Попуштени вени на хранопроводникот симптоми и знаци, третман и компликации

Видео: Попуштени вени третман. Попуштени вени третман. Како да се излечи проширени вени

Cодржина

Видео: Попуштени вени третман. Попуштени вени третман. Како да се излечи проширени вени
Клинички манифестации и се разбира
Дијагнозата на езофагус варикси
Степенот на езофагус варикси
компликации
Outlook
Третман на езофагус варикси

езофагус варикси - е термин кој означува венскиот експанзија во долниот дел на хранопроводникот, кој е резултат на нарушување на протокот на крв на порталната вена и, оттука, гастроезофагеален плексус прекумерна количина на тече крв, која го бара за одлив од срце.

Најчестите и опасни симптоми на проширени вени на хранопроводот поврзани со хемоптиза, се меша со крвта, повраќање, задоцнија столици и слабост.

Се должи на фактот дека езофагеални варикси во 90% од случаите одговара цироза на црниот дроб може да се појави пожолтување на кожата и белките на очите, губење на апетит, намалување на телесната тежина, асцит, болки во стомакот и гадење.

третманот со лекови е главниот метод се користи за да се намали притисокот во васкуларниот систем, црниот дроб, а ендоскопска бара создавање стеги за ограничување на крварење интервентен третман на крварење. Главната Третманот е насочен кон заштита во реално време против новиот метод крварење на создавање декомпресија систем.

Клинички манифестации и се разбира

Често првиот симптом на езофагус варикси е најсериозната компликација - крварење од езофагијален варикси. Повеќето од другите симптоми поврзани со основната болест која доведува до хипертензија.

Дијагнозата на езофагус варикси

1. Esophagoscopy - Студија на хранопроводникот.
2. контраст на Х-зраци на хранопроводникот.

Степенот на езофагус варикси

Одделение јас - тесен проширени вени на едноставен проток.
II степен - прошири проширени вени меандрирањето проток, окупаторската најмалку 1/3 од обемот на хранопроводникот.
III степен - широка проширени вени меандрирањето проток, која зафаќа повеќе од 1/3 од обемот на хранопроводникот.

компликации

Најопасните компликација на езофагус варикси крварење. Тоа може да се случи многу брзо, а тоа може да доведе до голема загуба на крв. Тоа се манифестира со повраќање и кашлање до крв со свежа крв. Повраќање предизвикани од директна акција на крвта. Околу 30% од крварење се смртни. Смртта се јавува и поради загуба на крв, и како резултат на црниот кома. Кома се јавува поради преоптоварување голем број на протеини.

Outlook

Кај пациенти кои веќе имаат направено една епизода на варикозни крварења, постои 70% веројатност од повторно крварење во блиска иднина. Околу 30% од следните крварење е фатален. Смртта се јавува еден ден или по крварење од неколку дена.

Третман на езофагус варикси

Третманот може да се подели во три фази: конзервативен третман на езофагус варикси, палијативен третман на проширени вени, од кои забележани крварење и интервентен третман на крварење. Ако конзервативен третман се применува недискриминирачко рецептор блокатори, бета-адренергични рецептори (бета-блокатори), на пример, пропранолол, со што се намалува срцевиот излез, го намалува протокот на крв до систем на порталот.

Палијативен третман се применува со цел да се спречи појава на крварење. Таа се состои во формирање на аранжманот пристаниште анастомоза (меѓу порталната вена и други), кој ви овозможува да се заобиколат протокот на крв низ црниот дроб, а како последица на тоа, се намали притисокот во порталната вена.

Интервенција терапија е крварење ендоскопска воведување на местото на крварење средства (polidocanol генерално) или создавање на терминали на крварење варикси. Повеќе старомоден начин, во сегашно време не се користи многу често, тоа е да се обезбеди сонди Sengstakena-Блекмор или MN-Линтон за тампонада.

Во случај на масовно крварење може да се администрира интравенски хормон за раст аналози (октреотид), која предизвика висцерална артерија грч ја намалува количината на крв тече на проширени вени, и да се олесни работата на ендоскопија. Вие исто така може да се користи terlipressin.

Сподели на социјални мрежи:

Слични