Акромегалија и гигантизам. патогенезата

Според анатомски и физиолошки карактеристики на централната форми на акромегалија конвенционално поделена на хипофизата и хипоталамусот.

Се покажа дека патогенезата на двете форми е поврзан со примарната лезија на хипоталамусот и / или покривниот делови на ЦНС. Хипофизата форма разликува повреда хипоталамо-хипофизата интеракции, што доведува до ослободување на somatotrofov хипоталамусот инхибиторен ефект и придонесува за нивниот неконтролиран хиперплазија. Хипофизата форма се карактеризира со тумори на автономија, кои се знаци на отпор на хормонот за раст секреција на вештачка варијации на гликемија (хипер-, хипогликемија) и на ефектите на лекови кои делуваат на ЦНС (tireoliberinu, Parlodel), и без зголемување на хормонот за раст во почетна фаза на спиење.

Во оваа форма на болеста во крвта покажале значително зголемување на нивото на хормонот за раст. За акромегалија хипоталамусот форма карактеристика е да се задржи на централната регулирање на хормонот за раст функција. Главните критериуми се чувствителност на хормонот за раст во гликоза, вклучувајќи го и парадоксална реакција, во присуство на реакција на стимулирање на тест инсулин хипогликемија, појава на парадоксална чувствителност централно дејство на дрога и неуропептидите (тиротропин, lyuliberinu, Parlodel), одржување на ритамот на лачењето на хормонот за раст.

Повеќето автори се направи разлика помеѓу два типа на курсот на акромегалија: бенигни и малигни. Првиот е почеста кај пациенти постари од 45 години. Болеста се развива бавно, без означени клинички и лабораториски знаци на активност (вклучувајќи ги и нивоата на хормонот за раст) и со релативно мали димензии зголемување седло. Без третман, оваа форма на акромегалија може да трае од 10 до 30 години или повеќе.

Кога малигните текот на акромегалија болест се јавува во помлада возраст, таа се карактеризира со рапидно прогресивен развој на клинички симптоми, значителна ригидност на процесот, поизразен зголемување на големината на тумор на хипофизата со издавањето на нејзиниот надвор седло и оштетување на видот. Во отсуство на навремен и соодветен третман, очекуваното траење на животот на пациентите е 3-4 години. Враќање на класификација на форми на акромегалија погоре, треба да се нагласи дека првиот, бенигна варијанта е се повеќе заеднички во хипоталамусот форма на акромегалија, а вториот - на формуларот на хипофизата со брзиот раст на авто-тумори на хипофизата и потешка клиничка болест.

NT Starkov

Сподели на социјални мрежи:

Слични