Испитување на глуждот

Видео: * Отстранување на цревни паразити и токсини

Глуждот - артикулација на тибија и фибула на talus. Таа е формирана од страна на дното зглобната површина на tibia, на зглобната површини на тибијата и фибулата глуждот, а во горниот дел talus има форма на блок. Shin на коскената маса во форма на капакот talus приклучок единица. Глуждот се однесува на спирален заеднички, е еден вид trochlear заеднички (сл. 195, 196).

Сл. 195. зглобот од ногата (латерална пресек поглед): 1 - 2 sustava- празнина глуждот -tarannaya kost- 3 - subtalar sustav- 4 - calcaneus

Сл. 196. десно глуждот заеднички (заден поглед): 1 - kost- тибијална 2 - fibular kost- 3 - задни tibiofibulyarnaya svyazka- 4 - странични lodyzhka- 5 - subtalar sustav- 6 - calcaneal перонеален-calcaneal bugor- svyazka- 7- 8 - tibio-calcaneal svyazka- 9 - зглобната површина на talus kosti- 10 - медијална malleolus

Глуждот заеднички капсула е монтиран на рабовите на површината на зглобната 'рскавица и само на предната површина на talus тоа повлекува на вратот на talus. предните и задните делови на зглобната капсула се затегне малку, што е важна кога акумулација на течност во заеднички, со зголемување на интра-артикуларен притисок во овие локации има испакнатини. Дисталните краеви на коските на нозете се поврзани седентарен tibiofibular заеднички (syndesmosis) и tibiofibulyarpymi лигаментите. Таква врска обезбедува добра поддршка функција на долните екстремитети.

На глуждот од медијалната страна засилен моќна делтоидната лигамент,
на надворешната страна на заеднички е помалку од три силни лигаменти. Опкружува лигаментите на глуждот и мускулите обезбеди неговата стабилност и сила.

Зад заеднички е моќен трицепс тетива tibia - Ахиловата тетива, која лежи под длабоко тетивите на мускулите на нозете, тетивите се наоѓа во предниот дел на заедничката пред група на мускулите на нозете. На ниво на заедничката сите тетивите, освен Ахил, опкружен со синовијалната обвивки, што ги прави добра планирам во областите на inflexion (сл. 197).

Сл. 197. синовијалната вагината тетивите на грбот и на задната страна на ногата

На глуждот, постојат неколку синовијалната кеси (Слика 198) -. Субкутана торбичка во медијална и страничните malleolus, поткожно calcaneal торба помеѓу кожата и Ахиловата тетива и најважното - торба пета (Ахил) тетива наоѓа на местото на прицврстување на Ахиловата тетива на коска на петицата . Понекогаш постојат podpyatochnaya торба.

Сл. 198. локализација на синовијална кеси во тетива Ахил и пета коска: 1 - една кеса на пета (Ахил) тетива (preahillovaya) - 2 - поткожното calcaneal торба (retroahillovaya) - 3 - podpyatochnaya торба

На отворената позиција на заеднички, на огромна тежина оптоварување на целото тело е релативно честа причина штета. Поголема веројатност да страдаат лигаментите (sprains, скршеници), особено странични, медијалните посилна прекин е исклучително редок. Постојат дислокации, subluxations, но особено фрактури на глуждот. Повеќето фрактури на глуждот се интраартикуларна. Секоја повреда е придружена со болка во зглобовите ограничување oporosposobnosti нозе, подвижност нарушувања на заеднички. Повредата е често придружена со оток, оток, заеднички деформација, хематом понекогаш се јавуваат во заеднички, hemarthrosis. Странични лигаменти руптури се комплицира со сублуксација на ногата.

Инфламаторни заболувања на зглобот се подложува на често спектар артритис етиолошкиот иста како и gonartrita. Почесто, сепак, овој заеднички се вклучени во ревматски болести, акутни инфекции, алергии, со болеста на Reiter-, гонореја, сифилис артритис на глуждот е 12% од сите смолист артритис, овој заеднички туберкулоза рангира на третото место по coxitis и gonartritov,

Во ревматоиден артритис, глуждот е под влијание поретко отколку другите зглобови. Дистрофични заболувања на зглобот е подложен на поретко отколку другите зглобови, но феноменот на артроза се можни, особено трауматично генеза.

Ако има гноен лезии на прстите на рацете и нозете на воспаление на кожата, како и во присуство на фокусна локализација инфекција во регионот на ногата може да се појави површни и длабоки делови, како воспаление, понекогаш навлезат во заеднички празнина и за длабоката фасција областа на заеднички.

Болести на Ахиловата тетива се честа појава, особено трауматски повреди поради прекумерна тензија на мускулите на gastrocnemius во неуспешен скок, спортски игри. Има прекин или тетива авулзија одржи својата приврзаност кон клубенот на calcaneal, има болка, изгуби можноста да плантарна флексија на стапалото, формира хематом, задната површина на заедничката контури се измазнуваат надвор, на местото на кинење на тетивите на меките ткива потоне.

Воспаление на Бурса тетива Ахил, кој се наоѓа во близина на местото на прицврстување на коска на петицата, наречен achillodynia или ahillobureytom. Тоа се случува често се случува ревматизам, вирусни инфекции, трауми на блиски обувки зоната. Пациентот се појавува пета болка, влошена од страна на дорзална флексија на стапалото, оток на тетивата.

Глуждот студии започнува во вертикална положба на пациентот во текот на одење сам потпирајќи се на истрага ногата олеснување на товарот неа кога укинување на чорапи. При одење го привлекува вниманието на одењето, нозете загрижени oporosposobnosti и нарушување тркалање од пета до пети. Понатаму, заеднички е прегледано во хоризонтална положба на пациентот, пациентот е поставена така што нозете виси надолу во текот на каучот. Оваа иста позиција се врши палпација, активна и пасивна истрага движење.

IA Reutsky, VF Marinin, AV Glotov

Сподели на социјални мрежи:

Слични