Глукагономите: симптоми, дијагноза, третман, причини

Дијагнозата се поставува врз основа на откривање на зголемена содржина на глукагон во крвта, и техники на визуелизација на податоци. На туморот е откриен од страна методи CT и ендоскопски ултразвук. Третманот се состои од ресекција на туморот.

Glkagonomy се многу ретки и се слични на други тумори острови дека основното и метастазите се карактеризираат со бавен раст: опстанокот стапка од 15 години е доволно висока. 80% глукагон малигни. Просечната возраст на која се појавуваат симптоми е 50 години, 80% од пациентите - жени.

Симптоми и знаци глукагономите

Се должи на зголемување на производството на глукагон, симптомите се слични на оние за пациентите со дијабетес. Се карактеризира со губење на тежината, нормохромна анемија и gipoaminoatsidemiya hypolipidemia, но најчест симптом - упорни долги екстремитети исип на кожата често се поврзува со јазикот промени (мазна, сјајна, светла црвена боја) и хелитис. Лушпеста кафеаво-црвена еритема со површни некролиза феномен се нарекува necrolytic еритема мигранс.

дијагноза глукагономите

• Една студија на серумските глукагон.
• CT и ендоскопски ултразвук за откривање на фокална на раст на тумор.

Видео: Опасноста од дисплазија на грлото на матката: причини, симптоми, дијагноза и современ третман

Повеќето пациенти со содржина глукагоном глукагон > 1000 pg / ml (нормално < 200). Необходимо сопоставление с клинической симптоматикой. Пациентам следует проводить КТ брюшной полости и вторым этапом - эндоскопическое УЗИ. Если КТ оказалась неинформативной, можно провести МРТ или ПЭТ.

третман глукагономите

• Ресекција на образованието (со ограничена дистрибуција).
• Хемотерапијата - metasticheskom пораз.
• Октреотид - да ја потисне продукцијата на глукагон.

Туморска ресекција промовира регресија на симптомите. Во присуство на неоперабилен, метастатски болест или релапс на раст на тумор е третман со streptozocin doksorubitsinom- во комбинација со намалени нивоа на имунореактивните глукагон во крвта, го намалува интензитетот на симптомите, ја подобрува одговор на третманот (50%), но зголемувањето на животниот век е малку веројатно. Октреотид инјекции делумно се потисне производството на глукагон, намалување на тежината eritemy- но тоа може да се забележи намалена толеранција на гликоза, бидејќи Октреотид инхибира секрецијата на инсулин. Октреотид промовира брзо регресија анорексија и губење на телесната тежина предизвикана од catabolic акција на прекумерни количини на глукагон. Со добар ефект на третманот на пациентите може да се преведе во дозирана форма и долго постапувајќи октреотид аплицира интрамускулно неговата 20-30 mg еднаш месечно. Наспроти позадината на октреотид можеби ќе треба дополнување панкреатин препарати, како потиснување на секреција на панкреасот.

цинк во исхраната (се применува уста, орално или парентерално) придонесува за исчезнување на црвенило, осип, но може да се реши, а по соодветна хидратација, интравенозни аминокиселини или масни киселини е доказ дека недостаток на цинк - не е единствената причина за појавата на еритема.