Состојбата на џвакалниот мускулите според електромиографија кај пациенти со симптоми на бруксизам

Терминот "бруксизам"На првиот да се воведе Милер во 1938 година доаѓа од грчкиот збор BRUCHAI - чкртање со забите. Во стоматологијата, овој феномен е познат од страна на разни термини: ". Оклузални невроза" "бруксизам", "bruksomaniya", "Каролји ефект", Според литература од домашни и странски автори бруксизам страдаат 5-81% (бруто, Mathews, 1986- Н. Widgorovicz-Manowerowa, 1979- Lindvist, 1974- R Jankelson, 2002 ОВ Chorev, 1996- БХ Trezubov, 2004 Ronkin К., 2008).

На 70 пациенти кои се примени на протеза поради неефикасна во Одделот за стоматологија Протетика, 32, се откри историја на појава на бруксизам.

"Бруксизам" - повреда на нервниот регулирање на моторните функции мандибулата, изразени во неволни контракции на џвакалниот мускулите и мелење движења на долната вилица. Г. Mc резервирана во 1982 година врз основа на проучувањето на фосилните черепи заклучи дека бруксизам треба човек од век до век.

Назад во 1901 година М. Каролји верува дека бруксизам е несвесен резултат на активноста на џвакалниот мускулите, приватниот форма parafunction џвакалниот мускулите, што е една од причините за пародонтот болест и губење на забите. Познато е дека бруксизам може да предизвика грчеви во мускулите и болки во џвакалниот мускули. Ова, пак, доведува до ограничување на мобилноста на долната вилица, а како последица на тоа, со повреда на артикулација и mastication. Според литературата, бруксизам предизвикува болка дисфункција на temporomandibular заеднички (ТМЗ) во 72% од случаите (J.Carlson, 1999).

До денес, не постои консензус за етиологијата и патогенезата на бруксизам. Некои експерти веруваат дека бруксизам е форма на нарушување на спиењето, како што беше потврдено од страна на присуство на оваа болест во Меѓународната класификација на нарушувања на спиењето. Врз основа на ова, една студија електромиографски активност на џвакалниот мускулите во текот на ноќта и се евидентираат до 5 епизоди на бруксизам вечер со средна времетраење од околу 8 секунди (Кларк et al.).

Комплексноста на диференцијалната дијагноза и ниска ефикасност на третман на пациенти со бруксизам и слични компликации бара понатамошно истражување на овој проблем.

Целта на студијата - ја оценува состојбата на џвакалниот мускули кај пациенти со бруксизам. Студијата се вклучени 32 пациенти со бруксизам (12 мажи, 20 жени) на возраст од 25 до 60 години. Клиничко испитување, површински џвакалниот мускулите електромиографија (ЕМГ).

Електромиографија одржи за еден час (elektromiomonitoring). Во една студија од набљудуваните тишина, пациентот е препорачливо да се одморат како што е можно повеќе, некои пациенти се заспие. Испитување беше спроведена на 2-канален преносен електромиографија (НПО "Ритам" Таганрог). Ние се користи стандардната еднократна електроди со interelectrode растојание од 15 мм. Празнење електрода во овој метод ЕМГ регистрирање наоѓа на површината на кожата во текот на мотор поени на мускулите истрага.

Резултати. За време на клиничкото испитување откри во 27 пациенти ТМЗ дисфункција, на овие, 23 - намалена залак, 9 пациенти - периодонтитис, придружени со намалување на оклузија, во 14 пациенти - зголемување на триење карактеристика на бруксизам во комбинација со намалена оклузија. Во 20 од 32 пациенти анкетираните се најдат неисправни забало.

Според електромиографија 7 од 32 испитани пациенти регистрирани хипертоничност џвакалниот мускули - просечната амплитуда (ASR) во тоник сам поголема од 0,8 mV, додека 5 пациенти непроменети dentitions. На возраст од овие пациенти - 25-33 години. Во 2 пациенти џвакалниот тонусот на мускулите во состојба на мирување функционална во рамките на нормалата (ASR. Од 0,5 до 0,8 mV). 23 пациенти од вкупно 32 анкетирани тонот на џвакалниот мускули во состојба на функционална остатокот под нормалните (помалку од 0,3 mV ASR). На возраст од овие пациенти - 40-60 години.

Така, според нашите податоци, бруксизам во 94% од случаите придружени со функционални нарушувања на џвакалниот мускули. Прекршувања се изразени во хипертонија и во намалување на тонот на џвакалниот мускули. Како оваа студија покажува, тоа е веројатно дека со возраста, masseter мускулите на државата во состојбата на хипер хипотонија, која може да се објасни со физиолошки карактеристики на напречно-пругастите мускули.

IV Voytyatskaya, ТА Lopushanskaya, LB Petrosyan ЕА Kalmikova
Гоу инвалидни лица "Санкт-Петербург медицинска академија на постдипломски образование"

Сподели на социјални мрежи:

Слични