Пневмонија кај доенчиња: ефекти, симптоми, третманот, симптоми, знаци, причини

неонатална пневмонија - инфекција на белите дробови кај новороденчињата. Симптомите можат да бидат ограничени на респираторна инсуфициенција или напредок на шок и смрт. Дијагноза врз основа на откривање на сепса, како и клинички и лабораториски податоци.

Се разликува од други респираторни тежината на болеста, времетраењето на треската, крвните анализи промени карактеристични за бактериски инфекции потврдено од страна на радиографско испитување на белите дробови. Кај деца на возраст од 6 месеци и постари пневмонија најчесто се предизвикани од страна на одредена микроб - пневмококи, генерално е чувствителна на антибиотик пеницилин.

Конгенитална пневмонија утврди само ако тоа од мртвородено или новородено, кој почина во првите часови од животот. Дури и присуството на амнионската течност аспирација во белите дробови не е сигурен показател, со оглед на незаразени аспирација амнионската течност често се комплицира со пневмонија. Тоа им помага да се учат на плацентата, која откри воспаление (хориоамнионитис, deciduitis, funiculitis, плацентата). Како по правило, светлина макроскопски малку се разликуваат од оние кои се забележани во УХМР и интрапарталната асфиксија на.

Стекната пневмонија кај новороденчињата може да биде примарната болест, компликација или манифестација на генерализирана инфекција. За разлика од бактериска пневмонија кај интраутерина ексудат се карактеризира со присуство на фибрин, некроза на ткивото, понекогаш формирање на макро и микроапсцеси. Процесот често вклучува плеврата. Морфологијата на фетусот и стекнати вирусна пневмонија кај новороденчиња од ист вид, и зависи од времетраењето на болеста и на патогенот.

Крварење во белите дробови. Масивната крварење со различна етиологија и патогенеза може да се фати некои или сите од акциите на белите дробови. Фреквенција - 0,9-1,7% на 1000 живородени деца. Почеста кај недоносените деца со телесна тежина помала од 2500 може да се должи на интраутерина асфиксија, хематолошки конфликт хеморагична болест, вирусни инфекции, пневмонија, BGF, некои конгенитални малформации на срцето, вродени артериовенски фистули во белите дробови, вродени и стекнати нарушувања на коагулацијата, и други. Како основната болест се дијагностицира со исклучок на сите можни причини. акумулација на крв во белите дробови може да се должи аспирација на мајчината крв (на vnutriamnionalnyh крварење).

Видео: симптоми на пневмонија кај децата

Overdiagnosis на пневмонија кај новороденчињата

Многу често родителите тврдат дека детето во минатото неколку пати претрпе пневмонија, всушност ретко кој е болен од пневмонија повеќе од еднаш во својот живот. На распитот, и анализа на големи картичка пациентот излегува дека овие "пневмонија" продолжи без топлина, кој веќе е, едноставно, не може да биде. И кашлица не беше силна, и не често. тестови на крвта во овие деца често нема докази за бактериска инфекција, и белите слики (ако ги има на страна), се опишани во карти, како пневмонија, всушност, не пневмонија, и не беше. Меѓутоа, како по правило, се слики во овие случаи се прави лошо. Дете како резултат на непотребно изложени на непотребни Х-зраци прегледи и доби масовна антибиотска терапија.

Многу тестови на крвта или не се, или врши по закрепнување. И беше - во раните фази, дури и пред Х-зраците, да одлучи да го направи тоа или не. Така, постои јасна hyperdiagnostics пневмонија и неоправдан антибактериски третман.

Незабележани пневмонија кај новороденчињата

Исто дете често почива со висока температура домување (39 ° C или повисока) и насилни кашлица. Редовно се испитуваат од страна на лекар. Се опоравува од вирусна инфекција, како што се грип. Една недела од почетокот на болеста, често дури и против позадината на подобрување, тој одеднаш се испратени на болничко лекување. И сите, бидејќи лекарот го слушнале отежнато дишење. На почетокот на пневмонија отежнато дишење бр. Дел од светлината погоди и не дише. Но, кога почнува обновување, постои чистење на бронхиите и белите дробови од гноен секрет и отежнато дишење се случи. Излегува дека на детето не му е дијагностицирана во време, кон крајот почна антибиотска терапија, и е хоспитализиран, тој не беше целосно оправдани, - тој веќе се опоравува.

Многу често родителите велат дека болеста на детето започна со ладно, а сега тој има бронхитис, затоа што лекарот слушнале отежнато дишење и пропишани антибиотици за страв дека процесот не е "долу" во светлината, и не почне пневмонија. Иако чувство на бебето не е многу вознемирен, и ниско-треска, па дури и пад од себе. А тест на крвта се направи.

Значи, ништо никаде "долу". Ако вашето дете има вирусна инфекција, таа има своја динамика и проток природно започнува со некои симптоми (течење на носот, температура), а завршува на други - појава на кашлица, која помага да се отстрани слуз, вируси, оштетени клетки на кожата. Бронхитис во повеќето случаи започнува од првите денови на респираторни болести, а не "долу" надолу за АРИ. Понекогаш лекарите се одвиваат за бронхитис протекување во бронхиите исцедок од носот, која е придружена со груб оружје, исчезнуваат по кашлање.

Бронхитис речиси никогаш не се претвора во пневмонија, како и што се пневмонија, апсолутно мнозинство од децата не мигрираат од еден регион на белите дробови во друга, не ја зголемува во големина и лесно да се одговори на антибиотска терапија.

препораката

Како дете секогаш треба да се испита од страна на лекар, и ако тој не е хоспитализиран, тогаш за него бара комплетна крвна слика, и назначувањето на антибактериска терапија.

Невообичаено тешка тек и може да се повтори пневмонија кај децата со недостаток на имунитет и во случаи на пневмонија во болница (во болница пневмонија).

Пневмонија предизвикана од страна на здравствените работници. Тоа е за болничката пневмонија кои се јавуваат при долгорочно присуство на детето во болница за било која причина, или за честите посети на клиника. Во здравството, "во живо" е многу отпорна на дејство на микроорганизми антибиотици. Ако овие бактерии ќе предизвика пневмонија, детето ќе биде многу тешко да се излекува. Болница-стекната пневмонија, за разлика од не-тешка домашно милениче, најдобро се третираат во болница, а тоа е многу пожелно да се обиде да најде подобар избор на антибиотик, микроб повика на развој на пневмонија, за кој е потребно да се испита спутум на детето.

Хламидијална пневмонија кај новороденчињата

Кај доенчиња развој тахипнеа, но обично не пред критичниот чекор, а може да се јави конјунктивитис предизвикан од овој патоген може да се изрази еозинофилија. На Х-зраци откри билатерални интерстицијални инфилтрати. Лек на избор за третман е еритромицин. Во однос на идентификување пневмонија предизвикана од Chlamydia trachomatis, потребно е да се спроведе анкета на мајката и нејзиниот партнер, како нетретирани хламидијална инфекција кај мајката може да доведе до компликации.

Причините за појава на пневмонија кај новороденчињата

патогени transplatsentarno контакт се случува или како резултат на болнички инфекции. Овие организми вклучуваат грам-позитивни коки и Грам негативните бактерии (на пример, Escherichia coli, Klebsiella СП, Proteus СП). Метицилин резистентен S. aureus е доста честа појава патогени Насо-komialnoy пневмонија со доцен почеток. Некои случаи на пневмонија предизвикана од вирусна или габична инфекција.

Симптоми и знаци на пневмонија кај новороденчињата

Болничката пневмонија се карактеризира со крајот на почетокот и може да се развиваат постепено со многу секрет вовлечени преку ендотрахеална цевка, и не постои потреба за повеќе строги услови вентилатор. Другите деца може да се развие некоја акутна болест со треска и неутропенија нестабилна.

Дијагноза на пневмонија кај новороденчињата

На проценка вклучува одгледување на крвта и трахеален аспират, X-зраци и пулс оксиметрија.

Третман на пневмонија кај новороденчињата

Антимикробна терапија на воспаление на белите дробови со ран почеток е иста како и во неонатална сепса. Во повеќето случаи, болничката пневмонија крајот на почетокот првичниот третман на избор - cefotaxime и ванкомицин. Таквата комбинација подготовките се користи како во сепса и пневмонија. Поблиски антибиотици пропишани по добивањето антибиотик резултати осетливост.