Увеитис на borellioze

Во умерените ширини е најчестата болест се пренесува преку крлежи во текот на топлите месеци.

Наречен Грам-негативни спирохета Borrellia burgdorferi. Циклусот на животот продолжува во глодари и елен крлежи подоцна. Луѓето стануваат инфицирани од каснување од крлежи. Оваа болест не се пренесува од човек на човек.

симптоми

Клиничка слика и дијагностика. Во текот на болеста се три фази. Во стадиум I пациентот подложен каснување од крлеж во ендемска област, не се појавува патогномоничен безболна и пруритични рамен црвен осип (еритема мигранс), странично се издолжува од местото убод со формирање на срцето од 5 cm во дијаметар. Покрај тоа, нејзиниот централен регион постепено згаснува, создавајќи слика на "bull's очи". Офталмолошки симптоми вклучуваат конјунктивитис и пери-орбитала otek- вкупното - покачена температура, треска, гадење, главоболка, болки во мускулите и болки во зглобовите, замор, вкочанетост на мускулите на вратот, лимфаденопатија.

II клиничката слика во чекор (1-4 месеци) се одредува со миграција на агент во кожата, миокард, зглобовите, и нервниот систем. Типични лезии на кожата може да се повтори, со потекло од другите делови на телото. Претставките на црвенило на окото, двојно лебдат магла чувствителни пореметување на кожата periocular област во комбинација со пареза III, IV или VI кранијални нерви (диплопија) - фоликуларен konyunktivitom- psevdotumorom orbity- пред грануломатозен uveitom- parsplanitom- panoftalmitom- papillita и ретробулбарна nevritom- предна исхемична васкуларна оклузија neyrooptikopatiey- setchatki- ретинитис. Срцеви компликации вклучуваат аритмија и AV-blokadu- невролошки - менингитис, менингоенцефалитис, невритис на кранијалните нерви, radiculoneuritis.

Во фаза III, кој трае со години кај пациенти откри стромални кератитис, кератопатија предизвикани како резултат на фацијалниот нерв пареза nesmykaniya scheli- еписклеритис офталмолошки и екстраокуларните мускули sklerit- миозитис, кортикално slepota- личи ревматоиден артритис и промени на кожата (acrodermatitis хроничен атрофичен) .

третман

Borrellia burgdorferi се карактеризира со многу бавен раст, и нејзината поделба циклус трае 12-18 часа, бидејќи повеќето антибиотици се однесува само на поделба бактерии borellioz тоа бара релативно долго лекување .:

• рана фаза на болеста (увеитис, кератитис, фацијалниот нерв пареза) - орален доксициклин. Нетолерантни на доксициклин - амоксицилин, цефуроксим, кларитромицин или азитромицин;
• neyrooftalmologicheskaya симптоми е индикација за интравенска цефтриаксон;
• развојот на преден увеитис - локален хормонска терапија.

ABT е ефикасен во повеќето случаи.