Инфекции предизвикани од легионела

Дијагнозата бара специфична хранлива средина, серолошки тестирања или PCR анализа. Третман - доксициклин, макролиди и флуорохинолони.

На првото појавување на овој патоген е снимен во 1976 година, на конвенција на Американската легија, па болеста се нарекува легионерска болест. Оваа болест -pnevmonicheskaya форма на инфекција, обично е предизвикана од серогрупи на Legionella pneumophila 1-6. Nepnevmonicheskaya инфекција наречена Понтиак треска.

Микроорганизмите се често присутни во почвата и свежа вода. зграда водоснабдување често предизвикува изворот на појава на болест предизвикана од Legionella. Legionella микроорганизми вклучени во биофилм што ја формира во внатрешноста на цевки за вода и контејнери. Инфекцијата обично се поднесува од страна ингестија на контаминирана капки вода во респираторниот тракт (на пример, кога се користи туш главата, спрејови, бањи или вир-тип на вода за ладење елементи во системот за климатизација).

Видео: Vlog: САД прошетка до злато сајтови Пенсилванија

Болестите предизвикани од видот на Legionella spp. Светлината - најчестиот место infektsii може да ги исполни стекнати во заедницата и болничката пневмонија.

Екстрапулмонални местата на инфекција се најчести кај хоспитализирани пациенти, и обично влијае на срцето. Други вклучуваат локализацијата на централниот нервен систем, црниот дроб и цревата.

Симптоми и знаци

Легионерската болест - слични на грип синдром со акутна треска, треска, слабост, мијалгија, главоболка или вртоглавица. Гадење, течни столици или водена дијареа, абдоминална болка, кашлица, исто така, може да се случи артралгија. Пневмонични симптоми може да вклучуваат недостаток на здив, болка во градите поврзани со развојот на плевритис и хемоптиза.

Видео: Како валкани климатик убива

Смртноста е ниска кај здрави лица, но може да достигне 50% од нозокомијални епидемии.

дијагноза

• Директна имунофлуоресценција. на плунка култура.
• Брза анализа на урината антиген (за серогрупа 1).

Често се користи директна имунофлуоресценција, студирал биолошки течности: спутум или брисеви од горниот респираторен тракт. Покрај тоа, PCR методи на ДНК уред. На урината антиген на 70% чувствителни, 100% специфични 3 дена по почетокот на симптомите, но детектира само L pneumophila (серотип 1). Пар анализа на антитела во динамика во акутна фаза и конвалесценцијата за ретроспективна дијагноза. 4-пати зголемување на титар или >1: 128 се смета за дијагностички индикатор.

Дијагнозата се потврдува со култура на спутум или бронхоалвеоларно smyva- хемокултура несигурни. Бавен раст во лабораторија медиуми може да го одложи идентификација на 3-5 дена.

Треба да се направи Х-зраци од градите што kletki обично открива хетерогени и рапидно прогресивен и асиметрични инфилтрати (дури и кога се користи за третман на ефикасен антибиотик) со или без помали плеврални изливи.

третман

• Флуорохинолони.
• Доксициклин.

Флуорохинолони доделен интравенски или орално за 2-3 недели, е лек на избор. Доксициклин така е многу ефикасна. Азитромицин е ефикасна, и еритромицин може да биде неефикасна. Рифампицин може да се додаде за тешки инфекции.