Медицинско-социјални испитување на пациенти со невролошки манифестации на грлото на дегенеративни диск болест

Спроведување на медицински и социјални преглед на NPOSHOP нарушувања предизвикани од присуството и инвалидско, која може да настане како последица на остеоартритис.

Еден од можните повреди на основните човекови функции во патологијата на повреда statodynamic функција. Главните причини за попреченост во оваа патологија е болка, пареза (за васкуларна компресија радикуларна-спинална и 'рбетниот синдроми) кршење на способноста да се движи, да работат, а во потешки случаи - за себе.

Причината за попреченост може да се појави cochleovestibular нарушувања во дегенеративни промени во грлото на матката 'рбетот и' рбетниот лезии arterii- кај овие пациенти симптомите не ретко се предизвикани од остри движења во цервикалниот 'рбет, убедливо движења рака, која води кон нарушување на вработување во голем број на занимања и можностите за повреди извршувањето на секојдневните активности во домаќинството.

Во почетната фаза на болеста со умерена или тешка болка синдром егзацербација треба да се ослободи пациентот од работа, и го додели на соодветен третман. Оптимална времето на привремена неспособност е 10-12 дена.

Доколку условите од пациентот има контраиндикации (значителни физички стрес, продолжен принудна седечка положба на главата, дел од својата пан и навалување, неповолните временски услови), овие услови треба да се зголеми. Потоа, ако болката во вратот често е влошена, пациентот треба да се пренесат на работа, со исклучок на контра услови за работа.

Со напредувањето на процесот и развој на акутна радикуларна синдром или влошување на хронична болест, пациентите треба да бидат gospitalizironam. минимум вкупно време на траење на привремена спреченост сочинуваат 18-20 дена.

Ако пациентот има споменато контраиндикации, како и потребата за транспорт на тешки товари, отсечен, убедливо движења на рацете, боледување тие треба да се прошири и на целосно исчезнување на болката Оние интелектуална работа може да се запише за работа со остаток, благо изразен симптоми на болка и лекување тие продолжуваат на амбулантско основа.

Ако пациентот има чести егзацербации на синдромот на грлото на матката радикуларна се предизвикани од физички стрес, ладење, потребно е да го претвориме во друга работа, со исклучок на овие фактори, Лесни услови за работа може да се обезбеди преку склучување на ССЦ здравствена установа или преместување на друго работно место вклучува квалификациите загуба, постојат основи за упатување на пациентот да MEDC.

На синдром на компресија на 'рбетниот артерија, во зависност од степенот и условите за работа, на прашањето на третманот, периодот на привремена неспособност или насока на пациентот во MEDC. Кога благи симптоми, не да ги попречат пациентот работа во својата професија, третманот може да се врши на амбулантско основа.

Умерен а особено нагласена компресија на синдромот на 'рбетниот артерија бара во собата на пациентот во болница, времето на кое вкупно траење на привремена спреченост ќе бидат утврдени од страна на клиничките симптоми и ефикасноста на третманот.

Индикации за упатување на MEDC пациентот се:
1. Честите и продолжен акутна радикуларна или (поретко) рефлекс синдром на недостаток на ефикасност на мерките за санација.

2. Неможноста да продолжат да работат во главниот професија ако преносот на друго работно место повлекува губење или намалување на квалификација.

3. Потешкотии со вработување на неквалификувани лица физички труд, особено ако радикуларни симптоми поврзани со други клинички синдроми.
4. долго привремено инвалидско кога неповолна работна сила или сомнителни прогноза.

5. Тешка вестибуларниот нарушувања, астенични синдром, cephalgia со чести егзацербации задниот цервикалниот синдром симпатична контраиндициран во присуство на фактори во работата што ја врши и неможноста за рационално вработување.
6. синдром на постојана болка.
7. движење нарушувања кои влијаат на спроведувањето на работата во целост.

насока MEDN на пациентот врши агенции за утврдување на инвалидност
Здравство: здравствен центар, болница или амбуланта во местото на грижата за пациентот.

Насоката на MEDC треба да ја одразуваат детални клинички и функционална дијагностика, што се гледа коморбидитети, резултатите од клиничките и инструментална испитување, информации за мерките за санација, терапијата со лекови. Бидете сигурни дека за да се одреди траење на привремена спреченост од главните болести во последните 12 месеци, професионалниот статус на пациентот се гледа (главна професија, нивото на вештини, присуство на други професии).

Така, дефиницијата за инвалидност вклучува правење на стручни одлуки врз основа на оценките на повеќе критериуми сеопфатно земајќи ги предвид сите овие фактори се во нивната важност во решавањето на ова прашање заедно.

Ова ќе обезбеди објективизација на вештачењето, ги минимизира шансите за субјективни, погрешни одлуки, да се подобри квалитетот на испит во целина, вклучително и во однос на понатамошно одлуката за развој на ИПР и рехабилитација компоненти медицински, социјални и професионални настани.

Multicriteriality проценки на нивната меѓузависност укажуваат на систематски утврдување на експертски групи на попреченост.

Имаме развиена алгоритам за преземање на стручни одлуки при воспоставување попреченост групи на пациенти кои страдаат од NPOSHOP (Слика 8.2).

Сл. 8.2 Алгоритам за донесување на стручни решенија за пациентите со NPOSHOP

Овој алгоритам вклучува листа на основни и дополнителни фактори кои треба да се земат предвид при донесување на одлука експерт.

Генерално, сепак, моделот на медицинска и социјална експертиза вклучува во прилог на преземање директна одлука експерт уште и евалуација за рехабилитација потенцијал, целта на рехабилитација интервенција во форма на дестинација и последователно спроведување на индивидуални програми за рехабилитација и евалуација на ефективноста на мерките за санација, односно евалуација на постоечките ниво на намалување на инвалидност (сл. 8.3 ).

Сл. 8.3 логичко-лингвистички модел на медицински и социјални испитување на пациенти со NPOSHOP

Признавање на пациент со NPOSHOP посебни потреби MEDN вршено со оглед интегрирана проценка на функционални нарушувања кои настанале како последица на болеста и олово, односно, во различни степени на сериозност на попреченост, што е основа за признавање на пациентот и поставување на неважечки III, II и I од попреченост.

Така, како резултат на истражувачки групи развиен критериумите за утврдување кога NPOSHOP попреченост.

Попреченост III група сет пациенти КОХ-3 долги привремена неспособност, умерена ограничувања активност предизвика и синдромот на перзистентна болка, нарушувања во движењето, вестибуларниот или други функции изречена астенични синдром, изрази cephalgia присуство контраиндициран фактори во работата што ја врши (по категорија ограничува можноста за вработување FC-2 (за физички работници), движењето на ФК-1, ФК-1 самопослужување.

Попреченост Група II основана пациенти во КОХ-4 со неповолна текот на болеста, во која има чести движење на егзацербација, неможноста или неуспехот на хируршки третман, значителни потешкотии или целосна неспособност да продолжи да работи во нормални работни услови (по категорија ограничува способноста за работа, соодветни FC-3, мобилноста на FC-2, самопослужување FC-2 FC-3).

група попреченост јас утврдени кај пациенти кои имаат основната болест доведува до изречена хендикеп: учество на пазарот на трудот - FK-4, само - ФК-4. движење FC-3.

Усвојување на стручни решенија врз основа на проценка на секоја категорија на попреченост, нејзиниот степен, можноста за продолжување на работа во одредена професија, можност за рационална вработување, рехабилитација на постоечките капацитети.

Е Abelskaya, ОА Михајлов, VB окови

Сподели на социјални мрежи:

Слични