Изборот на анестезија за локална анестезија

Видео: Локални анестетици. Механизмот за појава на губење на чувство болка

1. интензивна акција (Утврдени од страна споредба со новокаина или прокаин).
2. токсичност (Утврдени од страна споредба со новокаина или прокаин).
3. врзувачки протеини. Колку е поголема вредноста на врзувачки протеин, на подолг рок на траење. Натриумовите канали само во можност да се поврзе растресити честички на супстанцијата. Врзува за протеините честички се првиот не покажуваат акција. Само по некое време (акумулација ефект), по поделбата на честички од протеини почнува своето дејствување на натриум канал, кој се протега на траењето на супстанцијата.
4. Начин на екскреција. На дадена супстанција разградува брзо, кратко време на неговиот ефект врз целиот организам. Во основа постојат два вида на метаболизмот:
5. разградување на естри во плазмата;
6. амиди разградување во црниот дроб;
7. нарушување во крвната плазма.
8. активната супстанција. На располагање се во основа три активни состојки се користат за локална анестезија во стоматологијата:
9. articaine;
10. лидокаин;
11. мепивакаин.
Овие супстанции имаат ист механизам на дејство. Супстанцијата за локална анестезија блокови нервни влакна натриум канал, со што се спречува пренесување на акциониот потенцијал. Со оваа деактивира чуство на болка без акција на свеста.
12. bactericides. При примената на средствата за локална анестезија во еден пакет, на пример, ампули од 20 ml, предвидува користење на антибактериски агенси. Обично се користи за оваа Делхи метил парабени. Познато е дека parabens се јаки алергени. Најчесто се користи како додаток на храна, зголемување на ризикот од алергиски реакции кај луѓето. Затоа, во што е можно степен треба целосно да се откаже средства за локален анестетик содржат оваа супстанца, повеќе од една пакување во цилиндрични ампули - побезбедна алтернатива за пациентот.
13. Во присуство на вазоконстрикторни супстанција. Сите средства за локална анестезија, со исклучок на мепивакаин без вазоконстрикција активност, што предизвикува следните ефекти:
14. зголемување на апсорпција на аналгетик кардиоваскуларниот систем, додека намалување на неговата концентрација во местото на инјектирање;
15. подобрување на анестетик во крвната плазма, што предизвикува ризик од несаканите дејства;
16. намалување на времето за акција и ефективност на средства како резултат на брзо намалување на концентрацијата на местото на инјектирање;
17. тешко крварење на местото на инјектирање.
За да се спречат ваквите појави во дел од средствата за се додава локална анестезија вазоконстрикторни супстанција. Единствен исклучок од оваа група - тоа е лекови врз основа на мепивакаин, бидејќи оваа материја покажува мало акција вазоконстрикција. Како резултат на тоа, мепивакаин anaesthetises пулпа во 20-40 минути, и меките ткива, - за 2-3 час без вазоконстрикција агенти.
18. препорачана доза. Стандарден начин за локална анестезија мора да одговара на поголемиот дел од пациентите, и децата и возрасните. Користењето на средствата за локална анестезија кај деца обезбедува дополнителни безбедносни гаранции, како институции, за регистрирање на лекови, даде дозвола за нивно користење, како по правило, само по долго истражување и клинички испитувања. Максималната доза на лекот за возрасни - 1 ампула на 10 kg телесна тежина. На пример, artikaina примената стапка кај децата е како што следува:
19. 10 kg - 0,5 ампула;
20. 15 kg - 1.0 ампула;
21. 20 kg - 1,5 ампула;
22. 30 kg - 2.0 ампули.
23. пакување. Средствата за локална анестезија произведува и полни во стаклени ампули во услови на висок стерилитет. Т.н. примарно пакување мора да се во согласност со упатствата на лековите да биде редовно проверка на релевантните супервизорски органи.

Видео: Основна фармакологија на локални анестетици