Дијагноза и прва помош за акутен исхемичен мозочен удар

Видео: Јуџин Veryovkin. цереброваскуларни несреќа

Cодржина

Видео: Јуџин veryovkin. цереброваскуларни несреќа
несвестица
едноставен несвестица
конвулзивна синкопа

за итни случаи

Несвестица во кардиоваскуларни болести

за итни случаи

Разграничување васкуларна криза, акутна васкуларна инсуфициенција со акутна церебрална анемија (синкопа, колапсот) - Динамички krovoobrascheniya- цереброваскуларни мозочен удар. Главните причини се: ментална perenapryazhenie- физички peregruzki- angiospazmy- нарушувања mikrotsirkulyatsii- зголемување на вискозитетот krovi- хипертензивна болест endokardity- ateroskleroz- нарушувања obmena- гноен септички болест и други.

Во динамична церебрална циркулаторни заболувања, мозочен удар првично засегнати мозочното ткиво или можно крв sosudy- пробив во коморите (остро Фактор на тежина) примарната лезија подлогата - маса на мозокот. Најпогодени средната церебрална артерија.

Дијагнозата се базира на историјата (сослушување на пациентот, случајни минувачи), анализа на жалбите (главоболка, вртоглавица, зуење во ушите, болка во екстремитетите, тешкотии при голтање, итн), општата состојба и клинички симптоми. Земајќи ги во предвид карактеристиките на говорот, гласот карактер (многу важно за мекото непце парализа, гласните жици) - позицијата на јазикот, на големината на palpebral пукнатина, ученик, особено движења на очното јаболко, нарушувања на поглед држава мускулната сила, особено доброволно движење, чувствителност, насочени активности (вклучувајќи и вклучувајќи го и признавањето на објекти од страна на допир) - способноста да се разбере пишани симболи на pismu- способност за критичко оценување на активностите на своето богатство и така натаму.

Кога церебрална исхемија манифестации може да биде нестабилна привремено (период) се намалува како што би mertsayuschimi- промени во прогресијата на овој феномен не е утврдено.

несвестица

Несвестица е еден од благи форми на васкуларните криза. Предизвикана од акутна церебрална анемија созреаја. Главните причини: ментална travmy- potryaseniya- силни негативни (повеќе) emotsii- болни синдроми pereutomlenie- кардиоваскуларни zabolevaniya- голема загуба на крв, како што се внатрешно крварење, повреда на големите крвни садови, итн intoksikatsii- заразни болести (често во детството).

Можно по хируршки интервенции врши под локална анестезија (со само укинување на операционата маса) - по медицински процедури (евакуација на значителен износ на асцит, плеврална течност) може да се случи во продолжен исправено, остар преминот од хоризонтална во вертикална положба (главно во деца) - за подолг престој во прегрее, загушлива соба и така натаму.

Разлика едноставен и конвулзивни синкопа. Тие се развиваат постепено, но брзо и ненадејно. Времетраење едноставен несвестица - од 30 до 40 s, грчевити - до неколку минути. Понекогаш има "обичен" несвестица (со циркулаторниот vegetodistonii)

Дијагнозата се поставува врз основа на изгледот на пациентот, природата на пулс, срцето и другите. Исто така треба да се земе во предвид полот, возраста на жените една од причините за синкопа може да биде ектопична бременост. Прогнозата на синкопа blagopriyaten- во случај на губење на свест во однос на кардиоваскуларниот прогнозата на болеста зависи од карактеристиките на нивниот проток.

едноставен несвестица

бледа кожа, мукозните мембрани. Слабост, вртоглавица, несвестица. Бучава (понекогаш ѕвонење) во ушите. Гадење. Губење на свеста. Кога вертикална положба на пациентот, како што се "населува" - релативно бавно padaet- можни повреди (најчесто на главата) Учениците се проширени. Нивната реакција на светлина е ослабен.

Плитко дишење, бавно. Бавен пулс 40-50 отчукувања / минута (но може да се забрза), мали полнење, сиромашните напон може да биде филаментозни (повеќе деца) Крвниот притисок се намалува.

Тонусот на мускулите значително намален (речиси и не може да се утврди)

конвулзивна синкопа

Почетниот период на сликата одговара на едноставен несвестица. Постојат тоник тензија на мускулите, грчеви, грчење.

Се разликува од епилепсија. Таа се карактеризира со историја (слични напади во минатото) - истражување на податоци (бледо, а потоа цијанотични кожата, лузни на јазикот), присуство на аура (парестезија, визуелни нарушувања, аудитивни халуцинации, миризливи, итн) - нагласена тоник и клонични принудно sudorogi- уринирање, дефекација (ретко), и така натаму. koma- длабок сон по нападот.

за итни случаи

1. лежеше на каучот, кревет, и така натаму. Без перница. Отворен јака, ограничувачки облека Неколку пониски главата или укинување на долните екстремитети. Вентилација на областа.

2. воден раствор на амонијак - дише пареа, лесно да се подмачкува на кожата на рабовите на носните отвори, маст виски. Бришење на кожата на лицето, спреј на лицето со ладна вода. Понекогаш помогне да се спречи мелење четка плантарна површини.

3. Кофеин - 1-2 ml на 10% раствор или kordiamin - 1 1.5 mL, камфор - 1-2 ml на 20% раствор на масло субкутано. Analeptic мешавина беше - 0,5-1 ml субкутано. Состав: Кофеин - 0.01 g, korazol - 0.01 g, стрихнин нитрат - 0,00005 g, picrotoxin - 0,00005 g два пати дестилирана вода - до 1 ml.

4. Се загрее, се покрива со ќебе. Жешка силна кафе и чај.

5. етиолошки третман - се запре крварењето и така натаму.

Пациентите не треба хоспитализација

Несвестица во кардиоваскуларни болести

Главните причини - ненадејна срцева аритмија. Се што е наведено во пароксизмална тахикардија, пароксизмална атријална фибрилација, аритмија (група) Одговара Adams - Стоукс - Morgagni. Дијагнозата на аритмии е поставена земајќи ги во предвид историјата, карактеристики на срцето, срцевата активност (со аускултација на срце, ЕКГ) потенцијалот акутни циркулаторна инсуфициенција, вентрикуларна фибрилација, срцев удар

Несвестица, исто така, се случи со хипотензија, понекогаш за време на ангина удар (миокарден инфаркт е можно!)

за итни случаи

1. мир, топлина.

2. Атропин - 0,5-1 ml од 0,1% раствор на субкутано А, интравенски.

3. Според сведоштвата: надворешна срцева масажа и вештачка вентилација legkih- дефибрилација.

4. Пациенти со рунда Адамс - Стоукс - Morgagni итна хоспитализација. Транспорт нежни, на носила.

Сподели на социјални мрежи:

Слични