Компликации на продолжена механичка вентилација

Компликации на продолжена механичка вентилација најчесто се поврзани со кршење на правила и прописи на својата грижата за пациентот, влијанието на ендотрахеална цевка на околното ткиво.

Најчести компликации се од белите дробови, нерамнини ventilyatsii- интубација еден од главните бронхии (повеќето десно) со развојот на вкупното ателектаза спротивното legkogo- длабоко трахеална интубација со иритација крајот поделба цевка и назначена со тоа, појава на патолошки срцева refleksov- mikroatelektazy поради лезија surfaktanta- развој на пневмонија.

Сериозна компликација на механичка вентилација се игнорирани од страна исклучувате конектори респираторна опрема. Ова се случува кога тешка хипоксија може да резултира со брза смрт на пациентот. Превенција: строго придржување до правилата - на пациентот за време на механичката вентилација треба да е под надзор на медицински персонал немилосрдна.

Во текот на вентилатор прекумерно голем приливен волумен може да се случи со развојот на алвеоларна дисконтинуитети тензија пневмоторакс. Оваа компликација бара итна дренажа на плевралната празнина (во Втората меѓуребрените простор на midclavicular линија).

вентилација непотребно големи дишен волумен може да биде придружена од воздух голтање, гастрична надуеност гасови заробени во него со можни последователни повраќање и аспирација на течноста содржината на желудникот.

Пролонгирана механичка вентилација може да се поврзани со различни нарушувања на хемодинамиката. Пролонгирана механичка вентилација (особено кај пациенти со среден и старост) брзо доведува до инхибиција на респираторниот центар и автоматизмот во тешка неадаптираност дека може да се манифестира упорни апнеа при обидот да се запре на вентилаторот. Пролонгирана механичка вентилација (особено во плитките анестезија и недостаток на antinociceptive блокада) може да предизвика стрес кај чир на дигестивниот тракт со тешки крварења.

Превенција: за време на одржување на вентилација доволна длабочина на анестезија и аналгезија, воведувањето во антацид на желудникот (магнезиум, Almagelum, хистамин H2 рецептор блокатори - циметидин, итн).

Подолгото изложување на ендотрахеалната цевка во горниот респираторен тракт може да биде комплицирано афонија или засипнатост по екстубација, болки во грлото, едем на душникот, развој на грануломи улцерации ткиво во контакт со цевка, се додека не некроза и ерозивни крварење, на долг рок - развој на спалната-некротизирачки laringotraheobronhita од исходот на конструктивен laryngotracheitis.

Sukhorukov VP

Трахеостомија - модерна технологија

Сподели на социјални мрежи: