Micropenis, третман

Во ретки случаи, поврзани со micropenis 5 недостаток редуктаза дефекти или благи андрогинот рецептор. Во феталниот човечки машки фетален тестостерон синтеза од страна на клетките leydig во текот на критичниот период на машки диференцијација (8-12 недела) е под контрола на плацентарна hCG. Во втората половина од бременоста, модулира синтеза на фетусот тестостерон од Лајдиговите клетки и, според тоа, влијае на раст и созревање на LH фетусот пенисот хипофизата. Така, кога момчиња родени со вродени хипопитуитаризам, како и изолирани хипогонадотропен хипогонадизам и "доцна" феталните тестисите регресија може да се забележи нормална диференцијација и micropenis надворешните гениталии (пенисот должина помала од 2,5 см). Кај пациенти со хипопитуитаризам или хипоталамусот хипофизата аплазија може да биде тешка хипогликемија, жолтица поради темпоралниот хепатитис и craniofascial дефекти.
По внимателно функција евалуација Adenogen-pofiza (м. Д. утврдување на пролактин, хормонот за раст, ACTH, кортизол, TSH, тироксин и гонадотропини) веднаш треба да го назначи терапија за замена. Сите пациенти со micropenis пред конечното утврдување на секс е потребно да се спроведе испитување на тестостерон. Пациенти со micropenis интраутерина поради недостаток на тестостерон - поради гонадотропен инсуфициенција или примарната лезија тестисите - како одговор на третман со тестостерон enanthate 100 mg / m2 (25 mg) интрамускуларно секој месец за 3 месеци значително зголемување во должина на пенисот во просек од 2 см. долгорочна студија на 8 мажи кои биле следени во нашата клиника со хипогонадотропен хипогонадизам поради micropenis, покажа дека пренатална недостаток на тестостерон не се меша со реакцијата на пенисот во одговор на Лех ix тестостерон во почетокот на детството или адолесценцијата. Сите пациенти третирани со 1 кратко пред-третман со тестостерон или повеќе во детството или во детството, а потоа адекватни дози на терапија за замена во адолесценцијата, конечниот должината на линијата на пенисот со нормални вредности за возрасни мажи. Покрај тоа, овие пациенти биле машки идентификација тендер, ерекцијата, ејакулацијата и оргазмот. Ние не најде клинички, психолошки или физиолошки докази за промена на полот на мажи со micropenis се должи на намалување на секрецијата на тестостерон фетусот од машки женски.
Целосно отсуство на пенисот е ретка аномалија. Уретрата отвора на перинеумот или ректумот. Претходно спроведена дефиницијата од женски пол, кастрација и пластична реконструкција на гениталиите и uretry- но сега оваа агресивна тактика е оспорено од некои истражувачи за страв од изложеност во текот на пренаталниот развој на нормалните концентрации на тестостерон на мозокот на фетусот и нивните потенцијални ефекти врз постнаталниот психосексуалниот развој.