Методи дополнителни дијагностика во неврологијата

Сепак, за дијагноза на патологии на нервниот систем се користат помошни, дополнителни методи. Тие вклучуваат: биохемиски, имунолошки, генетски здравје, neyrooftalmologicheskie, otoneurological и инструментални методи. Тоа одамна е познато електроенцефалографија (ЕЕГ), rheoencephalography (REG), ехо-encephalography (EhoEG), електромиографија (ЕМГ) и electroneuromyography (ENMG) pneumoencephalography (PEG), церебрална ангиографија, миелографија, студија евоцираните потенцијали.
Најмодерните и информативни се невровизуелизација техники (КТ, МРИ).

Компјутеризирана томографија (CT). CT е врз основа на мерење на степенот на апсорпција на X-зраци на ткива на главата, кои имаат нееднаков густина. Така зраците продираат објектот во различни рамнини, а потоа на компјутерот анализира разликите во апсорпцијата на зраците и ги комбинира опции сликата на екранот на екранот. Супстанцијата на мозокот коморите и течноста се појавуваат потемни и погусти формирање (коска) светлина. Истражување е можно во сите можни авиони. Исхемичен мозочен удар се идентификувани како жаришта на ниска густина (темни дамки), која може да се открие по 12-24 часа од мозочен удар почеток. Хеморагичен мозочен удар се визуелизира како фокуси на зголемена густина (светла точка) од првите часови по развој. За да се зголеми контраст на сликата може да се внесат во организмот посебен контраст агенти.
Висока информации има спирален КТ, кој ви овозможува снимање на големи делови од телото и вршење на три-димензионална реконструкција на формации.

Магнетна резонанца (MRI, NMR). МНР се разликува од Х-зраци КТ замена на електромагнетни бранови со кратка бранова должина. Методот се базира на доведување во врска со силно магнетно поле резонанца појави во јадрата на атоми на водород (на човечкото тело се состои од 75% на молекулите на водата). Ткаенини од различни густини имаат различни степени на засенчување. За дијагноза на состојбата на мозокот во мозочен удар, особено информативна олицетворение МНР сузбивање сигнал слободна вода - т.н. FLATR режим (Течност атенуирани Инверзија Обнова) - Т 2 слики со потиснат CSF сигнал.

Позитрон емисиона томографија (PET ска nirovanie, PET). Организмот воведе ознака изотопи, нивната активност се собираат и анализираат. Така, тоа е можно да се испита на метаболизмот на различни супстанции (на пример, гликоза, невротрансмитер систем). Нивната употреба и може да се измери нивото на апсорпција на кислород од страна на мозокот, да учат синтезата на протеини, туморски маркери, дејството на лекот.
Доплер ултразвук (ултразвук) е врз основа на физички Доплеров ефект: ултразвучен сигнал одраз од подвижни честички во рефлектира сигналот се менува нејзината фреквенција пропорционална на брзината на протокот на крв во крвните садови. UZDG во континуиран режим на осцилација може да се измери брзината висок проток и да се открие стеноза на големите артерии. Доплер ултразвук оценува протокот на крв во даден длабочина.
дуплекс скенирање (ДС) овозможува истовремено да се оцени состојбата на крвните садови и протокот артериската крв во нив. Ефикасноста diagnostiki- 95%. Дијагностички можности на ДС се зголеми со додавање на владата колор доплер. Ова придонесува за попрецизно разграничување на тече крв во крвните садови.

Неврофизиолошки методи на истражување

Електромиографија (ЕМГ). Кога ЕМГ од мускулите отстрани биоелектричните активност и засилување, испорачана како аналогни светлосен сигнал на монитор или екран за компјутерска обработка и пресметка на карактеристиките на амплитуда фреквенција на. ЕМГ се врши во режим на мирување или произволно напон. Стапка може да се открие, видот на промените денервација и фибрилација потенцијали и биоелектричните "тишина". Во врска со проучување на брзината на нервната спроводливост помага да се направи разлика на погодените мускули, невромускулната синапса, периферни нервни плексус, 'рбетот и на предниот рог на' рбетниот мозок.

Видео: Наука Водич предавање: Нови методи на лекување во неврологијата. Минато и иднина

Електроенцефалографија (ЕЕГ). Студија биоелектричните активност на мозокот со повлекување на своите од кожата електроди надредениот главата (со добивка). ЕЕГ се мери на напон, амплитудата, фреквенцијата, облик и дистрибуција на брановите. Се користи во дијагнозата на епилепсија и пароксизмални нарушувања.

Лумбална пункција (ЛП). PL има дијагностички, а понекогаш и лековити вредност (Сл. 16). Прикажана за дијагноза на инфекции на ЦНС, хеморагии, инфламаторни, и демиелинизирачки дегенеративни болести. Врши на пациентот лежи на негова страна со колената до градите дадена. Тоа може да се врши во седечка положба. Лумбосакралниот регион се обработуваат antisepicheskim раствор. По анестезија, игла е вметната во средната линија помеѓу L5 и S1 пршлени кај новороденчињата, L4 и L5 - кај доенчиња и помеѓу L3 и L4 - кај постарите деца, со цел да се избегне оштетување на конусот на 'рбетниот мозок. На иглата треба да сондата е воведен, нејзините сече паралелно на надолжната оска на школка Saka. По пирсинг школка Saka сондата се отстранува, оригиналниот измерените притисок CSF (притисокот отварање).

Алкохол тече спонтано и се собираат во стерилен сад (2-4 ml). По завршувањето на сондата постапката е вметната во иглата, а вториот е отстранета. На местото на пункција стерилен завој се применува.
притисок на отворањето е нормално кај новороденчињата - 100 мм вода. Уметност, кај постарите деца -. 180 mm вода. Уметност. Нормално, алкохол - чиста, безбојна течност. Крварење изгледа крвави CSF, во натамошниот текст - ksantohromnym (жолто). Заматување обично укажува на бактериска инфекција. Ние студија на бројот на клетките во LIquI-D, концентрацијата на глукоза, протеини.

Контраиндикации за ЛП: сомнеж на обемот внатре формирање на черепот (хематом, тумор) - означени церебрален едем, дислокација синдромскиот во овие случаи е голем ризик од хернијација на мозочното стебло и поместување во форамен магнум со апнеа. Контраиндикација служи како присуство на инфекција во областите на можни пункција.

Компликации ЛП (ретки) главоболка, додека стои или седи (ако е потребно на одмор во кревет во текот на денот). Можни крварење, болки во грбот, нервните корени штета.