Клиничките и радиолошките форма на долната вилица глави во кршење на артикулација

преваленцијата дисфункција на temporomandibular заеднички (ТМЗ) е околу 50-80% (Тимофеев МВР, 1995 Реин TN, Hotta et al., 2000). Според В. Bodanina и VA Khvatova (1998), бројот на пациенти со нарушувања на ТМЗ се зголеми за речиси 3,6 пати. Во исто дијагноза на овие болести се заснова на претставки презентирање на пациентот.

Многу истражувачи се напомене дека на чело на долната вилица на централната оклузија Зазема позиција off-центар во glenoid јама во присуство на ТМЗ (Uzhumetskene II, 1970 Егоров премиер, Karapetyan IS, 1986- Грос, Д-р, JD Matjus, 1986- Пантелеев В. Д., 1996- Lebedenco iy, Stupnikova АА, 2001 Arutyunov SD, Lebedenco IJ, 2001 McNeil Ch., 1997 Okeson ЈП, 1998 Pullinger AG, Seligman DA et al., 2002 и др.). Сепак, се поврзат заедно поместување на долната вилица главата за време оддалечиме артикулација мандибуларните овие автори не успеа. Таков обид беше направен во една студија спроведена V.D.Panteleevym (2001).

Целта е поставена пред нас организира долната вилица глави во повреда на неговата артикулација и да ги идентификува кои се случуваат во иста позиција на менискусот.

Студијата се вклучени 95 лица со ТМЗ дисфункција на возраст од 18 до 60 години (21 мажи и 75 жени). еден или друг клиничките и радиолошките форма е утврден во согласност со клиничкото испитување. За да се потврди наменети форма на однесување насочени рендгенски преглед на ТМЗ кај сите пациенти. Пациенти чии симптоми се нарушувања водечките мандибулата артикулација, што се одржа компјутерска томографија ТМЗ (23 пациенти) или транскранијална кош од Шулер (54 пациенти). Пациентите кои како резултат на клиничко испитување утврдени криза во ТМЗ време мандибуларните движења, магнетна резонанца (МРИ) ТМЗ (18 пациенти) е извршена. Сите пациенти се спроведе истражување на aksiograficheskoe уред Аркус Digma II (KaVo).

Во анализа радиографски податоците од премерот и резултатите добиени од клинички преглед, претходно предложените В.Д. беше изменета Panteleyev (2001) Класификација на клинички Х-зраци позиција формира на долната вилица глави. Така, беа додадени нови форми на 1 и 3 предложената класификација:

1. Повреда мандибуларните артикулација со физиолошки и патолошки оклузија забите со централна позиција на долната вилица глави.
2. Еднострана дисталните поместување на главата на долната вилица.
3. Во комбинација еднострано дисталните поместување на главата на мандибулата со унилатерални mesial поместување на спротивниот шефовите на долната вилица.
4. Билатералните дисталните поместување на шефовите на долната вилица.
5. Зафатнина на мандибулата главата mesial.
6. Унилатерална или билатерална мандибуларните поместување главата надолу во оддалечиме позиција оклузија.

Како резултат на анализата на податоците добиени по испитувањето на магнетна резонанца и aksiograficheskogo ТМЗ беа идентификувани следните облици на позицијата на менискусот на различни клинички и радиографски форми ТМЗ:

• Предна сублуксација на менискусот.
• Предна-медијален сублуксација на менискусот.
• На предниот-латерални сублуксација на менискус.
• Предна дислокација на менискусот.
• Антеролатералниот дислокација на медијалниот менискус.
• Антеролатералниот дислокација на менискусот.

Така, со доаѓањето на високо информативни методи за дијагностицирање на дисфункции на ТМЗ (МРИ испитување и aksiograficheskoe) стана можно точно да се утврди позицијата на долната вилица на главата во повреда на неговата артикулација и точно карактеризираат позицијата на менискусот, неговата поместување во статички и динамички оклузија.


EM Roshchin, В.Д. Пантелеев
Гоу VPO "Твер Државната медицинска академија", Државниот Стоматолошка клиника UZ ЕЦД №62, Москва