Трахеалната бронх. Traheobronhomalyatsiya (синдром на Mounier-Кун)

трахеална бронх

Cодржина

трахеална бронх
Traheobronhomalyatsiya (синдром на mounier-Кун)

клиника
третман

Трахеалната бронх припишува на аномалии на потекло на бронхите. Самото име ја дефинира суштината на болеста - како капитал или бронхиите сегментална, заминува директно од душникот. За прв пат оваа патологија беше опишан од страна Chiari (1899).

Често се забележува празнење на бронх во десната половина на градната празнина. Во советската литература опишува трахеална бронхијална во документите на Г. Klivdkovich (1962), Г. Л. Feofilova (-1965), AI Kurbatova (1966), VI Otruchkoya et al. (1969), Г. Романова (1974) и други.

Тоа го направи неколку класификации на трахеална бронх. Веројатно повеќе оправдано трахеална бронхијална единица е префрлена на ultracompact (Сл. 41). Под офсет аномалија ја разберат поентата на потекло на нормалните бронхии, на пример, во горниот десен, директно од душникот, каде што вкупниот број на бронхиите во белите дробови останува нормално. Кога ултра-компактен трахеална бронх станува збор за Расположливоста на дополнителните бронхиите или на целиот белите дробови или лобус или сегмент, и издувните директно од душникот.

Слика 41. Трахеалната Бронкс. и - sverhkompaktnyy- b - smeschennyy- во - divertikuloobrazny.

Често трахеална бронх не се манифестира и потребно е да се дијагностицира пред операција најчесто отстранување на абнормални фокус во делот на белите дробови во непосредна близина или пневмонектомија за превенција на постоперативен бронхијална фистула.

Трахеалната бронх не е типичен клиника. Клиничка презентација зависи главно на промени во ткивото на белите дробови која ventilates или патологија дека тоа претставува, на пример, dyvertyakulopodobnoe издаденост.

Дијагноза трахеална бронхијална сет врз Bronchological истражувањето. Во внимателно спроведена бронхоскопија, која има примарна улога во трахеална бронхијална дијагнозата дефинира устата на "поединечни" бронх издувните директно од душникот. Кога omnidirectional студија Bronchological оваа патологија може да се занемарува, бидејќи бронхографија контраст агент се дава е обично многу пониско, лево или десно главен бронх.

По откривање на бронхоскопија на трахеална бронх е потребно да се направи bronhografii и angiopulmonography, со цел да се има целосна слика за патологија најде.
Понекогаш трахеална бронх прво се дијагностицирани по слики.

Трахеалната бронхиите, како по правило, не се бара хируршка интервенција, ако во паренхимот, на која тој е не одговара, формирана бронхиектазии, цисти и Д. Хируршки третман сл. Да биде комплицирано дивертикулум душникот.

Traheobronhomalyatsiya (синдром на Mounier-Кун)

Traheobronhomalyatsiya (Tracheabronchomegalia) - понекогаш огромна експанзија на душникот и бронхиите поради неразвиеноста на еластична и мускулни клетки на душникот и бронхиите. Ова е - ретка конгенитална малформација.

Како по правило, има проширена и душникот и бронхиите. Сепак се знае дека дефектот може да се појави само во проширувањето на главните и лобарни бронхии, душникот без проширување. Во прилог на овие промени, со синдром Mounier-Кун пронајдени промени во помали бронхии, со проширување на видот на цисти. Traheobronhomalyatsiyu првиот клинички опишани во детали Meunier-Кун во 1932 година, и покрај фактот дека морфолошки модел на болеста беше порано.

Во советско литературата Mounier опишани синдром chKuna SY Doletsky и ИГ Klimkovich (1963), IA Sanpiter (1964), NA Glantsbergom (1965), G. L. Feofilov (1966) GL wol-Епштајн и VA Сахаров (1967), VI Struchkov et al. (1969). Во моментов traheobronhomalyatsii описот даден во сите учебници за изучување на белите дробови деформитети кај децата.

клиника

Traheobronhomalyatsiya - тешки, од клинички аспект, страдање. Клиничките манифестации се во голема мера зависи од степенот на проширување на душникот, бронхиите, како и природата на гноен инфекција. Со долгогодишно лезии кај пациенти карактеризира со бледило, тежок респираторен дистрес, цијаноза на лицето и akrozianoz, постојана кашлица со пурулентен спутум, периодични температурата се зголемува. Карактерот на кашлица жив, потсетува на мекањето на кози (NA Glantsberg, 1965).

Кога слушате од поразот на здив може да биде опуштен, слушав кркори. Кога ударни со болки во раката, имаат тенденција да се открие скратување на ударни звуци. Медијастинални промена зависи од износот на загуби и степенот на промени во белодробниот паренхим. Погоди половина на градниот кош зад себе во дишењето. Во крвните тестови, постои намалување на хемоглобинот.

Дијагноза traheobronhomalyatsii основана заедно со проучување на историјата pas клинички болка и методи радиографски истражувањето. Заедно со обична радиографија (флуороскопија), во која детектира промените во белодробниот паренхим, зајакнување и проширување на бронхо-васкуларниот модел, сега е важно место во дијагнозата на малформации повлечени superrigid слики (MG победник, VI Korobov, Е . Zilbert L., 1973), со што значително подобрена дијагнозата синдром Mounier-Кун.

Дијагноза traheobronhomalyatsii одредува слики. Мора да се смета држи bronhografii, која дава можност да се претстават на сложеноста на промени во дрво трахео-broyhialnom, особено важни за одлуката дали да ја преземе хируршки третман (сл. 42).

Сл. 42. Tracheabronchomegalia (синдром на Mounier-Kuhn).

Поимите за патологија проширување бронхоскопија и ангиографија.

третман

Деца со traheobronhomalyatsiey главно предмет на конзервативен третман, кои вклучуваат зајакнување терапија, анти-воспалителни терапија и комплетна реорганизација трахео-бронхијална дрво. Операцијата може да биде прикажан само на ограничен начин.

Прогнозата на патологии не изрази форми без воспалителни промени може да бидат поволни. Во други случаи, според Struchkova VI (1969), пациенти со traheobronhomalyatspey хендикеп и се предмет на вработување.

AV Glutkin, VI Kovalchuk

Сподели на социјални мрежи:

Слични