Терминологија и класификација на 'рбетниот мозок повреди и борбата против

се направи разлика изолирани, повеќекратни и поврзани траума (повреда) на 'рбетот. изолирани Тоа се нарекува оваа траума (рана) на 'рбетот во која има една грешка. Во овој случај, како и во траума, како и повреда на 'рбетот со морфолошки супстрат "штета" и да се направи на' рбетот и 'рбетниот мозок со своите мембрани и корени. Затоа се применуваат во посебни прирачници концепти "комплицирани" повреда на 'рбетот (ова Разбирливо повреда на 'рбетниот, придружена со оштетување на' рбетниот мозок и неговите корени) ред, во однос на се дефинираат концепти и правила формулација на дијагноза воената област хирургија. Симултан штета (една или повеќе пакостен проектили со прострелни рани) на 'рбетот на неколку ниво наречено мултипна траума (повреда) на 'рбетот. Симултан штета (еден или повеќе штетни школки за прострелни рани) 'рбетот со други анатомски делови од телото (на главата, вратот, градите, стомакот, карлицата, нозете) се нарекува поврзани траума (рана) 'рбетот. Прострелни рани често повредени 'рбетот мозокот и 'рбетниот тела во комбинација со лезии на дојката (23%), стомакот (4.3%) и ретроперитонеална (4%).

Правилно да се изгради комплетна дијагностика на пожар повредени 'рбетот и' рбетниот мозок користење nosological класификација на прострелни повреди на 'рбетот и' рбетниот мозок (Табела 1)..

прострелни повреди 'рбетот и' рбетниот мозок поделени по неколку основи. етиологија штанд прострелни (bullet, фрагментација) и експлозија на мина повредени различен обем и вид на штета. vzrshnye рудникот рани често се повеќекратни, се комбинираат, и механизам - во комбинација повреда или траума.

Главната класификација е поделбата на 'рбетот и' рбетниот мозок повреди во paravertebral, не-пенетрирање и продорен во зависност од оштетени 'рбетниот канал ѕидови.

paravertebrally наречен рана, во кои рана Капари се одржа во близина на 'рбетот. Кога не постојат фрактури процеси и рачки, и во повеќето случаи рани не се придружени со невролошки нарушувања. Меѓутоа, во некои случаи, се должи на високата кинетичката енергија на куршум, проектилот ранување може индиректно да влијаат на 'рбетниот мозок, што предизвикува невролошки нарушувања со различна тежина (сл. 1 V).

nonpenetrating е рана, каде што беа повредени проектилот оштетени никулците и (или) на 'рбетниот тело, но останува недопрена' рбетниот канал (Сл. 1- IV). обземам Таа е наменета спинална повреда, при што беа повредени проектилот оштетени 'рбетниот канал. Ова толкување на продорен траума е исклучок и се однесува само на повреди на 'рбетот (Во секој од нивните рани локализации се познати критериум продорен рани е оштетена dura мозокот мембрани или серозни мембрани на шуплини на перитонеумот или плеврата), бидејќи дура матер на 'рбетниот мозок се тесно приврзаник на ѕидовите на' рбетниот канал, сепак рана коскени ѕидови на каналот секогаш се придружени со оштетување на дура матер (Сл. 1- I, II, III).

Од природата и текот на каналот на раната пенетрирачки повреди на 'рбетот и' рбетниот мозок се поделени во тангенти, слепи и преку (Сл. 1).

тангенцијално Тоа е рана на 'рбетот и' рбетниот мозок, каде што беа повредени школка се протега тангенцијално на 'рбетниот канал, оштетување на нејзините ѕидови и коски - и' рбетниот мозок. Овие повреди се случуваат најчесто (Сл. 1, III).

'рбетот се нарекува слеп рана кога раната канал таа има Само за довод на отворање и завршува слепо во ткивата 'рбетот или во 'рбетниот канал, и на крајот на раната канал куршум или се превиткуваат се случува (Сл. 1, II).

'рбетот се нарекува раната а преку, беа повредени кога проектилот минува низ структурата на 'рбетот во неговите ткива има влезни и излезни отвори, назначено со тоа, што може да помине низ цереброспиналната канал (продорен рана) или надвор од проекција (Сл. 1- I).

Како што се гледа од Сл. 1, пенетрирачки повреди на 'рбетот и' рбетниот мозок се тангенти (36%), слеп (15%) и раскрсница (11%), сметководство за поголем дел од повредените од прострелни повреди на 'рбетот - 62%. Смртност кај нив, во зависност од периодот на Втората светска војна, беше високо - 52%. Останатите 38% од повредените од paravertebral и nepronikayushimi рани смртност Тоа беше 15%.

Важно во изградба на дијагнозата е да се идентификуваат локализација повреда на 'рбетот - ова е можно врз основа на локализација рани и во определувањето на соодветни невролошки синдроми. Дијагноза на природата на повреди на 'рбетот (скршеници, sprains и m. p.) Во напредна фаза на медицинска евакуација е можно само во OMedB рендгенски преглед, но нецелисходно во условите за влез на приливот на повредени, како тоа не влијае на заклучокот на скрининг.

Главно на сцената на медицинска евакуација е дијагнозата на повреда на 'рбетниот мозок, и ако е можно - степенот на сериозноста. Од оваа гледна точка, постојат три видови на повреда на 'рбетот без кршење спроводливост на 'рбетниот мозок, кога во присуство на знаци на повреда на 'рбетниот е целосно отсутна невролошки симптоми на повреди на' рбетниот мозок и неговите корени. повреди на 'рбетот со делумна повреда на 'рбетниот мозок спроводливост придружени Нарушувања на нерамна движење и чувствоpheno-. повреди на 'рбетот со комплетна 'рбетниот мозок повреда спроводливост придружени со слика на целосната анатомски прекин на 'рбетниот мозок.

Gumanenko EK

Сподели на социјални мрежи: