Болки во градите. болест на белите дробови

Видео: Елена Malysheva. Симптоми и третман на плеврит на белите дробови

Cодржина

Видео: Елена malysheva. Симптоми и третман на плеврит на белите дробови
болест на белите дробови
Болести на гастроинтестиналниот тракт
Болести на срцето, освен коронарна артериска болест

болест на белите дробови

А карактеристична црта на болка во градите во болести на белите дробови плеврален е нивното потекло.

Болка на спонтан пневмоторакс обично се случува одеднаш и е поврзан со иритација на плеврата.

Болка во градите која ја придружува многу вирусни болести, особено оние предизвикани од вирусот коксаки Б, тоа е, исто така, се должи на плеврит.

Типично, ваквите пациенти не може да се идентификуваат тековните или само дозволено инфективни болести на горниот респираторен тракт. Трахеобронхитис, која може да се манифестира со болка во градите поради локална иритација или болка во мускулите кога исцрпувачки кашлица обично лесно да се разликува од ангина.

Покрај тоа, карактеристика на болка во болести на белите дробови е неодамнешниот почеток. За споредба, детален преглед, многу пациенти со ангина пекторис, дури и кога првиот повик на лекар, велат претходни епизоди на болка кои беа помалку интензивен, или се појавуваат на тежок физички напор.

Болести на гастроинтестиналниот тракт

Иако класичните болка во болести на гастроинтестиналниот тракт е обично лесно да се разликува од класичниот ангина, атипични манифестации на нарушувања може да биде многу слична во овие системи. Чувство на печење зад градната коска карактеристика на дијафрагмална хернија, слични сензации во епигастрична регионот - на чир на желудникот или дуоденален улкус.

Сепак, многу ретко, пациенти со ангина пекторис, исто така, ја опишуваат болката како сензација на горење или варење. Итно подобрување по ингестија на антациди е карактеристика на болка поврзана со киселоста на желудникот сок, но спонтаното исчезнување на болката предизвикана од ангина, може да се совпаѓа со текот на времето со администрацијата на овие лекови.

Затоа, мора да бидете сигурни дека болката исчезна како резултат на директното влијание на антациди, отколку сами. За среќа, многу пациенти со симптоми предизвикани од висока киселост, имаат долга историја на слични поплаки и нетипични за исхемична срцева болест, возраста на почетокот на болеста.

Холециститис понекогаш, исто така, може да се манифестира со болка во епигастрична регионот или зад градната коска. Во поизразена болни од печење која се јавува по еден час или повеќе по оброкот.

Понекогаш, акутен холецистит е исклучително тешко да се направи разлика од срцев удар. Со цел да се направи разлика болката на хроничен холециститис, доволно да се утврди што се чини дека по оброкот, наместо после вежбање.

Всушност, врската на болка со физичка активност е главна карактеристика, што овозможува да се направи разлика помеѓу жалби во болести на гастроинтестиналниот тракт од оние со болести на срцето. Непријатност со чиреви или дијафрагмална хернија може да биде предизвикано од аспирин, алкохол или одредени храна и се одржа по согласност со исхрана или поштеда употреба на антациди.

Болка при дијафрагмална хернија е најизразено во хоризонтална положба или во утринските часови, кога пациентот се буди. Симптомите на стомачен чир најчесто се јавуваат во раните утрински часови, кога стомакот е празен, но секреција продолжува, отколку за време на будност, кога нивото на гастричната секреција намалена.

Болката предизвикана од патологии на гастроинтестиналниот тракт, никогаш не се случи за време на вежбање, освен езофагеална болка се случуваат на позадината на физичка активност која го зголемува интра-абдоминален притисок и во голема мера го подобрува фрли содржината желудникот во хранопроводот (езофагус рефлукс).

И покрај фактот дека се утврди односот на болка со внесување на храна и физичка активност е доволно за диференцијална дијагноза, комплексноста се уште е таму. Прво, како што беше претходно споменато, остри и интензивна болка во патологијата на гастроинтестиналниот тракт, што се случува на одмор, понекогаш е многу тешко да се направи разлика од болки во акутен миокарден инфаркт, акутен миокарден инфаркт, како може да биде првиот клинички докази за коронарна срцева болест.

Второ, кај некои пациенти со ангина може да се активира од страна на тежок оброк, и во овој случај, болката може да биде тешко да се направи разлика од болката на холециститис, како и дијафрагмална хернија или пептичен улкус болест, особено ако пациентите не вршат оптоварување доволна да предизвика напад на ангина пекторис.

Треба да се нагласи дека ангина провоцирана од тежок оброк, обично се случува само толку тешко како ангина, предизвикана од физичка активност кај пациенти со активен начин на живот.

Сепак, многу изнемоштени пациенти кардиоваскуларниот систем одговор на добивање на голем број на храна може да го зголеми товарот на миокардот во поголема мера од сите видови на физичка активност во текот на денот.

Важно е да се запамети дека болката на дијафрагмална хернија има две форми. Прво, класичен чувство на печење зад градната коска, поврзани со езофагеален рефлукс и езофагеална иритација на кисела содржината на стомакот, обично се случува во хоризонтална позиција.

Второ, нагласена рефлукс понекогаш може да предизвика esophageal спазам и болка квалитативно се разликува од болката на миокардната исхемија. Покрај тоа, може да се случи esophageal спазам веднаш по давањето на нитроглицерин, што е карактеристика за ангина пекторис. Во овој случај, важен аспект на дијагнозата е, исто така, се воспостави однос на болка со вежбање.

Болести на срцето, освен коронарна артериска болест

Симптомите на исхемија на миокардот, ангина идентични, можат да бидат предизвикани од страна на разни срцеви заболувања. Класични примери се аортна стеноза и идиопатска хипертрофична, субаортна стеноза.

Болката предизвикана од овие два услови, природата не се разликува од болки во коронарна артериска болест.
Од друга страна, пролапс на митралната валвула обично се случува со атипични градите непријатност. Според описите, болката на пролапс на митралната валвула имаат многу заеднички карактеристики со болка во мускулно-скелетни апарат нарушувања и обично се јавуваат кај младите жени нединамична фигура.

Перикардитис, без оглед на тоа дали тоа е предизвикано од вирусна инфекција, уремија, бактериска инфекција или други причини, може да се поврзани со различни симптоми на болка. Бидејќи перикардна сопствената болка рецептори или не постојат или се во мал број, болката на перикардитис е повеќе поврзана со воспаление на соседните париеталната плевра.

Како резултат на тоа, повеќето од болката на перикардитис, плеврален потекло и е поврзан со респираторни движења, особено длабок здив или кашлица Многу како болка во градите со белодробни заболувања. Обично болка е опишана како остар и прободување.

Сепак, болка поврзана со тешки воспаленија во однос бесчувствителен висцерална перикардот брошура или аферентните нервни влакна на срцето, понекогаш може да биде типичен Cardialgia кои опишуваат како постојана болка или болка дробење или компресија природата. Таа има трајна природа, продолжува за неколку часа, а не зависи од физичката активност.

Кај пациенти со вирусни перикардитис во рок од неколку недели, додека на болка често се идентификува класични знаци на вирусна инфекција. Кај пациенти со системски лупус, ревматоиден артритис, или уремија внимателно собираат историја обично открива други знаци на системска болест.

Меѓу причините за атипична градна болка треба да вклучува некои необични форми на коронарна срцева болест и ангина, особено што се појавува во текот на ноќта и го нарече "ангина во мирување" или "постурална ангина."

Оваа форма на коронарна срцева болест обично се јавува околу еден час по земањето на болни хоризонтална положба и веројатно е поврзан со прераспределба на крвта и зголемување на венскиот повраток на cepdtsy. Остатокот ангина исто така може да се случи ishemichesknmi градна болка се јавува подоцна во текот на спиењето, што предизвика реакција на симпатичкиот нервен систем, за време на РЕМ спиењето.

Покрај тоа, таа треба да се има на ум синдром, коронарна артериска грч со придружните нив или без него стеноза. Коронарен артериски спазам јавува сам, без претходна зголемување на отчукувањата на срцето и крвниот притисок, а се манифестира со болка, типична ангина. Пациентите кои се манифестираат на грчеви во позадина на атеросклеротични промени на крвните садови, - тоа е, како по правило, мажи на возраст од 50 и повеќе години, а спазам на повеќе или помалку непроменети коронарните артерии е типичен за младите жени.

Сподели на социјални мрежи:

Слични