Бластомикоза: симптоми, третманот

Симптомите предизвикани од пневмонија или метастази во различни органи, обично на кожата. Дијагнозата се поставува клинички, во согласност со радиографија на градниот кош, или од страна на двете методи, и потврден од лабораторија за идентификација на габи. Третман - итраконазол, флуконазол или амфотерицин Б.

Во Северна Америка, бластомикозата се карактеристични само за следниве области:

• Долината на реката Охајо и Мисисипи (проширување кон средината на Атлантикот и југо-источна држави).
• Во северниот дел на Среден Запад.
• Горниот дел од државата Њујорк.
• Јужна Канада.

Видео: Plague.IncEvolved габа на комплексот. брутални

Инфекција, исто така, се случува на Блискиот Исток и Африка.

Имунокомпетентни лица може да се развие оваа инфекција. Иако бластомикоза е почеста и може да се случи во потешки кај пациенти со нарушена immunitetom- тоа - поретки опортунистички инфекции од хистоплазмоза или кокцидиоидомикоза.

B. dermatitidis расте како што се калап на собна температура во почвата, збогатен животински секрети и сирење, распаѓање, кисела органски материјал, често околу реките. Во благи спори заглавени таму кога дишењето се претворат во големи (15-20 мм) инвазивни квасци, која се формира типичен ембриони со бројни основи.

Откако во белите дробови, инфекцијата може да:

• остануваат ограничени светлина,
• hematogenically шири.

Hematogenous ширењето може да предизвика фокална инфекција во многу органи, вклучувајќи го и кожата, ракот на простатата, епидидимис, тестисите, бубрезите, 'рбетот и краевите на долгите коски, субкутано ткиво, мозокот, на слузницата на устата или носот, тироидната жлезда, лимфни јазли и коскената срцевина.

Симптоми и знаци на бластомикозата

На пулмонална форма. Белодробна бластомикоза може да биде асимптоматски или да предизвика акутен само-ограничувачка болест, која често не се признати. Но, тоа исто така може да почне одеднаш и да стане хронична прогресивна инфекција. Симптомите вклучуваат продуктивна или хакирање кашлица, болка во градите, отежнато дишење, треска, треска и потење изразена.

Можно пробив во плеврата. Кај некои пациенти, инфекцијата напредува брзо до развој на акутна респираторна инсуфициенција.

Екстрапулмонални. Кога екстрапулмонално дисеминирана бластомикоза симптомите зависи од заболениот орган. Лезии на кожата, секако - најчестиот yavlenie- тие може да биде една или повеќе и може да се комбинираат со белодробна инволвираност. Папули или papulo-акни се појавуваат на нормално изложени површини и се шири бавно. Безболно милијарни апсцеси, кои се разликуваат од точка до 1 mm во дијаметар, развој на соседните граници. Слични брадавици неправилна форма грутки може да се формираат врз засегнатите површината на кожата. Со ширењето на лезии на централниот дел од излечи, формирајќи атрофични лузни. Кога се целосно развиени индивидуални лезија се јавува како покрена verrucous дел, обично >2 цм со остро закосени, пурпурни црвена, vesicate граница. Улцерации може да се случи ако во прилог бактериска суперинфекција.

Кога ткиво лезијата лежат коските понекогаш се издувам, да се загреат и болно. генитални лезии предизвикани болна епидидимални тумори, тешка непријатност во перинеумот или простата болка, која се откриени при ректален преглед.

Дијагнозата на бластомикозата

• Градите на Х-зраци.
• Габични култура.

Треба градите на Х-зраци. Фокални или дифузни инфилтрати понекогаш може да се случи како хетерогени бронхопневмонија, ваквиот развој фан на лимфа. Овие појави треба да се разликува од другите причини на пневмонија (на пример, уште габична инфекција, туберкулоза, тумори). Лезии на кожата може да се помешаат споротрихозата, туберкулоза, јод труење или карцином на базалните клетки. генитални лезии може да личат на туберкулоза.

Го спроведе испитувањето култура заразени materiala- ако е позитивен, тогаш тоа е апсолутно потврда на дијагнозата. Функција појавата на габа, што се гледа во текот на микроскопски преглед на спутум или ткиво, често како дијагностички индикатор. Серолошки анализи не е многу чувствителна, но тоа е корисно, ако тоа е позитивен.

третман на бластомикоза

• Во благи форми на болеста - со умерена јачина - итраконазол.
• Во тешки, опасни по живот инфекции, - амфотерицин Б.

Ако не се лекува бластомикоза обично напредува полека и завршува со смрт. Третманот зависи од тежината на инфекцијата. Во благи тежината на болеста -umerennoy користи итраконазол 200-400 mg орално еднаш дневно. Флуконазол е помалку ефикасен, но може да се обидете 400-800 mg орално еднаш дневно за пациенти со лесна и нетолерантни на итраконазол. Во тешки, опасни по живот инфекции обично ефикасни амфотерицин Б интравенски.

Вориконазол и посаконазол се активни против B. dermatitidis, но нивната улога во третманот не е утврдена убедливо.