Andropause (намалување на Лајдиговите функција на клетката)

Сепак, постепено намалување на тестисите функција забележано во многу мажи, како дел од процесот на стареење. Точниот број на мажи кои се јавуваат симптоми е непознат поврзани со оваа состојба.

Етиологија, патологија и патофизиологија на andropause

По 50 години постои постепено намалување на вкупната концентрација на тестостерон, иако содржината е во рамките на референтните вредности. Поради зголемување на концентрацијата на слободен тестостерон содржина SHBG се намалува побрзо. Се намалува производството на тестостерон и чувствителноста на Лајдиговите клетки на hCG. Според забележани компензаторно зголемување на концентрацијата на LH. Стареењето, исто така, доведува до нарушување на регулирање на хипоталамо-хипофизата.
Хистолошки студии откриваат тестисите дегенеративни промени во семиниформните тубули да се намали бројот и обемот на Лајдиговите клетки. Патолошки промени се наоѓаат пред се во секторите на јајца, најмногу осиромашен крвните садови. Така, микро-циркулаторниот неуспех може да биде етиолошки основа тубуларна хистолошки промени и намалување на бројот на клетките leydig, забележува со возраста. Покрај тоа, на Лајдиговите клетки дисфункција придружен со изрази штета семиниформните тубули.

Симптоми и знаци на андропаузата

Со манифестации на машки менопауза (андропаузата) вклучуваат голем број на симптоми, вклучувајќи губење на либидото и потенцијата, емоционална нестабилност, замор, намалена мускулна сила и издржливост, намалена концентрација, нарушувања вазомоторни (палпитации, топли бранови, потење), и покрај тоа, неспецифични дифузна болка на различни локализација. Специфични знаци на андропаузата не е откриен, освен ако не е тежок пораз тестисите. Доколку се присутни - може да покажуваат намалување на обемот на тестисите и ја менуваат нивната доследност, како и гинекомастија.

} {Модул direkt4

лабораториски карактеристики
нивото на тестостерон може да биде ниска или ниска нормалата. концентрацијата на LH е обично малку да се умерено се зголеми, иако бројот на мажите може да биде во границите на нормалата, и покрај граничните вредности на вкупен и слободен тестостерон. Обично откриени олигоспермија. Тоа може да се покаже намалување на коскената густина.

посебни студии
Бидејќи многу од мажите се жалат карактеристика на hypoleydigism, покажа мало намалување на тестостерон и нормална концентрација на LH, може да се земе клиничка студија тестостерон / плацебо. Тестот е најдобро да се прави како "двојно-слепи" за 8 недели. Во текот на првите или последните 4 недели од тестот пациентот прима тестостерон enanthate 200 mg интрамускулно, за уште 4 недели од плацебо е спроведено. Пациентите ќе биде достапен по 2 недели по последната доза на лекови и да се најде кодови. Ако пациентот забележа значително подобрување во третман на андрогинот, но не додека примаат плацебо - дијагнозата е потврдена. Ако подобрување се забележува и обележани како што се пациентите кои примале андрогени, и плацебо - Лајдиговите клетки функција не е оштетена.

диференцијална дијагноза
Штета клетките leydig мора да се разликува од еректилна дисфункција поради васкуларни, невролошки или психолошки абнормалности. Клинички тест со воведувањето на андрогени не помага ако причината за еректилната дисфункција е nesnizhenie концентрација на тестостерон.

третман андропаузата

Тестостерон Третман со лекови е метод на избор за третман на клинички манифестен или асимптоматски андропаузата. Како резултат на третманот се зголемува коскената минерална густина, хемоглобин, зголемување на мускулната маса, либидото, сила и издржливост, го подобрува квалитетот на животот. Намалени вкупниот холестерол и липопротеин со ниска густина холестерол, и маркери на коскената ресорпција.

Видео: Здравје