Sengstakena-Блекмор сонда

Ако овој пристап не донесе ефект (недостапен), да работат механички гастроезофагеален компресија варикси зона.

сондата одржувајќи Sengstakena-Блекмор - еден од најефикасните и експедитивни процедури во гастроентерологија. Соодветна формулација е безбедно, неправилно ја влошува состојбата на пациентот.

техника

Пред поставување на сондата важно е целосно да се подготви за манипулација:

• Изведување под интензивна нега / интензивна нега.
• Привлекување на повеќето искусни претставници на медицинска сестра.
• Потребна ви е помош анестезиолог, тој мора да бидат подготвени да прават трахеална интубација и механичка вентилација пред насочување на сондата (поради ризикот од аспирација, тешкотии поставување и оштетување на прсти поради каснување).

Се инсталира писка, сонда подмачкани со гел. Дон два пара ракавици (особено во случај на ризик од пренесување на хепатитис Ц). показалецот на левата рака на водичи на сонда која полека се уредно трошат до ознаката.

На гастричен балон се надувува со инјектирање 250 mL на воздух со помош на та 50 ml шприц, по што порта цилиндар затворен со две стеги. Кога надуени, пациентот балонот не треба да се доживее непријатност изразени од страна на (покажува позицијата на балонот во хранопроводот и ризикот од руптура).

На бавен отпор голташе се јавува во околу 35 см од крајот на сондата на секачи.

Истрагата е во прилог на аголот на устата, одржување мала тензија. За да го направите ова, отстранување на уста. Потоа, без запирање на влечење во усната шуплина се поставени две дрвени јазик depressor на двете страни на сондата (90 ° во однос на оската на сонда). Со помош на лепенка ги поправам заедно околу истрагата. За спречување на повреди помеѓу аголот на устата и јазикот depressor поставен тампон. стои ниво сонда марка која може да детектира движење.

Никогаш не треба да биде прикачен на истрага од страна на товар во прилог на работ од креветот.

Видео: поставување на цевка Blakemore за Крварење вени

Носат контрола на градите на Х-зраци (во балон стомак со откриените "симптом брадавица" се должи да се повлече на балон во хранопроводникот).

Аспират од esophageal порта се врши на секои 15 минути од желудникот пристаниште - на секои 30 минути.

Целта - да се распушти и да ги отстрани истрагата е во рок од 18 часа со резултатите од контролата.

Несоодветна контрола на крварење

За следниве причини:

Видео: Поставување на Blakemore цевка за Езофагијален вени

• На неправилно инсталираните сонда и / или балон. Во овој случај, се направи обид да се ре-стоп.
• Локација проширени вени во просек хранопроводникот (на компресија-roezofagealnoy Gast во неефикасна зона). Крварењето може да се запре надувување на esophageal балон.
• Или ектопична гастрична проширени вени.

Ве молиме контактирајте со хепатологија центар и сметаат дека итно transyugulyarnogo интрахепатичен Порто-системски шант.

практични совети

Треба да заборавиме на истрагата да ги замрзне!

Постои една стара препорака пред насочување на истрагата треба да се стави некое време во фрижидер. Во овој случај, дури и во не-интубира пациентот ладно тешко сонда може лесно да се инсталира без никакви тешкотии. Таков совет е одлично, но тоа не функционира! 10 за да остане во рацете на истрагата што се загрева и целиот вкочанетост е изгубена. Безбеден и ефикасен стоп сонда Sengstakena-Блекмор можно однапред на интубира пациентот. За уште повеќе да се олесни нагодувањето на гастричната сонда порта администрира 0,035 инчи (8,89 мм) диригент. Помошник гарантира дека диригент не излезе на луменот на истрагата и не предизвика повреда на слузокожата. Со диригент спроведе истрага полесно. Теоретски, тоа не може да се свитка во луменот на хранопроводникот (кој е полн со руптура за време на инфлација од гастричниот Алона). По истрагата е отстранета диригент.