Силикоза, пулмонарна: симптоми, третман, дијагноза, предизвикува, симптомите

Ефективен третман не постои, освен за одржување terapii- во потешки случаи, трансплантација на белите дробови.

Причини за белодробна силикоза

Силикоза - на белите дробови болест предизвикана од вдишување на мали честички на силика во форма на слободен кристален силициум (обично кварц) - најмалку - инхалација силикати - минерали кои содржат силициум диоксид, врзани со други елементи.

Фактори на развојот на силикоза:

• Времетраењето и интензитетот на изложеност.
• силикон форма (кристална форма на влијанието зголемува ризикот споредба со врзани форма).
• Површински карактеристики (влијание соголени форми зголемува ризикот споредба со обложена форми).
• Поминатото време по мелење прашина (непосреден ефект, го зголемува ризикот наспроти одложена).

Компликации на белите дробови силикоза

Пациенти со силикоза се изложени на ризик од развој на други болести:

• туберкулоза,
• рак на белите дробови,
• прогресивна склеродерма,
• мај РА.

Сите пациенти со силикоза ризик од белодробна туберкулоза или nongranulomatous микобактериска инфекција е 30 пати почеста во над-пулмонална и екстрапулмонална манифестации. Зголемен ризик е поврзан со нарушена функција на макрофагите. Луѓе изложени на кварц, но не е заразена од силикоза, ризикот од развој на туберкулоза е 3 пати поголем.

Симптоми и знаци на пулмонална силикоза

Хронична силикоза е често асимптоматски.

Конгломерат силикоза доведува до развој на тешки хронични респираторни симптоми.

Дијагноза на белодробна силикоза

• Професионална историја.
• Радиографија или КТ скенирање на градите.
• Во некои случаи - биопсија за да се потврди дијагнозата.
• Дополнителни студии - за диференцијација на силикоза и други болести.

визуелизација. Во повеќето случаи, тоа е подобро да се користи КТ скен, бидејќи не само што ви овозможува да се постави дијагноза, но, исто така, да се трага на транзиција на едноставна форма со компликации. CT овозможува попрецизно разликува азбестоза и силикоза, иако обично прилично кош и професионалната историја. Кај пациентите со РА кош или ЦТ-скенови може да се открие ревматоиден нодули мерење 3-5 мм.

Во хронична силикоза радиографија или CT открива заоблени непроѕирност или нодули од 1-3 mm. Кариесот може да укажуваат на присуство на туберкулоза.

Според рентген слика наликува хронична прогресивна силикоза силикоза, но се развива брзо.

За акутна силикоза се карактеризира со брза прогресија на симптомите. Кога радиографија открива дифузно засенчување во базалните алвеолите на белите дробови кои се полни со течност.

За конгломерат силикоза се карактеризира со Слевање на затемнување >10 mm во дијаметар во присуство на промените карактеристика на хронична силикоза.

дополнителни студии. Mantoux тест, бактериолошки и плунка цитологија, бронхоскопија и ОЕМ разликува силикоза од дисеминирана туберкулоза или рак.

Белодробната функција и размена на гасови не е дијагностичка, но помогне во контрола на прогресија на болеста. артериските крвни гасови Истражувањето открива хипоксемија, без одлагање, јаглерод диоксид.

Некои пациенти може да се открие антинуклеарни антитела и ревматоиден зголемување фактор. Овие промени може да се осомничени болест на сврзното ткиво (системска склеродерма, РА), но не се дијагностички.

Лечење на пулмонална силикоза

• Во некои случаи - бронхоалвеоларна лаважа.
• Во некои случаи - орални кортикостероиди.
• Ретко - трансплантација на белите дробови.
• Емпириска бронходилатори и инхалаторни кортикостероиди со бронхијална опструкција.
• Елиминација на предизвикувачкиот агенс.

Бронхоалвеоларната е ефикасен кај некои пациенти со акутна silikozom- кај пациенти со хронична силикоза, ја намалува количината на минерална прашина во белите дробови. Во некои случаи, по лаважа има краткотрајно олеснување на симптомите.

Пациенти со бронхијална емпириски пропишани бронходилататори и инхалаторни кортикостероиди. За да се спречи развојот на пулмонална хипертензија е да се следи и точни хипоксемија.

третман на туберкулоза се врши на ист начин како и другите пациенти, освен што се користи за повеќе курсеви на терапијата, бидејќи пациентите со tuberculosilicosis рецидиви се јавуваат почесто.

Спречувањето на пулмонарна силикоза

Превентивни мерки вклучуваат намалување на количината на прашина, процесот на изолација, вентилација.

Лекарите треба да имајте на ум дека оние кои се изложени на силика прашина, особено на рударите, се изложени на висок ризик од туберкулоза и нетуберкулозна микобактерии-цијални инфекции. Ризични групи Mantoux тест се спроведува на годишно ниво: ако реакцијата е позитивна, изведена плунка. Во некои случаи, за потврда на туберкулоза користење на КТ и бронхоскопија. Пациенти со позитивен тест Mantoux и отсуството на микобактерии во спутумот назначи изонијазид.