Дијагноза и прва помош за интестинална опструкција

Видео: Цревни опструкција кај мачките

Cодржина

Видео: Цревни опструкција кај мачките
механичка опструкција
опструктивна илеус
Симптоми на акутна опструкција на
Опструкција на тенкото црево (клучни карактеристики)
Опструкција кај постарите лица

симптоми

Волвулус на дебелото црево сигмоиден

симптоми

Оклузија може да биде целосна (тешка форма) или делумно (хронична) Варира механички и динамична оклузија. Појава на опструкција од страна на разни цревни болести, труење со храна, нарушување на исхраната, тешки вежби.

Дијагнозата може да биде тешко. Имаат историја вредност, податоци визуелна инспекција (постоперативни лузни и така натаму.) Опструкција признавање решение за брза интервенција треба да се спроведува во текот на следните часови.

механичка опструкција

Може да биде опструктивна, давење мешани. Локализација стои опструкција на дебелото црево, тенкото црево.

опструктивна илеус

Поради стеснување на луменот на тумор црево, хелминти (најчесто кај деца постари од 5 години), фекална камења (кај постарите лица), процесот на лузни и други. Можно е блокадата од страна на странски органи, како што се претстави преку анусот во вијалата на ректумот (за целите на мастурбација, особено кај пациенти склони кон хомосексуалноста, et al., во такви случаи, податоците за историја речиси секогаш е отсутен)

Ако се сомневате дека блокадата прст ректален преглед е задолжителен. Со нецелосни, бавно прогресивна опструкција, особено поради тумор, клинички манифестации се развиваат постепено.

Симптоми на акутна опструкција на

Пациентот е немирно, во екот на напад е бледо, покриени со ладна пот. Понекогаш постои пад на кардиоваскуларни activity- слаб пулс, брзо. нормална телесна температура.

Силна, често грчеви болка во стомакот. Првично локализиран во obturation зоната, а подоцна станува дифузни карактер. Болка може да зрачи на соларниот плексус. Жед. Важни знаци се гадење и повраќање, особено се случуваат истовремено со појавата на болка или веднаш по нив. Повраќање обично се повторува, храната јаде, а потоа - zhelchyu- носи олеснување

При опструкција на дисталните третина од дебелото црево не е повраќање. Често има тенезми. Во почетниот период може да биде еден стол, наизменичното ponos- понатамошниот стол без гасови не отстапи Понекогаш кога висок локализација опструкција по клизма може да биде доволно богати стол, но без помош. Утробата проширени асиметрично - главно во почетната periode- ниска локализација опструкција дистензија поизразена ..

Е чест симптом Shlange- видлива перисталтика kishok- можат да бидат предизвикани од страна на светлина допирање на предниот абдоминален ѕид. Повремено се гледа надуени јамки на тенкото црево во форма на оригиналниот две или три шахти, кои се наоѓаат странично.

Во стомакот - urchanie- гласно мелодичен дебелото црево звуци на аускултација (главно во текот грчеви болки) Јазик влажна, на врвот. Палпација на абдомен е мека, болно претежно во дисталниот отекување. Можни нетрајни напон на предниот абдоминален ѕид (потпише корен формирање на нодули вклучување на наборите на тенкото црево). Видлива печат дел може да се открие (понекогаш има триаголник форма) над него утврдени tympanitis

Симптом. Obukhov болница пауза сфинктер потечени празни ампула на ректумот во текот на ректален преглед (DRE dolihosigmoy шишенце премногу често се празни), слуз, крв на својот прст на ниски локализација на опструкција е откриен печат пречка за унапредување на прст (на студија изведена на позиција сквотирање)

Опструкција на тенкото црево (клучни карактеристики)

Оклузија на проксималниот дел на тенкото црево забележани многу ретко. Започнете одеднаш. За брзо, со тешка општа состојба. Болката е многу силна, skhvatkoobraznye- локализиран на ниво на папокот или малку повисока - во епигастрична регионот. Во ретки случаи, болката може да биде отсутен. Повеќе ослабувачки повраќање маси colors- кафеава фекална мирис не е дефинирано. Повраќање индивидуални пациенти може да биде само индикација на опструкција.

Можни несвестица, колапс. Подуеност во горниот, асиметричен. перисталтика зајакната. Можни стол (понекогаш се во изобилство, но без ослободување државата) Потоа стол присутен, гасови не отстапи Симптоми на перитонитис.

Оклузија на средината или дистална развива акутно. Општата состојба е често умерена јачина.

Клиничките манифестации се помалку изразени. Остра болка, грчеви, но со помал интензитет отколку во висок опструкција. Повеќе обилно повраќање се јавува подоцна прогностички многу неповолна појава фекална мирис vomitus, Zateev цревната содржина во vomitus.

Целокупната состојба постепено во текот на 3 дена е обично значително се влошува. Стомакот проширени асиметрично, болно да палпација (обично под папокот). Во предниот абдоминален ѕид се утврдени од страна на две-три "вратило" (јамки на дебелото црево) кои се поставени косо или попречно. Кога нередот nodulation стомакот еден од првите знаци на kollaps- во други случаи тоа се случува доцна. Изречена симптом на цревото. Симптом Val - палпација откривање на стрес чир област (како што е еластична формација tsilindropodobnogo) и на неговиот перисталтика

Симптом Sklyarov - прскаат во стомакот. За понатамошно развивање симптоми на перитонитис.
Волвулус, nodulation на тенкото црево - на пациентот е немирно, превртував, не може да избере олеснување позиција.

Питу сенка на лицето. Многу остри болки. Понекогаш шок. Утробата проширени првично не (често) во косиот области дефинирани излив (ран симптом). Перисталтика присутен Палпација откри длабоко наоѓа obrazgdvanie testovatoy конзистентност. Sklyarov симптом / симптом Spasokukotsky - бучавата на паѓање на капки во стомакот. На појавата на перитонитис симптоми кои укажуваат на некроза на цревата.

Опструкција кај постарите лица

Главната причина - тумор (обично малигни) најчеста локализација - транзицијата регионот на сигмоиден колон во директен (до 45% од рак на дебелото црево), има одложување на густа измет, камења. Особено важно темелно ректален преглед (образование, го спречува движењето на прстот, стеснување на луменот на цревата, крвта на прст), ќе се одржи во склони позиција на негова страна и на неговиот haunches.

Назначен дијагностичка вредност во потешки случаи може да има волумен на вода пополнување на црево да neprohodimosti- зона на нередот сигмоиден - 500 ml, капацитетот на стомакот - 700 до 800 ml- на слезенката агол - 1,5 n- хепатална агол - до 2 литри . Знак на нестабилна (можност dolihosigmoy) Во историјата, како по правило, - запек, колитис.

симптоми

Започнете postepennoe- симптоми се зголемува понекогаш со денови. Периодични болка, првично релативно скромен, noyuschie- потоа постепено се зголемува. Гадење, повраќање. Zapory- можно дијареа со слуз (понекогаш со гној). Фекална може да се меша со крв или крв измешана со (тумор област во спленичен агол) со црвено конгестија крв или потемна боја (за тумори или опаѓачки дебелото црево).

Во иднина, болката станува се посилна. Падот на кардиоваскуларни активност, отчукувањата на срцето од 120 отчукувања / минута, слаби пополнување. Постојат слабо, колапс. Повраќање постојано. Јазик обложен. Утробата проширени асиметрично, умерено болни на палпација. Може да биде видлива потечени јамка на цревата (посно bolnyh- индикација е нестабилна, nedlitelen) татнеж, дебелото црево звучи помалку vyrazheny- аускултаторни симптомите исчезнуваат, а брзо Симптоми Obukhov болница, црево (не е константна, а не трајни), Sklyarov.

Волвулус на дебелото црево сигмоиден

Во историјата - хроничен запек, повторливи ponosy- можно инверзии чир во минатото.

симптоми

Умерена болка, postoyannye- периодично предизвикува сериозни грчеви. Не повраќање. Чаир уапсени. Гасови не замине. Надуеност драматично асиметричен. Симптом Obukhov болница. Кога ректален преглед во позиција сквотирање: формирање, спречување напредок paltsa- крв на прст (не секогаш) Кога "клизма" студија забележува мал обем на бегството дел црево. На појавата на перитонитис симптоми кои укажуваат на некроза на цревата.

Сподели на социјални мрежи:

Слични