Mukoroz: симптоми, третман, дијагноза, превенција

Најчестите симптоми на болеста се инвазивни некротични лезии на носот и на непцето, предизвикувајќи болка, треска, орбиталата целулитис со проптоза и гноен назален исцедок. Може да се појават симптоми на ЦНС. Белодробна симптомите се поизразени и вклучуваат продуктивна кашлица, треска и останување без здив. Дијагнозата е првенствено клинички, епидемиолошки бара сериозни претпоставки и се потврдува со хистопатолошки студии и култури. Третман - интравенски амфотерицин Б и операција за отстранување на некротичното ткиво.

Инфекцијата е најчеста кај луѓето со ослабен имунолошки систем, пациентите со дијабетес, кој е слабо контролирани, и кај пациенти третирани со дефероксамин суплементи на железо.

Најчестиот вид mukoroz:

• Rhinocerebral.

Меѓутоа, понекогаш постојат основни лезии на кожата, белите дробови и дигестивниот тракт, може да се случи преку трансфер на крвта на други органи и ткива.

Симптоми и знаци mukoroz

Rhinocerebral инфекции обично се тешки и често фатална ако не се дијагностицира рано и не се третира активно. Некротични лезии се појави на слузокожата на носот, а понекогаш и на небото.

Васкуларна инвазија хифи доведува до прогресивна некроза на ткивото, што може да штрајк на назалниот септум, непце коска и околните орбитата или синуси. Главните симптоми: болка, треска, орбитални целулитис, проптоза, гноен назален исцедок и некроза на слузокожата.

Прогресивна некроза ширењето на мозокот може да предизвика симптоми на пештера синусна тромбоза, напади, афазија или хемиплегија. Белодробна инфекција личат на инвазивна аспергилоза и да се продолжи со симптоматска (продуктивна кашлица, треска, отежнато дишење). Инфекции на кожата предизвикани од Rhizopus, развој под строга дебели завои, но повеќето се резултат на повреда, кога повредената област на контаминирана почва.

дијагноза mukoroz

• Испитување на примероци ткиво за не-хифи ѕидови

Дијагнозата бара убедливи епидемиолошки основа и макотрпна анализа на примероци од ткиво за да не има дијаметар baffles и неправилни hyphal разгранување под прав агол, затоа што голем дел не содржи некротични плоча организми. Од неразбирливи причини, културата може да биде негативен, дури и кога хифи се јасно видливи во ткивата. ЦТ-скенови и Х-зраци често не може да се открие дури значајни коскена деструкција.

третман mukoroz

• Контрола на коморбидни состојба.
• Амфотерицин Б.
• Хируршко отстранување на плак.

Ефикасна терапија бара контрола на дијабетес, имуносупресија (кога е можно) и укинување на дефеоксамин.

Амфотерицин Б треба да се користат интравенски, бидејќи азоли се неефикасни, иако последните податоци укажуваат на тоа дека посаконазол (исто така во врска со echinocandin) може да бидат ефективни, поголемиот дел од експертите се користат високи дози на амфотерицин Б lipidassotsirovannogo (10-20 mg / kg / ден).
Важни полн дебридман на некротичното ткиво.