Бабезија кај луѓето: дијагноза, третман, Симптоми, Причини

Инфекции може да биде асимптоматски или да предизвика клинички манифестации, како маларија со треска и хемолитична анемија. Болеста е најтешка во splenektamirovannyh лица, постари лица и кај пациенти со СИДА. Дијагноза е идентификација на Babesia во периферната крвна размаска, серолошки дијагностика и PCR. Третман, ако е потребно - atovaquone плус азитромицин или кинин плус клиндамицин.

Причини за бабезија кај луѓето

Во САД, Babesia microti е најчеста причина за бабезија. Глодари - основни физички медиум, и елен крлежи на семејството Ixodes - обично превозници. Ларва на крлежот ќе стане заразен со хранење на заразено глодар потоа се претвора во нимфата, кој ги пренесува паразитот на друго животно или човек. грини возрасни обично се храни со елени, но исто така може да се пренесе на паразитот на луѓето. Babesia навлезат во еритроцитите, зрели и потоа се множи со поделба. Инфицирани црвени крвни клетки конечно пукна и ослободување на организми кои зарази други eritrotsit- на тој начин, на Babesia исто така, може да се пренесе преку трансфузија на крв.

Ендемски области во САД вклучуваат на островот и копното, ограничен Nantucket звук во Масачусетс, Источна Лонг Ајленд и Shelter Island во Њујорк Сити, крајбрежните Конектикат и Њу Џерси, се исто така центри во Висконсин и горниот Среден Запад. Babesia duncani е откриен кај пациенти во Вашингтон и Калифорнија. Во моментов наслов вирус, се дефинира како МО-1, регистрирани пациенти во Мисури. Друг тип на Babesia, извршени од страна на различни грини зарази луѓе во некои делови на Европа. Во Европа, B. divergens - главна причина за бабезија кај пациенти кои имале спленектомија.

Грини од фамилијата Ixodes, заразени Babesia, понекогаш паралелно заразени Borrelia burgdorferi (Лајмска болест предизвикува), Anapiasma phagocytophilum (предизвикува човечки гранулоцитна анаплазмоза) или и двете микроорганизми.

Симптоми и знаци на бабезија кај луѓето

Асимптоматска инфекција може да перзистира со месеци - години и да остане субклинички во текот на болеста кај здрави луѓе, особено на возраст под 40 години.

Во случаи на очигледна болест обично започнува 1-2 недели по инкубациски период на слабост, замор, главоболка, болки во мускулите и артралгија, што може да трае со недели. Хепатоспленомегалија со жолтица, хемолитична анемија на блага до умерено тешка, лесна неутропенија и тромбоцитопенија се многу карактеристична.

Инфекцијата е понекогаш фатални, особено кај постарите лица, пациентите со аспленија и СИДА. Таквите пациенти може да личат на бабезија falciparum маларија со висока температура, хемолитична анемија, хемоглобинурија, ренална инсуфициенција и жолтица. Спленектомија може да доведе до премин на претходно стекнатите асимптоматска паразитемија кај симптоматски.

Дијагноза на бабезија кај луѓето

• Светлосна микроскопија на крвни тестови.

Повеќето пациенти не се сеќавам на фактот на функционирам каса, но тие може да се каже за историјата на патување во ендемски области.

Дијагнозата обично се инсталирани во откривање на Babesia крвна размаска, но нивното разликување од Plasmodium може да биде тешко. Во еритроцитите 4 во облик на круша паразит понекогаш формираат облик на крст (наречен малтешки крст), и покрај тоа што не е честа појава, но уникатно за Babesia. Достапно серолошка дијагностика и PCR тестови. Детекција на антитела од индиректни флуоресцентни антитела (IFA) со користење на B. microti антигени може да биде корисна кај пациенти со ниско ниво на parasitemia, но може да биде лажно негативни меѓу оние кои биле инфицирани од друг вид на Babesia. PCR-базирани анализа треба да се користи ако е можно.

третман бабезија кај луѓето

• Atovaquone плус азитромицин.

Асимптоматски пациенти не бараат било каков третман, но терапија е индицирана кај пациенти со постојана висока температура, и паразитемијата брзо прогресивно намалување на хематокритот. Комбинацијата на atovaquone 750 mg на секои 12 часа и азитромицин ефективни, како традиционалните терапија Кинин плус клиндамицин, и има помалку несакани ефекти.

Алтернативно, може да се користи Кинин плус клиндамицин.

Интравенска инјекција се користи кај пациенти со хипотензија и висок паразитемијата.

Стандардни мерки на претпазливост за крлежи треба да се почитува од страна на сите луѓе во ендемските области. Splenektamirovannye пациенти и пациенти со СИДА треба да бидат особено внимателни.