Акутна интестинална опструкција, третман, симптоми, причини, симптоми

Причините за интестинална опструкција

Механичка опструкција во клиничката пракса се случува многу почесто од другите, тоа е врз основа на различни пречки. Тоа може да се strangulated (nodulation се случува кога на дебелото црево, дебелото црево волвулус, повреда на цревната инервација, разни видови на повреда) и блокирани.

Кога динамичен илеус механички пречки за премин на цревната стомакот масите не е присутен. Таа е предизвикана од невроваскуларниот рефлекс спазам или overexcitement карактер и се манифестира со нагло забавување или прекин на цревната перисталтика.

Симптоми и знаци на интестинална опструкција

Болеста почнува одеднаш со остар грчеви болки во стомакот, кои често се пароксизмална во природата (механички или опструктивна), но давење опструкција во врска со повредата на болка наборите може да биде постојана, понекогаш нагло интензивирање. Се карактеризира со асиметрија на стомакот, подуеност и нагло се случува кога паралитичен илеус. Визуелно, може да се идентификуваат абнормални цревни контракции. Повраќање - постојана симптом, повисока оклузија, толку повеќе се изговара повраќање. За време на продолжената илеус јавува повраќање измет се означени гадење, подригнување, икање, доцнење столче и гас. Некои пациенти може да биде стол и гасови, ако црево е испразнет простор под пречката.

Аускултација во почетокот на болеста постои растечка цревни звуци, потоа во развојот на цревната паралитичен илеус звуци исчезне, може да се "прскаат".

Во почетокот на болеста изразија заедничка држава промени: температурата е нормална, палпација не maloboleznenna изрази тензија на абдоминалниот ѕид. Тогаш состојбата се влошува, како што постои некроза на сегменти на дебелото црево, и таму се карактеристични симптоми на перитонеална. Пациентите кои лежат на нивните страни, на лицето карактеристики се остри, сува јазик, наредени со кафеави патина. Бидејќи цревната токсичност забрзува дишењето, пулсот станува мал и чести. Кога ректален преглед откри потечени празни ампула од ректумот. На крвта се определува со леукоцитоза, радиографски - сад Klaiber.

Кога давење опструкција карактеристика на тешка криза болка, придружуван од шок.

Лепливи опструкција се карактеризира со вкупно на дебелото црево спазми. Со продолжена грчеви може да ја намали снабдувањето со крв на развој на дебелото црево некроза, се карактеризира со тешка болка.

Испитување со илеус

Кога Х-зраци студија откри потечени цревата јамки на дебелото црево, хоризонтална течност нивоа во нив. Дефинирани места на дебелото црево нарушувања очевидност (на компресија дел други цревни јамки блокада камења или хелминти tangles, интусусцепција, лумен тумор на дебелото црево се преклопуваат et al.). Со медицински и дијагностички цели се врши и ендоскопски цревни студија.

Прва помош за интестинална опструкција

Пред пациентот ќе се лекарите, потребно е да го обезбеди со целосна физичка одмор. Пациентот не треба да се даваат лекови кои имаат лаксативно дејство, да предизвикаат дефекацијата - попречување тоа не помогне да се елиминира причината и може само да ја влоши состојбата на пациентот на здравството, зајакнување перисталтика, а со тоа и болка.

Од истата причина, тоа е забрането чистење клизма. Чекаат доаѓањето на "прва помош", на пациентот може да се даде на течност во мали количини и контрола на виталните функции - пулс, крвен притисок, свест.

Грижа и третман на интестинална опструкција

Ако причината за механичка опструкција, т. Е. Во цревата постои пречка (фекална камења, тумори), третман се врши хируршки. Кога државата на тешки и комплицирани перитонитис болест на човекот, дополнителни работа се врши веднаш по приемот. Инаку, на цревната пропустливост прво се обидел да се врати на други методи.

Anesthetize пациентот и го внесе антиспазмотици (Nospanum, Baralginum). Покрај тоа, инфузиона терапија се администрира со воведување во изотоничен раствор на натриум хлорид вена капка по капка, 5% раствор на гликоза, gemodez или други лекови со кој има detoksykatsiya организам - тоа ослободувањето на токсини вовлечени од цревата во крвта.

Преку устата или носот на истрагата се врши, во кој бесплатно стомакот и горниот дел од тенкото црево од содржината. Доколку е потребно, лекарот врши сифон клизма. Ако состојбата на пациентот се подобрува, тоа е оставено во болница и да се испита, да дознаваат причината за опструкција. Во иднина се планира третман, во зависност од вторите.