Вести кардиологија, 2013/10/05

Видео: Заливот Вести, 05.10.2013

Cодржина

Видео: Заливот Вести, 05.10.2013
Земање лекови во текот на ноќта, помага да се подобри контролата на крвниот притисок
Апнеа при спиење и артериски вкочанетост се меѓусебно поврзани
Кај жени со дијабетес, ризикот од кардиоваскуларни заболувања е пониска од онаа на мажите
Односот помеѓу воспалението и депресија кај дијабетес

Земање лекови во текот на ноќта, помага да се подобри контролата на крвниот притисок

Кај пациенти со дијабетес мелитус (ДМ), тип 2 и ноќна хипертензија е можно да се постигне подобра контрола на крвниот притисок (БП) кога добиваат антихипертензивни лекови во текот на ноќта, наместо наутро и попладне администрација. Ова е потврдено од страна на резултатите од напречниот пресек студија, спроведена во Данска.

Претходни работа покажа дека ноќна хипертензија е повеќе важен фактор за кардиоваскуларни настани од дневните епизоди на покачена БП. Ова објаснува авторот на една нова студија Никлас Рос, регионалната болница Силкеборг службеник, кој со своите колеги мери ефектот на времето антихипертензивни лекови, ноќта на БП.

Една мала студија вклучени 41 пациенти со дијабетес тип 2 и ноќни хипертензија, научниците како што е утврдено систолниот притисок повисок од 120 mm. Пациентите биле рандомизирани во 2 групи кои го земале лекот, односно, наутро и навечер. Набљудување траеше 8 недели.

Дрога прием во текот на ноќта бил поврзан со намалување на ноќна систолниот крвен притисок од 7,5 mm и дневниот намалување на систолниот крвен притисок од 3,1 mm (без значително влијание врз секојдневното работење). Слични модели се регистрирани за дијастолниот и средниот артериски пулс притисок.

"Кај пациенти со дијабетес тип 2 и ноќна хипертензија антихипертензивни лекови на ноќта треба да биде најпосакувана опција," - заклучи истражувачите.

Апнеа при спиење и артериски вкочанетост се меѓусебно поврзани

Опструктивна ноќна апнеја и артериски вкочанетост - два фактори кои влијаат на лош исход кај пациенти со тип 2 дијабетес кои имале мозочен удар. Ова се потврдува со податоците од студијата спроведена во Грција.

Д-р Кристина Vulgari на атинскиот генерал регионалната болница и нејзините колеги ги анализирале резултатите од 270 пациенти на нивната болница со дијабетес тип 2, кои се хоспитализирани со функционални оштетувања како резултат на акутен исхемичен мозочен удар. Артериски вкочанетост беше измерена 7 дена по удар со анализа PWV (пулс брзина бран), пресметан индексот централна зголемување.

Пациенти со ноќна апнеја (апнеја-хипопнеа индекс на 5 и погоре) имаше зголемен вкочанетост на артерии во споредба со другите пациенти. Во сите случаи, висока цврстина на артериите поврзани со многу посиромашни функционален исход на исцедок.

И двата фактори, вкочанетост на артериите и опструктивна ноќна апнеја, поставува многу висок ризик од неповолни функционален исход на испуштање или смрт. На ризикот на присуство на опструктивна апнеа при спиење е речиси двојно (1,92- шансите сооднос 95% CI 1,80-3,16).

Кај жени со дијабетес, ризикот од кардиоваскуларни заболувања е пониска од онаа на мажите

И покрај фактот дека срцеви заболувања е главен убиец на мажи и жени, а вториот на кардиоваскуларниот ризик е многу помал. Излезе дека дури и присуство на дијабетес тип 2 не се откажете оваа нерамнотежа. Ова е заклучок од страна на истражувачите од Италија.

Д-р Франко Kavalot болница Сан Луиџи Соединетите Американски Држави (Торино) и неговите колеги ги анализирале податоците од 786 пациенти (46% жени) вклучени во студијата на дијабетес Сан Луиџи Соединетите Американски Држави студија за дијабетесот.

Во текот на 14 години на следење на жените на ризикот од кардиоваскуларни настани и кардиоваскуларниот морталитет беа пониски од онаа на мажите. Анализата вклучува фактори, како што времетраењето на болеста, систолен крвен притисок, серумски креатинин, стапката на излачување на албумин, вкупниот холестерол и HDL холестерол, хемоглобин HbA1c и пушење.

Резултатите покажале:
• кардиоваскуларни настани се случи во 34,4% од жените и 45,3% од мажите (ИЛИ 0,67- 95% CI 0,51-0,89).
• На кардиоваскуларната смртност беше 9,9% кај жените и 12,5% мажи (или 95% CI 0,39-0,97 0,61-).

Стапката на смртност во овие групи, како резултат на која било причина беше слична - 35.2% за жените и 35,1% мажи. Сепак, жените кои не пушат, имаат помал ризик (OR 0,71- 95% CI 0,55-0,91).

"Тип 2 дијабетес не влијае на дисбаланс меѓу машките и женските кардиоваскуларен ризик", - сумираше Италијанските истражувачи.

Односот помеѓу воспалението и депресија кај дијабетес
Според британските научници, високо ниво на системско воспаление може да влијаат на ризикот од компликации и смрт кај пациенти со тип 2 дијабетес и депресија.

Жан-Пјер Laak, член на Кралскиот колеџ во Лондон, спроведе анкета на 1769 пациенти со ново дијагностициран дијабетес тип 2 за депресија. За таа цел, тој и неговите колеги користеле пациентите прашалник здравје Прашалникот-9, како и тестови на крвта за воспалителни маркери 10, која е направена пред почетокот на студијата. Една година подоцна, истражувачите мери дополнително ниво на Ц-реактивен протеин во учесници.

Вкупно, 14,6% од пациентите со дијабетес страдаат од депресија. Во присуство на депресија поврзана со зголемени нивоа на воспалителни биомаркери 5 во почетна точка - C-реактивен протеин, интерлеукин-1-бета, интерлеукин-1ra, моноцити хемотактичен фактор 1, а бројот на леукоцити.

Една година подоцна, на ниво на Ц-реактивен протеин останаа на високо ниво кај пациентите кои на почетокот имале депресија, дури и ако нивните симптоми се подобрија по првото интервју.

"Покачени нивоа на воспалителни маркери кај дијабетес тип 2 е тесно поврзан со присуство на депресија. Ова може да помогне во објаснувањето на поголем ризик од компликации и смртност во оваа група, "- пишуваат авторите.

Сподели на социјални мрежи:

Слични