Тетанус

Заеднички или генерализирана тетанус (тетанус) - посебен вид на инфективни компликации на рани и повреди предизвикани од изложеност на tetanospasmin врз нервниот систем и внатрешните органи, во придружба на tetanic (тоник-клонични), Конвулзии, респираторната функција, и тешка хипоксија.

Смртноста кај тетанус останува многу високо, достигнувајќи во војната 60-70%.

На причина за тетанус е воведувањето во организмот Clostridium tetani (тетанус бацил). "влез Гејтс "за пенетрација тетанус патоген може да биде кршење на листови интегритет (рана, гори, смрзнатини, абразии). Сепак, апсолутно доминантна причина тетанус се повредени од контаминација шрапнел голема и богата земја на рани.

Локални форми на тетанус клинички се манифестира грч мускулите повредени ногата или други анатомски регион. Хипертоничност на мускулите, понекогаш - болна тоник-клонични конвулзии одржа неколку дена недели и лесно антиконвулзантни терапија.

Во принцип тетанус светлина (I степен) Инкубациониот период е обично долг и до 3 недели, иницијалната - 5 ноќевања или повеќе. умерен хипертоничност напречно-пругастите мускулите е главната компонента на напади. Понекогаш постојат мали maloboleznennye грчеви тоник-клонични карактер. Состојбата на повредените е на задоволително ниво. Симптоми на тетанус исчезнуваат сами од себе во рок од 1,5-2 недели. интензивната третман се појави потреба.

На умерена форма тетанус (II степен) Инкубациониот период е пократок и е на 2 недели, на почетниот период од повеќе од 4 дена. Клиничката слика на болеста во текот на следните денови, речиси никој не се зголемува. напади тоник-клонични напади се случуваат доста ретки и само во одговор на силна надворешна стимулација (инјектирање и др.). дишењето нарушувања не се изразени. Ингестијата на течност и полу-течна храна практично Тоа не е прекината. Вкупното траење на болеста не надминува две недели.

Во тешки тетанус (III степен) времетраењето период на инкубација е 9-15 дена, основно - 3-4 дена. силна тоник-клонични напади се случуваат во одговор на еден мал надворешен стимул, а во средината на болеста - спонтано, одеднаш, еден по друг со зголемување на фреквенцијата. Конвулзии брзо да доведе до тешки респираторен дистрес и хипоксија, белодробна ателектаза, конгестивна пневмонија, а понекогаш и - дури и да фрактура на 'рбетот Долна-дојка оддел. Се карактеризира со "сардоничен насмевка" - гримаса, што е резултат на постојана тоник контракција на мускулите на лицето. Истовремено повредени хипертермија е забележано (39 ° C или погоре), тахикардија (120 удари во минута или повеќе). Тетанус и нарушување голтање делаат невозможна орална исхрана.

Кога многу тежок тетанус (IV степен) Периодот на инкубација е 8 дена или помалку, а почетната -. 24-48 h Почнувајќи со тетанус, или дисфагија, вкочанетост на вратот, симптоми на тетанус се зголемува многу брзо (за молња), како и израз шема на широко распространета тетанус е формирана во рок од неколку часа. Фреквенција, јачината и траењето на нападите се зголемува буквално pas очи. Тешки респираторни нарушувања достигнуваат својот максимум израз на 3-5 ден. Единствениот начин да се справи со кризата и apnoeticheskimi тешка респираторна инсуфициенција се мускулни релаксанти и продолжен IVL. Така, секоја неефикасност антиконвулзиви, мускулни релаксанти тоа е диференцијална дијагноза критериум во поделба тетанус III и IV во тежината. Изразено хипертермија (40 °C-4W и погоре) бара постојан мониторинг на температурата на телото и навремено започнување на вештачки ладење. Пулсот обично слаби, аритмија, нејзината фреквенција достигне 140-180 во 1 минута, срцеви звуци gluhie- означени склоноста за прогресивна хипотензија. ЕКГ-то снимен знаци на тешка хипоксија, токсични повреда на миокардот. Во светлината Физички знаци и радиографски сликата е определен од страна на билатерални пневмонија, метеж, оток тркалање. стомачните мускули doskoobrazno напната. Чаир и мокрење, поради грч на сфинктер, притворени.

Забелешки за воената област хирургија

Сподели на социјални мрежи: