Болест (остеитис, деформантeн) Паџетовата: причини и симптоми, дијагноза и третман на Paget-ова болест

Видео: Остеоартритис, остеоартритис, артроза Клиниката биоритам, Dzerzhinsk, Нижни Новгород

Cодржина

Видео: Остеоартритис, остеоартритис, артроза Клиниката биоритам, dzerzhinsk, Нижни Новгород
Преваленцијата на paget-ова болест
анатомија на болест
Симптоми на paget-ова болест
Причините на болеста

Што се случува со коските кога paget-ова болест?

дијагнозата на болеста
Третман на paget-ова болест

Совети за пациентите

Paget-ова болест на коските - болест во која некои делови на скелетот се скршени формирање на коските, што доведува до патолошки реструктуирање на коските, нивната кршливост и нежност.

Paget-ова болест на коските, за кое зборуваме, нема ништо да се направи со болест на дојката Paget, што е редок вид на рак на дојка брадавица.

Единственото нешто што ги обединува овие болести - е името на познатиот англиски хирург и патолог, Сер Џејмс Paget, кој го открил двете болести.

Преваленцијата на Paget-ова болест

Paget-ова болест е малку почеста кај мажите отколку кај жените. Болеста обично започнува на возраст меѓу 50 и 70 години помеѓу. Не постои јасен доказ дека Paget-ова болест е наследна, сепак, ја опишува голем број случаи на нејзиното појавување во семејства. Според западни експерти, Paget-ова болест обично влијае на луѓето од Кавказ и северо-западна Европа. Во САД, болеста е ретко се среќаваат меѓу Афроамериканците. Според различни извори, инциденцата Paget-ова болест се движи од 1,5% до 8% од населението, во зависност од регионот на светот.

анатомија на болест

Најчесто, Paget-ова болест влијае на одредени делови на скелетот - коските на черепот, 'рбетот, долги тубуларни коските на нозете, карлицата коски. форма на болеста на еден или повеќе лезии Paget-ова во овие области. Во ретки случаи, болеста се прошири и на други коски. Во раната дијагноза и навремено лекување, повеќето луѓе со оваа болест се во можност да водат активен и независен живот.

Симптоми на Paget-ова болест

Многу пациенти немаат никакви поплаки. Paget-ова болест често се дијагностицира по Х-зраци на засегнатите коски во една друга прилика или по крвни тестови кои може да укажуваат на болест (зголемено ниво на алкална фосфатаза).

Ако пациентите имаат симптоми, тие обично вклучуваат болка во коските, го опиша како "длабоко" болка. Понекогаш болката може да биде тешка, особено во текот на ноќта. Друг симптом е чувство на топлина во текот на погодените дел од коската.

Ако се погодени коските на черепот, тоа може да предизвика главоболки, губење и разни невролошки симптоми (на пример, хемипареза) сослушување. Во оваа долга коска деформација е можно, што лесно може да се види однадвор.

Причините на болеста

Точните причини за Paget-ова болест се уште е непознат. Еден од најпознатите прифатливо теорија - тоа е теорија на почетокот на вирусна инфекција на коските, која е неактивна форма на "хибернација" во коскеното ткиво, што дополнително предизвика дисфункција на остеокластите и остеобласти.

теорија на вирусот играат важна улога т.н. бавно вируси, вклучувајќи парамиксовируси. Некои научници сугерираат дека причината е вирусот на мали сипаници, други укажуваат на респираторниот синцицијален вирус.

Постои теорија за генетскиот карактер на Paget-ова болест, која може да се објасни случаи на оваа болест кај претставниците на некои семејства. Според некои извештаи, на "семејството" на Paget-ова болест сметки за 10% до 40% од сите случаи.

Што се случува со коските кога Paget-ова болест?

За да се разбере ова прашање треба да се замисли разликата помеѓу нормалните процеси во коскеното ткиво, и патолошки, кои се забележани во оваа болест.

Коска - жива, активна ткиво кое е постојано се врати како резултат на комплексен, три-чекор процес. Прво, старата коска се распаѓа (ресорпција) од страна на остеокластите, клетки, отворајќи го патот за ново ткиво. Второ, други специјализирани клетки, остеобласти, производство на екстрацелуларниот матрикс (рамка) за ново ткиво, и да се остане во него, формирање на нова коска. И, конечно, коската е зајакната поради апсорпцијата на калциум.

Нормалната активност на коскените клетки - јасно е контролиран процес, без кој тоа ќе биде невозможно да се развие и да се врати на коските во текот на животот. Процесот на коските забавува малку по пубертетот, и ќе продолжи да забавува до старост (кој е зошто постарите луѓе се повеќе склони кон фрактури на коските).

Коските погодени од Paget-ова болест, се повеќе кревка, може да има коска деформитети. Поради брзото формирање на ново ткиво, неговата структура неорганизирана и хаотичен, а со тоа и кревка. Брзиот раст на ткивото подразбира формирање на голем број на нови крвни садови и повеќе прилив на крв.

На нова коска може да се компресира нерви, предизвикувајќи болка, пореметување чувствителност, проблеми со слухот (ако го погоди коските на черепот). Ако го погоди области во зглобовите, тоа може да започне со воспаление на зглобовите - артритис. А многу заеднички проблем е скршен. Може да има нарушување на коските.

На крајот на краиштата, на хаотичната дефект и формирање на коските успорува и болести како "умира". Симптомите може да доаѓаат и си одат. Меѓутоа, сите проблеми со кои требаше да се развие во ова време, остануваат - зголемување на коскената кривина, оштетување на нервите, и други.

дијагнозата на болеста

Не начини да се спречи Paget-ова болест не постои, но потребна е рана дијагноза со цел да не имате време да се развијат сериозни компликации.

За дијагноза на Paget-ова болест, вашиот лекар може да препише на Х-зраци или КТ скенирање на погодените коски. Ова ќе се покаже точната локација на лезиите. Биохемиски тестови на крвта може да се користи за откривање на зголемување на нивото на алкалната фосфатаза. Дневна анализа на урина открива зголемена содржина хидроксипролин (производ формирана од страна на коскената ресорпција). Понекогаш, за да се потврди дијагнозата препише биопсија на коскената - тоа е потребно да се отфрли други болести, како рак на коските.

Третман на Paget-ова болест

Третман на Paget-ова болест е многу тешко, бидејќи тоа бара учество на голем број експерти - ортопедски хирург, ендокринолог, otolaryngologist, невролог, специјалист по орална и максилофацијална хирургија и други.

Третманот е со цел борба против компликациите на болеста. За да се зголеми силата на коските западни експерти препорачуваат бифосфонати и калциум препарати. Кога се користат болката нестероидни анти-инфламаторни лекови.

Исто така се користи на хормонот калцитонин, главно во форма на спреј за нос. Но, со приемот на калцитонин вклучи некои проблеми - студии потврдија дека лекот го зголемува ризикот од рак. Како резултат на овие податоци, Европската агенција за лекови (ЕМА) и американската ФДА ја ограничила употребата на хормонот.

За следење на ефикасноста на бифосфонати и други лекови ќе мора периодично да се земе крв и урина. Бидете сигурни да ги следите сите препораки и не прескокнете посети на лекар. Третман на Paget-ова болест треба да се препишува само од страна на вашиот лекар!

Ако Paget-ова болест е под влијание на способноста за вршење на секојдневните активности, може да бидат испратени за рехабилитација. Во западните земји, во големите болници има професионален терапевт кој ќе се покаже како да се изврши секојдневните задачи со минимална болка и непријатност ќе се врати во нормален живот и работа. А физиотерапевт ќе препорача сет на вежби за одржување на сила и флексибилност. При оштетување на слухот може да се стави помошна слушање уред.

Во некои случаи операцијата за Paget-ова болест. Ако тоа влијае на зглобовите изврши колената, колковите. Понекогаш потребата за хируршка корекција на искривување на коските на нозете. Кога губење на слухот, предизвикани од компресија на нервите, доделени од работењето на коските на черепот.

Совети за пациентите

За да се намали ризикот од компликации поврзани со Paget-ова болест, треба да:

1. Јадете право. Здравата исхрана - еден од најважните делови на третманот на Paget-ова болест. Дека дури и за каков вид на оптоварување ќе доживее својата ослабена коски, ако не се види вашата тежина. Покрај тоа, вашата исхрана треба да содржи доволно количество на калциум и витамин Д, кои се потребни за зајакнување на коските.
2. Редовното вежбање. Соодветна физичка активност, на редовна основа е многу важно да се задржи на подвижноста на зглобовите и силата на коските. Разговарајте со физиотерапевт за каков вид на вежбање е погоден во вашиот случај. Некои движења се премногу hosed на оштетената коска, па не можете да започнете свој тренингот.
3. Пазете се од паѓање. Paget-ова болест значително го зголемува ризикот од фрактури. Разговарајте со вашиот лекар за превенција на падови. Тој може да ве советуваме да одат со трска. Дома може да се направи уред кој ќе се заштитат вашата околина - оградите, специјални патосници во бања, итн Некои големи болници обезбеди консултанти кои го проучува состојбата во вашиот дом и да си ги собереш се што ви треба ..

Разбирање на болеста - ова е првиот чекор за да си помогнат самите себеси. Фактот дека сте открива Paget-ова болест, не значи дека ви се случува да мора да страдаат поради фрактури и други можни компликации. Вие мора да бидат обучени да се погледне за повеќе информации во врска со нивната болест, да се сомневаат вашиот лекар и не се откажувам.

Сподели на социјални мрежи:

Слични