Нозокомијална неонатални инфекции

За некои инфекции не може да биде јасно дали изворот на мајката или болница на животната средина.

Нозокомијални инфекции се главно претставуваат проблем за предвремено родени бебиња и доносени бебиња со здравствени проблеми кои бараат долгорочно хоспитализација. Најчестите инфекции, сепса и пневмонија, заедно сметка за 6,2 на 1000 денови катетеризација или интубација за доенчиња тежат 1501-2500 g, 8,9 случаи за бебиња со тежина меѓу 1001-1500 g и 13,9 случаи за оние кои тежи <1000 г.

вкупната стапка на смртност е околу 33% - за доенчиња, раѓање тежина која <1000 г, уровень смертности составляет 16-45%, а для тех, чей вес при рождении >2000 г, уровень смертности составляет 2-12%.

Причините за појава на болнички инфекции кај новороденчињата

Во новороденче инфекции на кожата предизвикани од Staphylococcus aureus (и metitsillinchuvstvitelnymi и метицилин отпорни), се најчестите болнички инфекции. Во текот на првите неколку дена од животот често повеќето колонизирани трупецот на папочната врвца и препоните, додека колонизација на носната пасуси се јавува почесто подоцна. Често инфекцијата е латентна до новороденчето не се враќа дома.

Кај деца со родилна тежина <1500 г грамположительные микроорганизмы являются причиной около 70% инфекций, большинство из которых вызывают лактозонегативные стафилококки. Грибы вызывают около 12% случаев. Варианты инфекции (и устойчивость к антибиотикам) различаются между учреждениями и подразделениями и изменяются со временем. Интермиттирующие «эпидемии» иногда вызываются условно-патогенными микроорганизмами.

На подолг престој во единицата за интензивна нега и повеќе процедури направено, толку е поголема можноста од инфекција.

Видео: инфекција во болница во Сухуми

Спречување на болнички инфекции кај новороденчињата

Капење новороденчиња со 3% geksahlorofenom ја намалува зачестеноста на колонизација 5. aureus, но оваа дрога може да биде невротоксични. Препорачуваме хемиско заштита папочната трупецот, но овој тип на заштита може да доведе до високо ниво на 5. колонизација aureus во некои болници, бидејќи на оваа епидемија се појавија. За време на епидемии троичен боја апликација област во папочната врвца или примена на бацитрацин или мупироцин маст на кабелот, ноздрите и позицијата отсекува намалува колонизација на овие сајтови. Рутински сеење на патогенот од вработените или од околината не се препорачува.

Спречување на колонизација и инфекција во ICU бара доволно простор и бројот на вработени. Тоа бара согласност со прописите за безбедност, вклучувајќи поставување и заштита на инвазивни помагала, како и темелно чистење на опремата. Важни активен надзор за инфекција (не колонизација) и методи за мониторинг.

Други превентивни мерки вклучуваат постојано миење на рацете и носат наметки и ракавици. Детергенти со алкохол се поефикасни од сапун и вода, додека намалување на бактериска колонизација на рацете, но не убие спори Clostridium difficile. Надворешните и внатрешните површини на инкубатори доволно брзо за високо загадувачки, така што постои контаминација на рацете и лактите на персоналот.

Кога епидемијата е корисно идентификација на пациенти колонизирани или бебиња и распределбата на нив на производи индивидуална грижа. набљудување на детето треба да се продолжи за еден месец по излегувањето.

Профилактичка антибиотска терапија е обично неефективни, го забрзува развојот на резистентни бактерии и ја менува рамнотежата на нормална микрофлора кај новороденото. Сепак, за време на епидемија во интензивна терапија е да се разгледа употребата на антибиотици против одредени патогени, како што пеницилин за да се спречи инфекција со стрептококи од групата А или усно colistin, неомицин, или за спречување на инфекција со enterotoxigenic или enteropathogenic E. coli.

Видео: Нозокомијални инфекции. златна stafilokok

Контраиндикации за рутинска вакцинација на деца кои се во овој период во болница, бр.