Акромегалија причини и симптоми, третманот и прогнозата на акромегалија

Видео: Расел синдром - сребро, сребрена Расел џуџест раст, етиологија, патогенеза, клинички карактеристики, третман

Cодржина

Видео: Расел синдром - сребро, сребрена Расел џуџест раст, етиологија, патогенеза, клинички карактеристики, третман
Историјата на акромегалија
Симптоми и се разбира на акромегалија
Дијагнозата на акромегалија
акромегалија третман
прогноза акромегалија

акромегалија - е ретка болест предизвикана од прекумерно лачење на ослободување на Somatotropin (хормон за раст), што резултира во присуство на хормонално активните епителни тумори во предниот хипофизата.

Главниот ефект на акромегалија е абнормален раст на меките ткива, кој се манифестира со зголемување на нозете, рацете, носот, вилицата, ушите и вулвата, оток на јазикот и хипертрофија на клучните внатрешни органи.

Болеста е често придружена со задебелување на гласот, хипертрихоза, менструални неправилности, или потентност, висок крвен притисок, визија нарушување, болка во коските и зглобовите бројни симптоми во гастроинтестиналниот тракт.

методот на третман на избор е хируршко отстранување на аденом. Во случај на неоперабилни тумори без согласност на пациентот за лекување или незадоволителен ефект трансакции се евидентираат, синтетички аналози на хормонот за раст. Како фармаколошки третман и операција може да биде надополнета со радиотерапија. Ако не се лекува акромегалија често завршува со смрт како резултат на компликации од кардиоваскуларни и цереброваскуларни болести.

Историјата на акромегалија

На првиот сет на симптомите на акромегалија опишани и име Пјер Мари. Хипотезата на причинско-последична врска помеѓу зголемувањето на хипофизата акромегалија основана во 1887 година Оскар Minkowski и Narew Кушингов во 1908 година, имаше успешна операција за отстранување на тумор на хипофизата, по што симптомите не исчезнат.

Симптоми и се разбира на акромегалија

1. Растот на меките ткива: на нозете и рацете, вилицата, носот (ран знак), ушите, јазикот, веѓите до долниот раб на срцето. Зголемувањето на јазик може да предизвика проблеми со говорот, опструктивна ноќна апнеја.
2. хипертрофија и коска деформација, деформација на зглобовите, болка во зглобовите и коските.
3. Зголемување на внатрешните органи (спленомегалија, хепатомегалија, кардиомегалија).
4. состојба за аларм (потење).
5. задебелување на кожата, хирзутизам.
6. Дијабетес мелитус со отпорност на инсулин.
7. хипертензија и кардиоваскуларни систем (кардиомегалија).
8. главоболки.
9. Синдромот на карпален тунел, пареза.
10. Повреда на гледање (ограничен поглед).
11. Извештај од менструалниот циклус, аменореа, галактореа, нарушена потенција, намалено либидо.
12. уролитијаза.
13. запек.
14. полипи на дебелото црево.
15. Хипертрофија на мускулите.

Дијагнозата на акромегалија

Макроаденоми хипофизата визуелизира во студијата на МНР кај пациенти со симптоми на акромегалија:

а) утврдување на нивото на ИГФ-1 - највисок и најкорисен тест лабораторија.
б) зголемување на концентрацијата на хормонот за раст во серумот. Поради значајниот дневни флуктуации на серумскиот хормон за раст врши секојдневно профилот на серумската концентрација на хормонот за раст.
в) отсуство на сопирање или недоволна инхибицијата на излачувањето на хормонот за раст по администрација на тест на декстроза орален гликоза товар (OGTT). Намалување на концентрацијата на хормонот за раст во серумот во вредност од 1 ng / ml по орална администрација на 75 g гликоза во принцип ги исклучува акромегалија.
g) концентрацијата на раст соматомедини C. во серумот.
д) радиолошки испитувања: компјутер и магнетна резонанца томографија.

акромегалија третман

Хируршки третман е отстранување на аденом со пристап преку заливот. Подготовка за операција е да се добие синтетички аналози на хормонот за раст. Хируршки третман на аналози на хормонот за раст со продолжено дејство (октреотид, ланреотид, vapreotid, SOM230) се врши кога постои контраиндикација за хируршка интервенција или ако не се согласуваат со негова согласност, или кога на хируршки третман е неефикасен или неоперабилен тумор (кои влијаат на оптичкиот нерв). Бидејќи повеќето аденоми има карактер пролактином се применуваат дополнителни допаминергични лекови (агонисти на допамин - бромокриптин, каберголин), и антагонист на рецепторот на хормонот за раст (pegvisomant). Терапија со зрачење (надворешна радиотерапија, гама нож) се користи како дополнителен третман во случај на неуспех на хируршки и медицински третман.

прогноза акромегалија

стапка на смртност кај пациенти со тумори на хипофизата, екстрактивни хормон за раст, повеќе од двојно, пред се како резултат на компликации од срцеви заболувања (кардиомегалија, митрална инсуфициенција вентил) и цереброваскуларна болест.

Сподели на социјални мрежи:

Слични