Невробластом деца. Развојот на невробластомот кај децата

Видео: Лада Кумер, 7 месеци, невробластом

Тумори на симпатична (надбубрежната) нервно ткиво формирана од ембрионски невралниот гребен клетки. Од ембрионални нервните сртот клетките формирана neuroblasts потоа се разликуваат во два правци, формирање ганглион клетките и адреналната медула феохромоцитом. Затоа е потребно да се разликуваат три главни форми на тумори на симпатичкиот нервните ткива: невробластом, и ganglionevromu feohromatsitomu.

Ganglionevroblastoma Тој го претставува степенот на диференцијација е само една преодна форма меѓу невробластом и ganglioneuroma. За првите два форми на тумори карактеристика е присуството на различни пропорции на мали неиздиференцирана нервните добиени клетки (neuroblasts) и големи, со изразен нуклеолуси, цитоплазмата и јадро, слична зрели неврони. Сите три видови на тумори во развој од neuroblasts, алоцирање на поголем или помал број на активни катехоламини - адреналин, норадреналин и други.

sympathicoblastoma - малигнен тумор кој се развива од ембрионски neuroblasts. Го најде, со неколку исклучоци, само децата на возраст од 10-11 години, со најголема зачестеност во првите 5 години од животот. Постојат вродени невробластом. Постојат случаи на метаболички нарушувања кај мајките предизвикани од оток на фетусот. Мали групи се наоѓаат во туморот neuroblasts систематско проучување на адреналната медула од мртви новороденчиња и доенчиња [Bcckwith Ј, Мартин Р., 1968].

Видео: Саша sukennikov

Оваа т.н. sympathicoblastoma in situ, која е или се трансформираат во малигни неуробластом, или се подложува на регресија. Локализирани основни јазол почесто во абдоминалната празнина (надбубрежните жлезди, perirenal област) -За 73%, според П. Кембел (од 1976 година). Поретки во медијастинумот низводно граница торакални симпатична багажникот, во вратот во карлицата. Има случаи мултицентрична раст, на пример, и во надбубрежните жлезди и надбубрежната жлезда или во градната празнина и други. Невробластом јазол има форма на различна големина, со тенка капсула, која порано или подоцна туморот расте.

јазол мека конзистентност, делот за блиски до неа, жолтеникаво со фокуси на некроза и крварење црвено-црн, постојат области на калцификати. Уништува надбубрежните тумори, таа често не успеваат да се открие. Или метастазира во лимфните јазли, обично во парааорталните, а во црниот дроб или во коските на черепот (орбита), ребра, долгите коски на екстремитетите, барем во кожата (во вродени тумори). Метастази на тумор или растат во форма на мали единици, или дифузно инфилтрираат на коскена срцевина или ткиво на црниот дроб по должината на синусите. Во вториот случај, невро-blastoma се има да се разликува со леукемија. Limfotsitopodobnyh се состои од мали клетки со слаб цитоплазмата (голи јадра).

Клетките имаат тенденција да се формираат парчиња, опкружен со деликатна строма се митозата. Во 1/3 случаи [Marsden В. Х., Стјуарт Ј К, 1976] најде вистинската штекер. Во некои случаи, може да се види неколку големи клетки слични на неврони, со големи јадренца во јадрото и цитоплазмата на една поширока, како и гигантски клетки со полиморфни hyperchromatic јадра. Многу големи фокуси на некроза и крварење. Електрон-микроскопски преглед откри дека цитоплазматски органели мали ќелии е лоша, малиот број на митохондриите се расфрлани рамномерно во цитоплазмата, круг јадро.

Големи клетки имаат голем број на митохондриите и цитоплазматски везикули мрежа. Во цитоплазмата се најде поврзани со мембраните на хомогени гранули osmiophilic (катехоламини). Во добро диференцирани клетки ganglionevroblastom видливи нервните процеси, кои се разликуваат во бројот filamen-ИНГ. Kateholamnnov екскреција забележани во клиника во 90% од случаите со невробластоми. Околу 4-5% од случаите на [П. Кембел, 1976] забележан раст на туморот го спречи тоа "созрева" да ganglioneuroma, понекогаш спонтано, понекогаш лекувањето.
спонтана регресија поголема веројатност да бидат тумор наоѓа над дијафрагмата, како и првата година од животот.
Причините не се јасни регресија.