази	n	%
клуч:
повторливи тромбоза (артериска и / или венска);	100	38,5
повторувачки фетална загуба;	50/84	59,5
тромбоцитопенија	79	30,4
дополнителни:
livedo reticularis;	102	39,2
невролошки нарушувања (хореа, епилепсија, мигрена);	150	57,7
аваскуларна некроза на коска;	13	5.0
хронични чирови на нозете;	41	15,8
не-инфективен ендокардитис	102/180	56,5
IgG - ACL	78	30 Видео: консултации
IgM - ACL	75	28
ACL IgG- + IgM-ACL	58	22,3
VA	120	46,1
VA + ACL	102	39,2